朋友做了個頸椎手術，手術自己不花錢，結算時還給了50多塊_風聞

【本文來自《鄧鉑鋆：一邊是看病貴，一邊是公立醫院虧損，問題出在哪兒？》評論區，標題為小編添加】

看病貴不貴，還是要老百姓説了算，光看數字也不行。

中國人的收入水平還不高，雖然看病沒有其他國家花費高，也可能覺得太貴。

其實，“貴”的一個重要原因可能是醫療保險覆蓋面不廣，報銷範圍和比例還不夠高，而不純粹是醫院的問題。

前段時間，有個朋友去醫院做了個頸椎手術，費用好幾萬，但是很滿意，説現在看病真好，做個手術自己不花錢，結算時還給了50多塊。我説，你肯定是交了什麼費自己忘了，不可能給你治病還給你錢。他卻説沒有。像這樣結算比例高的，他就不會埋怨看病貴。

問題是很多解釋都不在關鍵點上，看似很有道理，其實根本沒有解答問題。前天風聞上一篇文章是個例子，本文也是一個例子。

老百姓埋怨看病貴，你出來説公立醫院絕大部分不盈利或虧損，好似醫院虧損的事實能夠證明看病貴是假象。其實並非如此。看病貴不貴與公立醫院虧損不虧損並沒有直接關係。

公立醫院是國家政策規定的非以盈利為目的的機構，如果你是院長，你再傻你會讓公立醫院大幅盈利嗎？盈利了跟你也沒關係啊？既不會表揚提拔，也不會把錢給你個人，反而可能把醫患矛盾歸結到你頭上。

如果你醫院收入挺高，多花錢過舒服日子就是了，有多少錢花多少錢，年底結算時不是微虧就是平衡，這多好。

一説看病貴，就有人拿統計數據來了，説許多醫院都是負債經營。請問，如果不賺錢你敢負債經營？你就想負債也沒人貸款給你啊。負債經營跟賺不賺錢看病貴不貴還是沒有直接關係。各地前幾名的醫院收益都還不錯，根本不把那些債務看在眼裏。跟企業比較一下，企業負債經營的太多了，還是該怎麼賺錢怎麼賺錢。

説到看病貴，還有人把醫生收入並不很高拿來説事。這也沒有直接關係，賺錢不賺錢是醫院的事情，賺了錢也不會直接發給醫生。

這跟企業大幅度盈利，工人也只是多拿到一些獎勵，收入水平並不會根本改觀，是一個道理。如果醫院把收益都發給醫生，醫生倒是高興了，但作為公立醫院，當地政府改組你的日子也不遠了。如果你是院長你會這麼幹嗎？醫院的收益大部分用在運營和擴張上，醫生會得到一些，但不會得到太多。

還有一個情況是，醫生的收入懸殊很大，有的收入很高，還有”外快“，有的卻是乾巴巴的就那些工資，平均水平並不是明顯高於其他行業。

理解公立醫院 收入，可以參考民辦學校，特別是民辦高校。

國家規定，民辦教育不得以盈利為目的。大家可以看，絕大部分民辦學校不是微虧大虧，就是微利，沒有民辦學校像企業那樣標榜自己每年利潤增長百分之幾十甚至幾百。可是事實如何？

就看資本前些年如何熱衷於辦民辦教育就知道了，不賺錢資本去瞎忙什麼啊！如果説是為了慈善揚名，這些學校又大多不對幕後資本進行宣傳。這幾年，據説民辦教育收益不高了，因為國家限制越來越嚴了。

説實話，看病貴不貴是個社會問題，而不是醫院財務問題，對醫療財務專家來説，也是專業之外的話題。