國家喊你去鍛鍊_風聞

我們越變越胖了嗎？

從數據來看，中國人的確越來越胖了。

根據《中國居民營養與慢性病狀況報告》2020年的最新數據，目前我國的成人中已經有超過1/2的人超重或肥胖，成年居民超重率為34.3%、肥胖率為16.4%，這也是我國全國性調查報告中首次出現超過1/2的數字。另外，19%的6-17歲兒童和青少年、10.4%的6歲以下兒童也存在超重或肥胖的問題。

按照絕對的人口數來計算，我國已經有6億人超重和肥胖，是全球超重和肥胖人口數量最多的國家，佔據了全球23億超重或肥胖人口的25%以上。這也意味着，現在我們身邊幾乎每兩個人就有一個人處於超重或肥胖狀態。

其實早在2016年上半年，國際醫學權威期刊《柳葉刀》發表的全球成年人體重調查報告就顯示，中國的肥胖人口總數已經超過了美國，躍居世界首位。2016年也因此成為“中國肥胖元年”，我國自此步入“肥胖時代”。

肥胖人口數量之所以這麼多，當然也與我國的人口基數大有關係，如果將肥胖數據放入總人口數量佔比來看，美國肥胖人口比例應該還是比中國要高。

此外，嚴重肥胖人口的數量，美國仍然排在世界首位，這一點與大家的常識一致：中國人的胖一般都是想象中可預料的胖，而歐美的胖往往是超出想象的胖。

儘管如此，我國的肥胖現象還是令人稍感驚訝。在這個減肥藥、健身操和輕食主義氾濫的社會，很多人都有不同程度的容貌和身材焦慮，大量女性更是朝着“直角肩”和“漫畫腰”的方向不斷刷新着自己的體重底線，怎麼還會越來越胖了？

嚴格來説，統計數據裏的“肥胖”，和我們平時在生活和社交網絡上提到的“胖”，是兩個不同的概念。按照世界衞生組織（WHO）對成人做出的超重和肥胖定義，判斷一個人的體型是肥胖、胖、或者正常，需要用到一個指標去衡量：BMI，即身體質量係數（Body Mass Index）。

BMI的計算公式非常簡單：BMI=體重/身高的平方（國際單位kg/㎡）。BMI等於或大於 25時為超重，身體質量指數等於或大於 30時為肥胖。而在社交網絡上，頻繁宣稱要減肥的女性，往往都不屬於世衞組織定義的肥胖人羣，甚至一些人的減肥目標已經達到世衞組織的“體重過低”標準。

拋開社交媒體販賣“身材焦慮”帶來的認知偏差，從數據上來看，自20世紀80年代初以來，我國成年人BMI指數和肥胖症就一直在穩步增長。不過，在全國肥胖總人數不斷增加的情況下，我國女性的平均肥胖率的確呈現逐漸降低的趨勢。

根據《柳葉刀》雜誌上一項最新研究成果，2004年我國男性的平均BMI和肥胖率均低於女性。但到2018年時，這一狀況完全逆轉，男性的平均BMI和肥胖率均高於女性。也就是説，2004至2018年期間，我國男性的肥胖增長速度高於女性。

是什麼帶來了“肥胖時代”

豐衣足食，曾是幾輩中國人為之奮鬥的生活目標，幾十年來，中國經濟的騰飛促使國人的生活水平有了快速提高。

肥胖現象似乎已成為社會不斷發展和繁榮過程中的必然產物了。

“富起來”以後，我國居民的膳食結構和生活方式都發生了深刻變化，**面臨的問題也從“吃不飽”逐漸演變成為“營養過剩”。**身寬體胖的男人和粗腰肥臀的女人在城市大街上已隨處可見——富起來的中國人也胖了起來。

肥胖，這個令西方發達國家頭疼的問題，伴隨着我國經濟的高速增長和社會新興富裕階層羣體規模的擴大，也在中國迅速蔓延開來，導致美國人口超重和肥胖的兩大元兇——汽車和大量動物性高脂、高蛋白飲食，如今也正改變着中國人的體型。

北京大學公共衞生學院教授李可基曾指出：近年來，中國人的餐桌上發生了巨大變化：糧食越吃越少，蔬菜有下降的趨勢，而油脂類消耗越來越多，動物性食品增加非常快，與上世紀80年代以植物性食物為主、搭配少量的動物性食物的膳食結構相差很大。

上班族過着兩點一線的生活，每天呆在辦公室裏工作，在電腦面前久坐不動，運動減少，出門坐汽車，進門乘電梯。吃飯省事省時則是要義，各種各樣的甜點、重油重鹽的肉製品與魚蝦海鮮更容易受年輕人的青睞。高蛋白、高糖分、高熱量的食品，雖然一部分是生活質量相比以前得到提升的體現，但也是催生肥胖的一大助推力。

