招募康復者進醫院服務，越南全面失控_風聞

　　中國會否受影響？

　　撰文 | 燕小六

　　即日起，越南“招聘”新冠肺炎康復者，在醫療機構內從事公共醫療服務，以緩解一線醫護的壓力。

　　路透社援引一家醫院的招聘通知稱，應聘成功者將獲得個人防護設備、免費食物和住宿，及每月800萬越南盾的津貼（約合人民幣2272元）。

　　“越南醫療系統早已不堪重負。”《遠見》雜誌報道，今年6月底，越南累計確診新冠約1.7萬例。而到8月26日18時，其總確診數突破39萬，累計死亡9667人。其中8300餘例死亡發生在最近1個月，80%由以胡志明為中心的南越報告。

　　疫情重壓下，越南疫情還影響到周邊國家。中越陸路邊界全長1350公里，陸地邊境口岸多個，人流物流運輸量極大。5月中旬，我國廣西報告5名輸入病例，為回國人員在越南感染變異株德爾塔。7月18日，柬埔寨為防越南輸入病例，稱將關閉邊境一個月，禁止越南公司職員和專家入境柬埔寨。

　　“6月前，越南是防疫模範生。現在，其疫情有如風雲變色般蔓延，看不到拐點。極低的疫苗接種率和習慣安逸的心理，讓越南在全球220國和地區的疫情數據榜上，從5月的116位升至現在第66位。”《遠見》雜誌稱。

　　圖片説明：越南胡志明市改建住宅樓、設立“第6號野戰醫院”。醫護在走廊放簡易牀、收治新冠確診者。/AFP

　　抗疫“反應過度”

　　成“防疫榜樣”

　　BBC於2020年報道，越南在很長一段時間裏，都是他國的“防疫榜樣”，“創造了令世界刮目相看的成績”。

　　2020年7月31日，越南報告首例新冠死亡病例。此時，該國累計確診病例不足500例，每百萬人確診僅5人。而同期全球累計確診超1743萬，死亡15萬餘人。

　　越南總人口達9800餘萬。曾有人質疑上述確診數“低得不可信”。“我們沒有理由懷疑它。”“聯合國新聞”稱，一項截至2020年7月的研究，收集2萬餘次核酸結果，和確診數匹配。這證實越南防疫成果是可信的。

　　“越南經歷過多次疫情，包括2003年的SARS和2010年的禽流感，還有大規模的麻疹和登革熱疫情等。越南政府和民眾知道如何應對傳染病。”《遠見》雜誌稱，其防疫成功在於“措施反應過度”。

　　越南前期採取和中國相同的“清零”策略，以防疫策略嚴格著稱。

　　2020年1月23日，越南確診首例輸入型病例。隨後，越南頒佈強硬的旅行限制，建議所有民眾不得出國，旅居海外的越南國民也不得返國。正在放春節假期的各級學校宣佈停課，直到5月中旬才復課。3月22日，禁止所有外國旅客入境。

　　4月1日，越南總理阮春福發佈一項全國性指令，要求民眾在此後2周內保持社交距離，以阻斷病毒社區傳播。胡志明等主要城市和熱點地區的社交距離需執行3周。非必需的企業全部關閉，限制公共交通。

　　圖片説明：越南推出抗疫“洗手歌”，在視頻網站發起舞蹈挑戰。/youtube

　　身處越南河內的美國哈佛大學健康促進夥伴委員會成員託德·波拉克告訴BBC，越南政府很早就預測到，自己的醫療系統勢必會因疫情暴發而無法負荷。為延緩或避免醫療系統崩解，政府採取了非常嚴厲且大規模的防疫措施。“處理未知的潛在病毒時，最好的方法就是‘反應過度’，而不是輕視它。否則，等到疫情全面暴發，再怎麼補救都是徒勞無功的。”

　　介於表現卓越，2020年，越南GDP同比正增長2.91%。“這是全球僅有的經濟增長國家之一。”《財富》報道。

　　圖片説明：2021年8月中旬，越南廣義省善仁俱樂部安裝自動“取米機”，免費向受疫情影響的困難羣眾提供大米。/VNA

　　變異株+產業生態

　　成“暴發”關鍵

　　轉折發生在今年5月。

　　當地時間5月23日，越南舉行第十五屆國會代表選舉。超過6900萬選民在越南各地約8萬個投票點投票。路透社援引國會主席王廷惠發言稱，投票正值首次“最危險的新冠病毒疫情，這一波疫情已蔓延到全國近一半的省，許多省處於封鎖中”。

　　選舉過後，越南每日確診數呈指數級增長。

　　BBC指出，這是因為越南的“對手”已變成德爾塔變異株。該毒株傳播速度快、殺傷力強。世界衞生組織衞生緊急項目執行主任邁克爾·瑞安曾警告：“相比其他變異株，德爾塔的傳染性更強。”

