陳根：急性精神壓力，易致粥樣硬化斑塊破裂_風聞

文|陳根

2006年，德國世界盃舉行期間，研究人員對慕尼黑地區的急性心血管事件發生概率進行了調查。結果發現，在德國隊比賽後的兩小時，急性心血管事件發生率是之前同時間段的2.66倍。

鑑於心血管事件與免疫系統密切相關，研究人員找來了一些忠實球迷，讓他們看了一場有關自己國家隊參與的足球比賽。研究人員在比賽結束前24小時和比賽結束後24小時內，評估了參與者的壓力水平，發現關鍵賽點增強了參與者的壓力感知。

其中，參與者們血液樣本中的總白細胞，尤其是炎症性單核細胞的數量在壓力下迅速減少**。**除此之外，淋巴細胞數量也減少了，而中性粒細胞數量保持不變。所以，過分激動真的會引起壓力增加，甚至出現急性心血管事件嗎？

近日，德國慕尼黑工業大學的研究人員發現，**急性精神壓力（比如憤怒或沮喪）會通過壓力激素，讓血液中的炎症性單核細胞等白細胞遷移到主動脈，促進動脈中的粥樣硬化斑塊破裂。**也就是説，過分激動確實會引起相關疾病發生。

動脈粥樣硬化是一種炎症性纖維增生的過程，在這個過程中血管內膜上形成的斑塊可以引起血管管腔狹窄或血栓形成，從而導致缺血。雖然斑塊形成的確切啓動因素仍不明瞭，但人們普遍認為內皮損傷是其啓動因素，這可能與高血壓或免疫損傷等因素相關。

研究人員通過qPCR對主動脈mRNA進行了評估，**結果顯示基質金屬蛋白酶增加和前膠原合成減少，表明壓力會迅速導致斑塊向細胞外基質分解轉變，**這種特徵與纖維帽變薄有關。而斑塊中的高白細胞含量加上收縮的纖維帽，增加了斑塊破裂的風險。

具體來説，急性精神壓力會導致去甲腎上腺素釋放，從而作用於內皮細胞和巨噬細胞等，導致內皮粘附分子的表達和趨化因子的釋放增加，單核細胞等白細胞遷移到各組織，包括存在粥樣硬化斑塊的主動脈中，進一步促進斑塊破裂。

所以“氣大傷身”有一定道理，為了健康着想，應該儘量保持心情平和。