科技時代下，越來越多的新產品給生活帶來方便的同時，也使人們的運動量極為匱乏，互聯網經濟助推下的外賣、網上購物等線上服務，更是契合了人們在快節奏生活方式下的需求，“足不出户”依然可以生活的很舒適，簡單來説，就是手機在手，應有盡有。

此外，受歷史上長期糧食匱乏影響而形成的社會文化和傳統習俗，仍然繼續塑造着中國人對肥胖“遲鈍”的認知。

在我國的傳統文化裏，往往將體態豐腴視為財富、健康和有福氣的象徵。在一項全國性調查中，我國超過一半的超重或肥胖成人，傾向於認為自己體重不足或體重正常。

現在老一輩的中國人，更是將這個觀念運用到下一代的培育中，兒童膘肥體壯，被許多長輩和家長誤認為是健康的成長。

中國傳統習還俗鼓勵孕婦在懷孕期間及產後攝入過量食物，孕婦不僅營養過剩，還被減少運動、保持久坐，導致體重過度增加，分娩出“巨大兒”。隨後在義務教育下，沉重的作業負擔和匱乏的運動量，更是從兒童階段就助推了中國的肥胖問題。

在物質匱乏的年代，胖一點確實也沒什麼不好，但隨着社會肥胖人口數量的不斷增加、以及伴隨肥胖而來的各種疾病問題，新的難題逐漸顯現。

肥胖會帶來諸如心腦血管疾病、糖尿病、關節病、不孕不育、各種癌症等健康危機，有研究指出，體重每增加5公斤，患冠心病的幾率將升高14%，中風危險率提高4%，缺血性中風提高16%。高血壓、糖尿病、心臟病、腫瘤等等也都會因為肥胖而增加發病率。

隨之增加的是社會保障負擔和經濟負擔，肥胖所導致疾患的醫藥費用和死亡率遠遠高於包括癌症、艾滋病在內的其他疾病，已成為衞生保健和衞生資源的沉重負擔，肥胖及其帶來的相關慢性病已成為危害全球健康的重大公共衞生問題。

肥胖的負面影響，還有這些……

超重和肥胖的負面影響不只是帶來各種生理疾病，當肥胖成為一種普遍現象，超重肥胖的歧視所帶來的問題，也逐漸變得顯眼起來。

直角肩、BM女孩、A4腰、反手摸肚臍、鎖骨裝硬幣、螞蟻腰、4cm手腕、大腿套髮圈、腰纏耳機線……社交網絡從未停止過製造身材鄙視鏈的腳步。

當下流行的社交APP、視頻中經常充斥着肥胖相關的話題，有研究表明，在與肥胖相關的話題中，超重肥胖的成年人和青少年分別有65%、77%的可能被描繪成負面的甚至帶有侮辱性的形象，更有甚者超重肥胖個體可能被描繪成弱智的、對身體不負責任的人。

“肥胖”正逐漸被污名化。

污名(stigma)是社會對某些個體或羣體的貶低性、侮辱性的標籤，它使個體或羣體擁有或被相信擁有某些被貶抑的屬性和特質，這些屬性或特質不僅使被污名者產生自我貶損心理，亦導致社會對其歧視和不公正的待遇。

肥胖污名是個體因超重或肥胖受到的社會污名，主要表現為公眾對這一羣體的歧視、偏見、消極態度，有關肥胖的刻板印象被廣泛傳播。在現實生活中，肥胖者通常被視為懶惰、沒有動力、無能、馬虎、缺乏自律和意志力。

肥胖的污名廣泛存在於職場、醫療、教育等領域中。

相信每位讀者上學的時候，班上總會有幾個身材肥胖的同學，他們大概率會被冠以與“胖”有關的外號，這些外號往往也都帶有貶義。嚴重的話，超重和肥胖的學生甚至會因為身材而頻繁遭受取笑和欺凌。更有研究發現，不僅有28%的教師認為肥胖是發生在一個人身上的最糟糕的事情，而且父母也會傾向為超重孩子提供更少的支持。

來自同齡人、父母、教育工作者和其他人對超重肥胖青少年兒童的歧視，會導致青少年個體在心理、社會和身體方面的不適。西雅圖羣體保健合作社研究人員發現，肥胖者患抑鬱症等情緒失調和焦慮疾病的比例要比正常體重的人多25%以上。

此外，肥胖污名化的負面影響也會蔓延到就業。肥胖者在工作方面的歧視有多種形式，例如工作中不能被正常僱用、支付較低的工資、降級以及職位不能得到晉升等。在不同的工作場合，尤其是對身體、外形要求較高的職業中，肥胖應聘者受到的歧視程度將會更高。

同時，肥胖的就業歧視也存在顯著的性別差異。英國的一項研究調查了1.1萬個年齡約為33歲的採訪對象的就業情況，發現肥胖對男性的薪酬水平沒有顯著影響，但女性卻因肥胖遭受損失，所得的報酬較減肥的同事少5%。

