羞羞的地方長出小“痘痘”，真的是因為伴侶出軌嗎？_風聞

我是Jeff，今天我們聊的話題不算輕鬆，是關於“尖鋭濕疣”的。

不知道大家第一次接觸“尖鋭濕疣”這4個字，是不是通過街頭電線杆粘貼的牛皮癬廣告——“老軍醫專治梅毒淋病尖鋭濕疣”。或許在小時候，我們懵懵懂懂間就把“尖鋭濕疣”劃在了難以啓齒的性病話題，甚至用這個詞來羞辱別人。

為什麼今天非要提起這個敏感的話題呢？因為生活中，尖鋭濕疣確實成為了很多人的難言之隱。很多寶不幸患上了尖鋭濕疣，不僅身體上飽受其復發的折磨，心理上也因為羞恥感，而背上了沉重的負擔。感情生活甚至工作學習都受到了嚴重的負面影響。

在電影《悲傷逆流成河》中，患有尖鋭濕疣的大叔惡意使用女主角的毛巾，導致女主角通過毛巾接觸傳染感染上了尖鋭濕疣，女主角就診時又因劇情需要被同學發現，進而被校園暴力，最後導致一系列悲劇。

撇開電影中的人性、青澀的情感不談，至少我們從這部電影裏可以得知2個點：一個是，尖鋭濕疣也可以不通過性行為傳染，二是患上了尖鋭濕疣絕對不是評判一個人不nice的標準。

下面我們就通過什麼是“尖鋭濕疣”？怎麼會患上“尖鋭濕疣”？我們該怎麼預防“尖鋭濕疣”？萬一患上了“尖鋭濕疣”該怎麼辦？以及“尖鋭濕疣”的治療方案一共5個方面來了解“尖鋭濕疣”。

什麼是“尖鋭濕疣”

尖鋭濕疣常表現為生殖器、會陰、或者肛周附近有不癢不痛的小丘疹，突出的斑塊、乳頭樣或者菜花樣的增生物。

尖鋭濕疣的表現和很多病都相似，譬如（丁丁）珍珠狀丘疹、假性濕疣、扁平濕疣和鮑恩樣丘疹病。皮膚科常規用醋酸白實驗陽性來確診絕大部分的尖鋭濕疣，必要時也會切除部分皮損行皮膚病理檢查。

尖鋭濕疣是傳染病，它通過病原體的傳播而導致我們患病。其病原體是人乳頭瘤病毒（HPV），HPV並不是一枝獨秀，而是一大家子的統稱，已知這家族至少有150多種病毒。

其中常引起尖鋭濕疣的是HPV-6或HPV-11。這裏要補充一個知識點：HPV病毒感染不僅能長疣疣還能誘發宮頸癌。具有誘發宮頸癌高風險的病毒稱為高危型，比如HPV16和HPV18；HPV-6及HPV-11雖然是最常引起尖鋭濕疣的亞型，但是它們並不容易引起宮頸癌，所以被劃分為低危型。

為什麼會患上“尖鋭濕疣”

大多數尖鋭濕疣都如我們認知一樣，是通過性傳播，頻繁和不潔性行為都是高危因素。而《悲傷逆流成河》電影也不是瞎扯劇情，不是每個尖鋭濕疣都是通過性行為被傳播，極少數也可能通過密切接觸沾有大量尖鋭濕疣HPV病毒的中介物被傳染（譬如毛巾），另外母嬰間也可能通過順產感染上HPV。

該怎麼預防“尖鋭濕疣”

我猜有同學舉手搶答“打HPV疫苗、戴安全套”～BINGO，獎勵小紅花，這兩個的確是非常有效的預防措施。相信大家都都對HPV疫苗耳熟能詳了，HPV疫苗作為被驗證唯二可以預防癌症的疫苗（PS.另外一種是乙肝疫苗）。

真真是醫療行業的搖錢樹（研發時也是無底洞）不僅默沙東作為HPV疫苗的親媽走起路來是風姿綽約，連成功與默沙東PY上的智飛也賺的盆滿缽滿。

（9價疫苗示意圖）

簡單介紹一下HPV疫苗，目前市面主流是二價、四價和九價（其實十二價也悄悄蓄勢）。我們之前提到HPV是個大家族，通俗地説，多少價的疫苗就是能對多少種亞型的病毒產生防禦。

譬如二價是能預防HPV-16/18涵蓋最常引起宮頸癌的兩個高危型。四價是能預防HPV-16/18/6/11涵蓋最常引起宮頸癌和尖鋭濕與的4個亞型。根據目前的數據，前者能預防70%的宮頸癌，後者者在此基礎上還能預防90%的尖鋭濕疣。九價HPV能攔截更多亞型的HPV病毒，使宮頸癌的預防率上升到了90%。

