陳根：普通食鹽換成低鈉鹽，死亡風險大大降低？_風聞

文|陳根

千百年形成的飲食習慣和飲食文化，使我國許多人難以改掉高鹽飲食的口味。根據歷年的全國營養調查數據，與世界多數國家相比，我國居民鈉攝入量偏高，而鉀攝入量偏低。但全球範圍內，過量攝入食鹽（每天攝入超過5克）導致每年約300萬人死於心臟病、腦卒中等疾病。

近日，有研究發現，對於有卒中病史、或60歲及以上高血壓控制欠佳的心血管病高危羣體而言，食用低鈉鹽可以使卒中事件的發生率降低14%，全因死亡事件發生率降低12%，主要心血管事件發生率降低13%，且不增加高血鉀所致嚴重不良事件的風險。

低鈉鹽以碘鹽為原料，與普通食鹽相比，鈉含量減少，鉀含量增多。而鉀元素通過擴張血管、降低血管阻力與增加尿鈉的排泄，可以抵抗高鈉的升血壓作用。同時，食用低鈉鹽能夠減少鈉離子的攝入，從而減少罹患高血壓、心腦血管病等疾病的風險。

該研究採用的低鈉鹽含有大約75%的氯化鈉和25%的氯化鉀，是一種低鈉高鉀的食鹽代替品。在2014年4月-2015年1月期間，研究人員招募了來自中國5個省份、600個村莊的20995位心血管病高危居民。其中平均年齡65.4歲，女性佔比49.5%，72.6%有卒中史，88.4%有高血壓病史。

通過每6個月一次、一共5年的隨訪，結合公共部門的數據庫，獲取試驗結局、住院以及其他嚴重疾病或事件的發生等信息。結果發現，低鈉鹽組卒中事件的發生率顯著低於常規鈉鹽組。相同的趨勢也體現在兩組人羣主要心血管不良事件和全因死亡事件。

具體而言，低鈉鹽可以使卒中事件的發生率降低14%，主要心血管事件發生率降低13%，全因死亡事件發生率降低12%。也就是説，在做飯時，將廚房裏的普通食鹽換成低鈉鹽，就可以顯著降低罹患腦卒中、心臟病和全因死亡風險。

**值得注意的是，低鈉鹽雖好，也不是説想攝入多少就攝入多少。《中國居民膳食指南（2016版）》推薦每日攝入鹽需少於6克。**此外，並不是所有人都適合低鈉鹽。低鈉鹽中含有較多的鉀，腎臟功能異常患者，尤其是排尿功能出現障礙(例如尿毒症)的患者，不建議吃低鈉鹽。

這是因為較多的鉀難以有效排出體外，堆積在體內會造成高血鉀，容易造成心律不齊，從而導致心衰竭的危險。因此，在更換膳食用鹽前，還是要根據自己的身體情況再謹慎決定。