　　《遠見》雜誌分析，若變異株德爾塔是疫情失控的導火索，那越南的產業生態就是疫情升級的助燃劑。

　　越南是世界知名、新興消費性電子產品中心，和紡織品及服裝製造中心。相關工廠的作業特性都是大量勞工、長時間聚集在密閉空間內。一旦有人染疫，病毒會迅速擴散，戴口罩也無濟於事。

　　圖片説明：越南獨特的產業生態讓疫情“不可收拾”。/遠見

　　供職於澳大利亞伯內特醫學研究所的越南籍高級研究員範明德（音譯）博士表示：“現在每天確診破萬，醫院系統已不堪負荷。隔離病房早就不夠用了。醫護人員忙到不可開交，整個國家的醫療情況非常危急。”

　　8月，越南政府下令所有醫院都必須分出至少40%的牀位，收治新冠患者，禁止拒絕新冠急症病人。但由於確診人數過多，有些患者還未入院，即在家中喪生。

　　為解決收治問題，越南各地建起“野戰醫院”。截至7月28日，胡志明市共有16家野戰醫院投入使用。其中一些是由廢棄建築物、住宅樓改建而成。

　　胡志明市第6號野戰醫院是住宅樓改建而成，主要收治輕症患者。醫生阮陳芳卓（音譯）告訴媒體：“病人太多，醫生不夠。我們每天巡迴1次，檢查病情。若有人出現嚴重症狀，可以用熱線電話致電醫生。”

　　“越南網”報道，胡志明市第4號野戰醫院於7月7日開始接收患者，由胡志明市兒童醫院管理。“那幢建築物已閒置很長時間，斷電、斷水，房間裏滿是灰塵和苔蘚。”醫院管理者阮吉方王（音譯）説。

　　圖片説明：胡志明市第4號野戰醫院外景。/vietnamnet

　　越南會堅持清零嗎？

　　《遠見》雜誌形容越南當下的抗疫形勢是“內憂外患”。

　　越南與老撾、柬埔寨有漫長的邊界線，人員流動大。老撾、柬埔寨正處病例增長期，給包括中國在內的鄰國造成防疫壓力。

　　8月26日，與中國接壤的老撾琅南塔省發佈特急補充通知，要求全省範圍內即日起執行更嚴格的防疫措施，各級學校停課，禁止縣與縣、村與村的交通來往。

　　8月25日晚，柬埔寨首都金邊政府發佈通告稱，金邊市內疫情高風險聚集場所繼續關停14天。禁止舉辦超過15人的會議或私人聚會。

　　雪上加霜的是，越南新冠疫苗接種增長緩慢。據路透社消息，越南是東南亞地區新冠疫苗接種率最低的國家之一。

　　越南政府官網數據顯示，截至8月3日，6款新冠肺炎疫苗獲該國“附條件緊急使用”，其中5款已落地越南並展開接種。接種最多的是牛津/阿斯利康研發的腺病毒疫苗，由越南政府簽署合同、購買。其他4款疫苗為俄羅斯、中國、美國政府援助。“越南從不同渠道獲取2400萬劑新冠疫苗。”越南媒體8月25日報道。

　　但路透社消息顯示，越南僅1.8%的民眾完全接種疫苗，至少接種一劑者不足總人口的9%。

　　越南政府稱，現在已獲得超過1億劑疫苗，計劃在2021年年底前完成50%總人口的接種。世界衞生組織於2020年年末明確表示，要想達到“羣體免疫”，疫苗接種率必須達到70%。

　　圖片説明：越南多地正在實施嚴格的封鎖。/遠見

　　近期，越南進一步收緊封鎖。胡志明市正處於為期兩週的封城中。除31個特殊行業從業人員，當地居民被禁止隨意外出。軍隊接管每個檢查點，統籌發放日常物資和食物。該市還計劃開展大範圍核酸檢測。“越南最終或不得不學會與病毒共存。但就目前而言，政府似乎堅持其清零戰略，不惜一切代價、減少傳播。”越南媒體報道。

　　“在病例開始下降之前，可能需要採取嚴格的社會隔離措施。我認為封鎖是短期內防止醫療保健系統崩潰的唯一措施。”胡志明市牛津大學臨牀研究室主任蓋·斯威特斯表示。

　　《財富》雜誌稱，除了再延長數週封鎖，加速疫苗接種，越南可能沒有其他渠道擺脱當前的危機。

　　資料來源：

　　1.超低確診又零死亡！越南完美防疫是如何辦到？.  遠見

　　2.從防疫模範生到疫情全面失控，越南到底怎麼了？.  遠見

　　3.新冠肺炎疫情(COVID-19). vietnam+

　　4.Coronavirus: How ‘overreaction’ made Vietnam a virus success. BBC

　　5.Vietnam to pay recovered COVID-19 patients to help in hospitals. CNA

　　6.Vietnam had a near-perfect record of fending off COVID-19. Then came the Delta variant. Fortune

　　7.越南成功應對2019冠狀病毒病的關鍵. 聯合國新聞

　　8.已有5款新冠疫苗落地越南. 越南社會主義共和國中央政府門户網站

　　9.數據顯示疫情已觸頂泰改戰略與冠病共存年底前重開國門. 聯合早報