腹痛、腹脹、腹瀉？油炸食品增加患病風險200%，甜食增加158%！_風聞

腸易激綜合徵（IBS）是一種較常見的胃腸道疾病，影響着全球10%到15%的人。在中國，該疾病的流行率在5%到10%之間，各地區的患病率存在明顯差異。IBS的常見症狀有腹痛、腹脹、和腹瀉/便秘。

IBS的主要危險因素包括急性胃腸道感染、飲酒、女性、焦慮或抑鬱，也有研究表明， 某些食物與IBS有關，如冷食、辛辣食物、生食、油膩食物和除酸奶外的乳製品。近期，《英國醫學雜誌》（BMJ）發表全球大型研究前瞻性城鄉流行病學（PURE）研究的最新成果，研究發現，大量攝入超加工食品與IBD的風險增加有關。

截圖來源：The BMJ

超加工食品通常含有大量添加糖、脂肪和鹽，缺乏維生素和纖維，例如包裝的烘焙食品和零食、碳酸飲料、含糖穀物、各種含有食品添加劑的即食食品、以及加工的肉類和魚產品等等。

PURE研究是一項探索生活方式與慢病關聯的大型全球觀察性研究。在2003年1月至2016年12月期間，研究團隊一共納入了116087例年齡為35-70歲的受試者。在研究期間，研究者至少每3年對受試者進行一次隨訪並要求受試者填寫食物頻率問卷，以評估IBD發展的主要結局，包括潰瘍性結腸炎或克羅恩病。然後使用多變量模型評估超加工食品的攝入與IBD風險之間的關聯。

中位隨訪時間為9.7年後，有467名受試者發生了IBD（其中有90名患有克羅恩病，有377名患有潰瘍性結腸炎）。在考慮了其他潛在的影響因素（如性別、教育情況、酒精的攝入、年齡、地區、吸煙史、體重指數、腰臀比等因素）後，研究人員發現：

攝入過多的超加工食品與IBD的風險較高有關。例如，與攝入<50克/天超加工食品相比，食用≥100克/天的人患IBD的風險增加73%（HR=1.73,P=0.007），食用50-100克/天的人患IBD的風險增加33%（HR=1.33，P=0.007）。

不同種類的超加工食品（包括軟飲料、精製甜食、鹹味零食、加工肉類和油炸食品），每一種都與更高的IBD風險相關。如：與不食用精製甜食的受試者相比，每天攝入量≥100克精製甜食的受試者患IBD的風險增加158%（HR=2.58，P=0.003）。與不攝入油炸食品的人羣相比，每天攝入≥1份油炸食品的人羣發生IBD的風險增加200%（HR=3.02，P=0.006）。

對克羅恩病和潰瘍性結腸炎的分析，結果相似。

但是相比之下，水果、未加工的紅肉、白肉、蔬菜、豆類（如豌豆、豆類和小扁豆）、澱粉或乳製品等食物沒有發現與IBD有關。

天普大學（Temple University）的醫學博士Adam C.Ehrlich針對該研究指出：“該研究的最大侷限是受試者憑藉自己的記憶描述飲食習慣和IBD診斷，患者的年齡也是信息偏倚的因素之一，因為許多IBD患者在本研究的35歲之前被診斷。儘管這項研究可能有助於深入瞭解IBD的潛在原因，但目前還不清楚患者一旦確診疾病，避免食用這些食物是否會有益處。”

“超加工食品排除飲食（日常飲食中不吃超加工食品）在IBD高危患者（即有多個IBD家庭成員的患者）中也可能發揮作用，但還需要進一步的研究。”該研究的第一作者、加拿大安大略省麥克馬斯特大學（McMaster University）的醫學博士Neeraj Narula指出。

參考文獻：

[1] PURE Study Points Finger at Processed, Fatty Foods in IBD. Retrieved July 14, 2021, from https://www.medpagetoday.com/gastroenterology/inflammatoryboweldisease/93581

[2] Keeping the world up to date on irritable bowel syndrome research in China, retrieved 13-JUL-2021, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-07/cc-ktw071321.php

[3] Ultra-processed food linked to higher risk of IBD, retrieved 14-JUL-2021, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-07/b-ufl071221.php

[4] Narula N, et al (2021), “Association of ultra-processed food intake with risk of inflammatory bowel disease: prospective cohort study” BMJ; DOI: 10.1136/bmj.n1554.