PS.因為缺乏我國國人的臨牀數據，目前HPV疫苗的適應症未包含男性，但是無論從理論還是歐美臨牀數據，HPV九價疫苗也可以呵護男性的。不過男糖精們別急，據不可靠消息，默沙東可能已經或者即將在我國開啓臨牀實驗，不出意外，未來幾年內我們男同胞也能在內地通過正規途徑接種HPV9價疫苗～

簡單來説就是隻要條件允許，儘可能打效價高的疫苗。當然，正確佩戴安全套也能顯著降低尖鋭濕疣感染幾率，這裏不再贅述。

不過這裏要提醒的是，無論HPV9價疫苗或者安全套都不是100%完全預防尖鋭濕疣的。

我們在臨牀上遇到過丁丁根部長有小菜花的男性患者，詢問病史時大方承認自己有風花雪月史。但是反覆強調自己每次都有好好戴好小雨傘，自己也很不解明明做好安全保護為啥還會得羞羞的病。

首先，被尖鋭濕疣的病原體HPV感染的個體，完全有可能不長出任何小丘疹、小菜花，這種情況被我們成為亞臨牀感染。此時HPV悄悄潛伏在我們的表皮細胞裏，待我們抵抗力下降，HPV再一句入侵，如雨後春筍一樣冒出尖尖頭，從此紮根在肥沃的隱秘處，斬不斷理還來。

同時，當我們在沒有套上免疫傷害BUFF的前提下，和這些攜帶陰影炸彈的亞臨牀感染者鼓掌時，我們也會被這些小炸彈錨定。説不定對方攜帶炸彈招搖過市無事發生，我們卻不知道上錯哪柱香踩到雷頓時BOOM滿菜花。

並且，其實我們仔細思索不難想到，小雨傘沒有保護到的區域，還是能夠接觸到被菜花感染的區域的，所以是有存在被播種的可能的（不過幾率比不打雨傘小太多太多）。最好的辦法是不要去風花雪月，除了健康安全問題之外，也違反法律和道德要求。

除此之外，固定性伴侶，只要彼此沒有出去竊瓜偷香，是不會憑空生出小菜花寶寶的（手動狗頭）。

萬一患上“尖鋭濕疣”

該怎麼辦

要是既往（尤其是不潔）性行為後，出現逐漸發展的小丘疹、小菜花，就要高度懷疑你成為了被尖鋭濕疣選中的孩子。一旦發現羞羞處長了小傢伙，與其自己百度來擔驚受怕，不如尋求皮膚科醫生的診療。

如果真是不幸患上了尖鋭濕疣，放平自己的心態。這可能將是一場曠日持久的戰役。這可不是危言聳聽，現實就是尖鋭濕疣堪稱疾病界的“see u tomorrow”，你永遠不知道正在潛伏的它，什麼時候又回來敲你的門。調整好心態，準備好預算。選擇靠譜的公立三甲醫院皮膚科進行規範治療（千萬！不要因為害羞選擇花裏胡哨的麗人醫院或者打着老軍醫旗號的小診所）。

“尖鋭濕疣”的治療過程

給大家講一講尖鋭濕疣的治療過程。

第一步是祛除肉眼可見的疣體：用激光或者液氮甚至手術，把肆意長在土地裏仙人掌、蘆薈、西蘭花全一頓收拾。

第二步是消除潛在感染病毒：用光動力療法或外用藥（譬如免疫調節劑咪喹莫特、細胞毒性藥鬼臼毒素）消滅躲在表皮細胞裏的HPV。

（光動力治療儀器）

部分醫院第一、二步也聯合一起用。比如我所在的醫院，在使用物理手段充分剷除疣體後足量足療程運用光動力療法後，尖鋭濕疣的複發率顯著降低，即使復發，再繼續增加光動力療程也能進一步壓制尖鋭濕疣。（PS.目前國內獲批的光動力試劑只有一家，作為宮鬥冠軍，光動力試劑商是不屑給推廣費的，光動力療法有效是有效，但光動力試劑也真算不便宜）

Jeff的小叮囑

關於“尖鋭濕疣”的零零總總，到這裏就要告一段落了。

希望大家只是當無聊的故事來聽，這輩子都用不上治療方式的任何建議。但是如果真有需要接受治療的糖精，我這裏想冒昧的説：得了尖鋭濕疣，不代表你是壞女孩/男孩，或許只是老天打了個哈欠，不小心讓討厭的小病毒逃到你的身上。不要因為別人的無知和愚昧成為你與病毒戰鬥的絆腳石，你永遠是自己的光。

我是期望大家都不會被“菜花”困擾的Jeff，我們有緣再見。