國內也有大量研究發現，“瘦身溢價”確實是存在的，人們的身材每瘦一個等級（比如從很胖到偏胖），工資收入可以相應地提高一定的百分比，這説明在當前的社會中，瘦身的確存在一定程度的經濟回報。

即使在人口肥胖問題突出的美國，有專門的立法禁止上學、就業的肥胖歧視，但現實中，超重和肥胖者仍不可避免的受到上學和就業歧視。

雖然超重肥胖情況只可能存在不健康的風險概率，但基於體型的污名化歧視的確已逐漸發展成為普遍的社會性問題。

健康人力資本的重要性

需要意識到的是，無論是肥胖帶來的各類疾病，還是肥胖污名化引起的歧視問題，都不是侷限於個體層面的小問題，必須得到各方的重視，如果從更高的層面來理解這個話題，即為健康人力資本的重要性。

在各國經濟發展的歷史進程中，人力資本發揮着巨大的作用，人力資本包括健康、教育、職業培訓等多種形式，其中健康是影響整個生命週期的重要人力資本構成，是最基礎的人力資本，而超重和肥胖可能為不健康的表徵，由肥胖歧視帶來的心理健康問題更是不健康的體現。

因為按照目前廣泛認可的健康人力資本概念（源於世界衞生組織對健康的定義），即“健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體、心理和社會適應的良好狀態”。

對個人和家庭來説，健康既是勞動生產力、學習能力的基礎，也是智力、體力和情感發育能力的基礎，能為個人提供未來創造經濟收益和獲取保障的能力。

通俗來説，身體是革命的本錢：一個人要想做成一件事，必須具有多方面的素質，但所有這些都必須依託於一個前提條件——要有健康的體魄。

從社會經濟的角度看，良好的居民健康更是關係到整個社會扶貧、經濟增長和長遠經濟發展的關鍵投入。

中國社會科學院人口與勞動經濟研究所發佈《人口與勞動綠皮書：中國人口與勞動問題報告No.21》指出，健康型人力資本面臨人口結構和生活方式轉變帶來的挑戰之一，是過度的工作壓力、快速的工作節奏導致患病率上升，疾病年輕化態勢日趨顯著。

《人口與勞動綠皮書》建議，國家應採取更多政策措施，在繼續提高就業人口的受教育程度、工作技能水平和勞動生產率的基礎上，適度縮短工作時間、增長休閒時間，提倡經常參與體育鍛煉的健康生活方式，培養就業人口體育鍛煉良好習慣等。

繼2021年7月16日國家衞健委就中國當前的肥胖問題召開新聞發佈會之後，2021年8月3日國務院正式印發《全民健身計劃（2021-2025）》，提出到2025年，經常參加體育鍛煉人數比例要達到38.5%。

短短半個月的時間，政府兩度針對健康問題尤其是肥胖問題展開討論與規劃，也足以看出中國當前在肥胖與健康這個問題上的嚴峻性，以及我國政府對此的重視。

全民健身計劃的發展目標是，到2025年，經常參加體育鍛煉人數比例從“十三五”期間的37.2%提升至38.5%；縣（市、區）、鄉鎮（街道）、行政村（社區）三級公共健身設施和社區15分鐘健身圈實現全覆蓋，每千人擁有社會體育指導員2.16名，帶動全國體育產業總規模達到5萬億元。

計劃中明確將新建或改擴建2000個以上體育公園、全民健身中心、公共體育場館等健身場地設施，補齊5000個以上鄉鎮（街道）全民健身場地器材，配建一批羣眾滑冰場，數字化升級改造1000個以上公共體育場館。

此外，政府將優化場館免費或低收費開放績效管理方式，加大場館向青少年、老年人、殘疾人開放的績效考核力度。

在《計劃》發佈的次日（8月4日），體育概念股就開盤大漲，港股市場上的體育用品股集體強勁拉昇，而A股市場上的體育概念股則掀起漲停潮，也體現了市場對於《計劃》的積極反應。

健康人力資本的投入的確將帶來巨大紅利。首先是人民健康水平進一步改善，推動形成大健康支柱性產業，帶動和擴大就業；其次，開發人力資本，將促進勞動生產率提高，這裏勞動生產率不僅包括與物質財富積累相關的勞動生產率，還包括與精神文明建設相關的文化創作生產率提高。

此外，大幅度降低人民不健康的成本和風險，促進人們在人生中絕大部分時間處於健康狀態，也能使人民的幸福感得到提升。

所以，為了自己的幸福健康，為了更好地工作和生活，建設祖國，大家請鍛鍊起來吧。

上下滑動查看參考資料：

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為人民創造健康紅利http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s3586s/201610/11630d3b560e43e296f6e096b8dba255.shtml

誰改變了中國人的腰圍？http://travel.people.com.cn/n/2015/0206/c41570-26518521.html

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文章用圖：圖蟲創意

本回完

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