傻傻分不清楚！小夥行為異常"被精神病"，一查竟是"神經病"？可別掛錯科了…_風聞

你有神經病吧！

你才有病！你有精神病……

説都會説，生活中發生糾紛的時候也經常可以聽到這樣的對話。

據新聞報道，年輕小夥劉先生得了一種“怪病”，表現行為異常，以為是精神病，但最終被確診為“額葉癲癇”，也就是神經病的一種。

新聞截圖

精神病和神經病到底都是什麼病？有什麼區別？應該看什麼科？你真的瞭解嗎？

今天，就帶你瞭解一下精神病和神經病……

神經病？精神病？

其實，神經病和精神病完全不一樣，但很多人分不清楚。

神經病，是指由各種原因導致的中樞神經系統疾病或外周神經系統疾病。

而精神病是以情緒、認知、行為方面改變為特徵，伴有痛苦體驗和（或）功能損害的一類疾病。

但與此同時，神經病和精神病又密不可分。

人類所有的精神活動都由大腦調控。如果大腦結構遭受破壞，勢必會影響正常的精神功能。例如大腦的額葉損傷會出現躁狂，大腦海馬損傷，患者就會出現記憶障礙。

很多神經病會產生精神病的症狀，如帕金森病會出現抑鬱，自身免疫性腦炎會出現行為異常等。

**很多精神病的症狀其實是由神經系統疾病引起的，**如有的患者因精神障礙就診多年，最後發現精神症狀是由於腦部的腫瘤引起的。

此外，外傷、腦血管病、腦炎、痴呆症均可以精神障礙。

接下來了解一下，常見的神經病、精神病都有哪些？

常見的神經病、精神病有哪些？

神經系統疾病包括血管性疾病、感染性疾病、腫瘤、外傷、變性疾病、脱髓鞘病變、自身免疫性疾病、遺傳性疾病、中毒性疾病、營養缺陷和代謝障礙性疾病等。

最常見的神經系統疾病是腦血管病，包括：腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦靜脈血栓等。癲癇是神經系統疾病中僅次於腦血管病的第二大常見疾病。

常見的精神疾病包括抑鬱症、焦慮症、強迫症、人格障礙、精神分裂症等。

神經病、精神病症狀有何不同？

根據發病機制，神經病的症狀多分為缺損症狀和刺激症狀。

缺損症狀為神經系統病變引起正常功能缺損，例如，腦梗死導致偏癱和偏身感覺麻木等。

刺激症狀是病灶刺激神經結構產生過度興奮表現，例如，腦炎刺激大腦皮層引起癲癇發作等。

神經病的症狀包括：意識障礙（嗜睡、昏迷、譫妄等）、頭痛、偏癱、認知障礙、記憶障礙、語言障礙、頭痛、癲癇發作、暈厥、眩暈、肢體癱瘓、肌肉萎縮、感覺障礙、姿勢和步態異常、言語障礙、眼球運動障礙、震顫等。

精神病的症狀主要包括：

**感知覺障礙：**感覺增強或者感覺減退、體感不適（軀體內部的異樣感）、幻覺、錯覺等；

**思維障礙：**妄想、思維邏輯障礙（奔逸、遲緩等）；

情感障礙、認知功能障礙、意志和行動障礙等；

**認知障礙：**主要表現為注意力障礙、記憶力障礙、自知力障礙、智能障礙，還有定向力障礙；

**情感障礙：**焦慮、恐懼、情緒低落、躁狂等；

**意志障礙：**意志增強（在妄想的支配下堅持某些行為）、意志減弱/消失（做事缺乏積極性，對周圍不感興趣）；

動作和行為的障礙，患者可以表現為各種各樣奇怪的行為，如做鬼臉、木僵狀態、模仿言語、刻板動作等。

需要注意的是，看病時，它們二者是不一樣的，針對不同症狀選擇相對應的科室。

如果症狀偏向於精神類疾病，可以先在精神科就診，反之，偏向於神經系統疾病，則可以選擇神經內科。

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你明白了嗎？

神經病和精神病完全不一樣

本文專家:趙偉，天津大學泰達醫院神經內科和睡眠醫學中心副主任醫師