小弟弟被蛇咬了靠擼能把毒逼出來麼？_風聞

　　兩個月前，我和老婆、兄弟一行三人來到浙江嵊泗的一個海島露營，紮好帳篷之後決定繞着小島走一圈。

　　一路上小島生態很好，看不到人煙，更不要提什麼廁所了。

　　走着走着我想要噓噓，走回營地解決恐怕是來不及了，旁邊媳婦又不停地吹口哨噁心我，那我只能不文明一回了，旁邊就近解決。

　　剛好地上有一個洞洞，深不見底，男人的天性讓我“瞄準射擊”。

　　正當我開槍射擊的時候，旁邊的兄弟嘟囔了一句：小心有蛇。

　　靠，嚇得我一激靈。鞋子都濕了。

　　我解決完之後快步跟上他們，

　　“要是我被蛇咬了，你們會用嘴….”我還沒説完，倆人的頭就搖得跟撥浪鼓一樣。

　　於是我把這件軼事發到了公眾號上。

　　一條留言讓我直呼牛逼！

　　兄弟，一看就是老司機了。

　　都他麼什麼時候了，竟然還想着來一發？？？

　　有一説一，這個想法還是不錯的：毒素入體，通過上下其手把毒素排出來還能爽一爽。

　　那麼，假如小弟弟真的不幸被蛇咬了，能靠擼管把毒擼出來麼？

　　不信啊？？？

　　懷疑圖是假的？來，咱們再學術一點，在Pubmed上檢索“Penis”，“Snake bite”，一共有6條檢索結果：

　　仔細閲讀了文獻，發現大部分病人都是農民、小孩。跟我一樣，在野地裏噓噓的時候被毒蛇咬的，想到這裏以後不敢再做不文明行為了。

　　回到正題，要回答這個問題，首先，我們要了解一下男性泌尿生殖系統的解剖。

　　男性的泌尿和生殖系統最後是走同一條路的，所以男性尿尿和“發射子彈”的時候都是從同一個口子出來。

　　泌尿（黃色）：膀胱——尿道

　　生殖（乳白色）：睾丸——陰囊——輸精管——精囊腺——射精管——尿道

　　當小弟弟被毒蛇咬傷以後，蛇毒中的毒蛋白、溶組織酶等多種成分會導致局部嚴重的腫脹、疼痛，皮膚出現血皰、瘀斑、甚至局部壞死。再加上小弟弟的皮膚結締組織也很疏鬆，更容易發生水腫。所以，就會導致以下結果：

　　什麼，馬賽克太多看不清楚？那放一個沒有打碼的圖：

　　如果你這時候還有性質能來一發，那我真的敬你是條漢子！而且，除了局部症狀外，當毒素入血還會導致全身中毒症狀——

　　全身虛弱、感覺異常、肌肉震顫，發熱惡寒、煩躁不安、頭暈目眩，

　　言語不清、噁心嘔吐、吞嚥困難，反射消失、呼吸抑制、肢體軟癱。

　　雙押，Skr，Skr~

　　行，行，行。就當兄弟你天賦異稟，本來就是個牙籤（吳籤：？？？），就算腫起來也不大。再加上你快如閃電，在全身中毒症狀發作之前完成發射。

　　那也沒有亂用。因為你排出來的是小蝌蚪和前列腺液，而毒素在血液裏，不是一個系統啊！擼出來也是白費！

　　那小弟弟被毒蛇咬了該如何緊急處理呢？

　　1. 脱離環境，排出毒素

　　立即遠離被蛇咬的地方，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其離開。

　　狗子的自救

　　可以通過手指擠壓的方法，擠出毒液。

　　如果有負壓吸引器（吸奶器、拔罐），也可以通過負壓吸引的方法吸出毒素。即使你們的感情很好，也不建議用嘴吸出，因為毒液可能會從口腔粘膜進入你的體內。

　　2. 解除束縛，包紮固定

　　有些人被咬傷的部位可能有戒指、手鍊、手錶等物品，在肢體發生腫脹之後嚴重束縛肢體，導致缺血壞死。所以，要在肢體發生腫脹之前接除束縛。

　　否則，就不僅要打120 ，還要打119了。

　　如果懂急救操作的話，現場可以用綁帶綁住中毒處的近心端，從而降低血液迴流速度，延緩中毒症狀發作。

　　3. 識蛇制動，及時送醫

　　有條件的情況下應當儘量拍攝或者記住毒蛇外貌，送醫之後如果能夠找到這種毒蛇的特異性抗毒血清，可以發揮非常大的作用。

　　被蛇咬之後要儘量減少活動，並及時送醫就診。

　　如果就診及時的話，小弟弟還是能保住的，NEJM上這個病例就成功保住了小弟。

　　黑色的是毒蛇牙印

　　好啦，這就是今天的科普內容啦！如果覺得有用的話，就趕緊收藏吧！萬一將來被毒蛇咬了小弟弟，還可以參考哦~

　　參考文獻：

　　1. 陳孝平、汪階平、趙繼宗. 《外科學》.人民衞生出版社(第九版).

　　2. Hussain T & Jan RA (2015) IMAGES IN CLINICAL MEDICINE. A Viper Bite. The New England journal of medicine 373(11):1059.