做核酸檢測,竟查出這種癌症…這些人都是高危人羣_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-09-26 14:14
做個核酸檢測,竟然發現自己患癌了?
近日,有這樣一則新聞引起人們關注:
近幾個月來,劉女士咽口水和吃飯時,總覺得喉嚨有東西卡住似的。到社區做核酸檢測時,意外發現自己舌根部下藏有一個巨大腫塊。
之後經醫生診斷,劉女士的舌根部腫物達到5釐米,活檢病理診斷考慮為舌根腺樣囊性癌。
舌根腺樣囊性癌,可能很多人沒有聽過,其屬於舌癌的一種。
那麼,什麼是舌癌?出現哪些症狀要警惕?舌癌的高危人羣有哪些?接下來,就給大家講清楚。
什麼是舌癌?
舌癌,是最常見的口腔癌,佔全身惡性腫瘤的1.5%,佔頭頸部惡性腫瘤的5%。舌癌好發於40歲以上的人羣,男女發病率為2:1。
舌癌可分為舌體癌(舌前2/3)與舌根癌(舌後1/3),舌體癌發病率高於舌根癌。舌體癌多數為鱗狀上皮癌,舌根癌可為鱗癌、腺癌、淋巴上皮癌或未分化癌等。
按UICC臨牀腫瘤學手冊分類,舌前2/3的屬於口腔癌的範疇,舌後1/3屬於口咽癌的範疇。舌癌常在早期向頸部淋巴結轉移,晚期向肺等遠處器官轉移。
出現哪些症狀要警惕?
舌癌多發生於舌緣,其次為舌尖、舌背及舌根等處。早期大多症狀不明顯,常被患者忽略或者誤診成其他疾病,但是舌癌生長迅速,進展較快,所以出現以下症狀要高度警惕:
1、初期舌部出現小硬結,逐漸形成腫塊或潰瘍。
2、舌粘膜變為紅白相間,不光滑,質地粗糙,由軟變硬。
3、口腔潰瘍一般1-2周癒合,超過90天不癒合的潰瘍要高度警惕。
4、口腔內有明顯自發痛或觸痛,合併感染時產生劇烈疼痛,向同側面部和耳部放射。
5、舌運動受限、進食困難、語言含糊不清。
6、口腔出血、張閉口困難、牙齒鬆動、唾液分泌增多。
7、有舌粘膜白斑、紅斑病史,近期出現擴大、突起、潰爛。
8、頸淋巴結腫大。
舌癌的高危人羣有哪些?
1、有舌黏膜白斑、紅斑等癌前病變者,特別是紅斑有更大的癌變傾向。
2、有舌體炎症或口腔潰瘍長期不愈者,有癌變傾向。
3、有口腔衞生不良者,有癌變傾向。
4、有一口壞牙者,如牙齒不齊、牙的殘冠殘根、鋭利的牙齒或牙齦邊緣、不良義齒特別是金屬義齒長期刺激舌粘膜,容易導致癌變。
5、吸煙者,尤其吸雪茄或使用煙斗吸煙者,易患舌癌。
6、飲酒者,尤其長期飲烈性酒者,發生口腔癌的機會比正常人多15倍。
7、喜食過辣過燙食物者,頻繁刺激和燙傷舌黏膜,容易癌變。
患了舌癌如何治療?
以手術為主,放化療為輔的綜合治療是該腫瘤治療的最佳方案。
根據原發灶的大小、位置、範圍,選擇合適的切除方式以及選擇性或治療性頸淋巴結清掃術。因為舌是咀嚼和語言的重要器官,舌缺損1/2以上應行一期再造術。
舌癌的頸淋巴結轉移率高,常有早期轉移,臨牀上即使摸不到腫大的淋巴結,並不等於沒有轉移,所以一般主張同時作選擇性頸淋巴結清掃術。
放化療可作為手術前後的輔助治療,術前放化療有助於腫瘤縮小後行手術切除,術後放化療有助於清除殘留微小癌灶,預防復發和轉移。新聞中劉女士得的這種舌根腺樣囊性癌屬於舌根癌,比較罕見,對放化療不敏感,只能選擇手術切除。
此外還有選擇性動脈化療栓塞術、放射性粒子植入術、基因療法、生物療法、光動力療法等。
近幾年由於採用根治性廣泛切除加頸淋巴結清掃術,舌癌術後五年生存率有了一定的提高,但目前中晚期舌癌的五年生存率僅為30-40%,早期舌癌為50%-80%。
如何預防?
1、養成良好的飲食習慣,戒煙限酒,不食過熱、過燙食物,忌食用煙燻、油炸、刺激性強的食物,忌咀嚼檳榔等。
2,注意口腔衞生,保持口腔清潔。早晚刷牙,每次進食後漱口,養成良好的口腔衞生習慣,預防齲齒,保持牙齒牙齦健康。
3,每年進行口腔檢查,特別是高危人羣要加強篩查,做到早發現、早治療。