兩城接力，南京兒醫成功救治一例鹽城危重早產兒_風聞

9月1日，我們從南京市兒童醫院得知，近期，該院新生兒外科跨城救助了一位危重早產兒，目前該患兒一切情況良好。

2021年8月11日，鹽城響水的一個特殊家庭迎來了新生命，小雨唐（化名）。小雨唐的父母患有腦病，生活能力不強，奶奶一隻眼睛失明，還有一個在讀初三的叔叔。全家的經濟來源就只有爺爺種的幾畝田。小雨唐在孕35周時提前出生了，雖然只有2.4公斤，但給這個特殊的家庭帶來喜悦和希望。

然而，不幸再次發生。小雨唐出生的第3天，突然大便帶血，不吃不喝，在當地醫院治療效果不好，病情越來越重，並出現嘔吐膽汁樣液體。8月14日，南京市兒童醫院新生兒外科主任唐維兵教授接到當地醫院的求助電話，他對病情進行了分析，“孩子是35周早產，存在新生兒急腹症，可能需要急診手術，建議立即轉到南京救治。”

通過當地醫院，唐主任與爺爺取得聯繫，告知他患兒的病情，需要儘快來院救治。但此時，南京和揚州正處於新冠肺炎疫情防控的關鍵時期，人員的跨市流動較為困難。經多方聯繫，一位好心司機願意送小雨唐和爺爺出鹽城。路上，唐主任與爺爺、司機即時溝通孩子的病情、指導護理，並聯繫了南京非急救轉運車，安排了醫生和護士各一名跟車準備在途中接應小雨唐。最終，轉運車和出租車在鎮丹高速水晶山服務區匯合，成功轉接小雨唐。跟車的醫護立即開展初步檢查，發現小雨唐已出現發熱、脱水、精神萎靡，及時給予了初步急救。

經過1個半小時的路程，小雨唐順利抵達南京市兒童醫院廣州路院區。新生兒外科護士長周靜已提前為小雨唐辦理好相關住院手續，準備好新生兒保温箱、氧氣、液體等治療設備，並通過醫院的綠色通道，快速入住新生兒外科病房。

入院後，醫生立即為小雨唐實施進一步檢查，“面色灰黃、反應低下、哭聲微弱、脱水，嘔吐黃色液體，肚脹，有觸痛和腹膜炎體徵，尿布上有大量的赤豆砂樣的血便”。立即給予吸氧、液體復甦，並安排血氣分析、血常規等檢查。結果顯示，已有較嚴重的貧血，説明有較多的血液丟失。經過緊急搶救後，小雨唐情況穩定，新生兒外科的醫護團隊便帶着孩子到放射科做上消化道造影檢查，發現存在先天性腸道發育畸形-腸旋轉不良，再加上同時有消化道大出血和腹膜炎，考慮發生了腸扭轉、腸壞死，必須立即手術，因此緊急請求麻醉科支援，並呼叫備班醫生。

小雨唐於14號當晚21時接受緊急手術治療。手術證實為先天性腸旋轉不良併發了腸扭轉，全部的小腸缺血發紫，病變嚴重，小腸遠端局部已經化膿、壞死。術中切除了完全壞死的腸管，對暫時不能確定生機的腸管做了保留和造瘻手術，儘量避免全部切除而造成短腸綜合徵，給患兒帶來嚴重後果。

由於腸管缺血、病變嚴重，腹腔污染重，小雨唐術後恢復緩慢，肝功能也嚴重受損，一直依賴靜脈營養以及改善循環等綜合治療措施維持生命。經過新生兒外科醫護精心的治療和護理，術後2周，小雨唐生命體徵逐漸平穩，腹壁的腸造瘻口逐漸有大便排出。消化道造影檢查確定消化道沒有再穿孔、壞死，功能在恢復過程中，可以施行餵養。考慮到小雨唐是早產兒，且受疾病所累，吸吮能力弱，不會吞嚥，因此只能鼻飼給予腸內營養，並逐步訓練吸吮、吞嚥功能。手術後3周，小雨唐終於能少許吃奶，各項指標均逐步恢復。

8月30日，爺爺從外地趕來看望小雨唐，發現孩子比原來精神了，體重也增加了300g，非常高興，對唐維兵主任的醫護團隊和給予幫助的社會各界表示由衷的感謝。他説，雖然處於疫情期間，但在醫院和社會愛心人士的幫助下，克服了種種困難，挺了過來。小雨唐還要經歷一段時間的治療和再次手術，但他對孩子今後的治療充滿信心。（通訊員張艾萱）