傻傻分不清楚!小夥行為異常"被精神病",一查竟是"神經病"?可別掛錯科了…_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-09-23 14:37
你有神經病吧!
你才有病!你有精神病……
説都會説,生活中發生糾紛的時候也經常可以聽到這樣的對話。
據新聞報道,年輕小夥劉先生得了一種“怪病”,表現行為異常,以為是精神病,但最終被確診為“額葉癲癇”,也就是神經病的一種。
新聞截圖
精神病和神經病到底都是什麼病?有什麼區別?應該看什麼科?你真的瞭解嗎?
今天,就帶你瞭解一下精神病和神經病……
神經病?精神病?
其實,神經病和精神病完全不一樣,但很多人分不清楚。
神經病,是指由各種原因導致的中樞神經系統疾病或外周神經系統疾病。
而精神病是以情緒、認知、行為方面改變為特徵,伴有痛苦體驗和(或)功能損害的一類疾病。
但與此同時,神經病和精神病又密不可分。
人類所有的精神活動都由大腦調控。如果大腦結構遭受破壞,勢必會影響正常的精神功能。例如大腦的額葉損傷會出現躁狂,大腦海馬損傷,患者就會出現記憶障礙。
很多神經病會產生精神病的症狀,如帕金森病會出現抑鬱,自身免疫性腦炎會出現行為異常等。
**很多精神病的症狀其實是由神經系統疾病引起的,**如有的患者因精神障礙就診多年,最後發現精神症狀是由於腦部的腫瘤引起的。
此外,外傷、腦血管病、腦炎、痴呆症均可以精神障礙。
接下來了解一下,常見的神經病、精神病都有哪些?
常見的神經病、精神病有哪些?
神經系統疾病包括血管性疾病、感染性疾病、腫瘤、外傷、變性疾病、脱髓鞘病變、自身免疫性疾病、遺傳性疾病、中毒性疾病、營養缺陷和代謝障礙性疾病等。
最常見的神經系統疾病是腦血管病,包括:腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦靜脈血栓等。癲癇是神經系統疾病中僅次於腦血管病的第二大常見疾病。
常見的精神疾病包括抑鬱症、焦慮症、強迫症、人格障礙、精神分裂症等。
神經病、精神病症狀有何不同?
根據發病機制,神經病的症狀多分為缺損症狀和刺激症狀。
缺損症狀為神經系統病變引起正常功能缺損,例如,腦梗死導致偏癱和偏身感覺麻木等。
刺激症狀是病灶刺激神經結構產生過度興奮表現,例如,腦炎刺激大腦皮層引起癲癇發作等。
神經病的症狀包括:意識障礙(嗜睡、昏迷、譫妄等)、頭痛、偏癱、認知障礙、記憶障礙、語言障礙、頭痛、癲癇發作、暈厥、眩暈、肢體癱瘓、肌肉萎縮、感覺障礙、姿勢和步態異常、言語障礙、眼球運動障礙、震顫等。
精神病的症狀主要包括:
**感知覺障礙:**感覺增強或者感覺減退、體感不適(軀體內部的異樣感)、幻覺、錯覺等;
**思維障礙:**妄想、思維邏輯障礙(奔逸、遲緩等);
情感障礙、認知功能障礙、意志和行動障礙等;
**認知障礙:**主要表現為注意力障礙、記憶力障礙、自知力障礙、智能障礙,還有定向力障礙;
**情感障礙:**焦慮、恐懼、情緒低落、躁狂等;
**意志障礙:**意志增強(在妄想的支配下堅持某些行為)、意志減弱/消失(做事缺乏積極性,對周圍不感興趣);
動作和行為的障礙,患者可以表現為各種各樣奇怪的行為,如做鬼臉、木僵狀態、模仿言語、刻板動作等。
需要注意的是,看病時,它們二者是不一樣的,針對不同症狀選擇相對應的科室。
如果症狀偏向於精神類疾病,可以先在精神科就診,反之,偏向於神經系統疾病,則可以選擇神經內科。
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你明白了嗎?
神經病和精神病完全不一樣
本文專家:趙偉,天津大學泰達醫院神經內科和睡眠醫學中心副主任醫師