預防！空氣污染是肺癌第二大誘因，中國發病率值得關注_風聞

肺癌是全球癌症死亡的主要原因。國際癌症研究機構（IARC）2020年數據顯示，全球一年約有220萬例新發肺癌和近180萬例肺癌死亡。

近期，在國際肺癌研究協會（IASLC）舉辦的世界肺癌大會（WCLC）期間，IASLC發佈聲明支持改善空氣質量、減少空氣污染，致力於提高全球對空氣污染危害的認識。在IASLC主席研討會上，美國NIH腫瘤學家Christine D. Berg博士也發表了特別研究報告，研究按不同國家地區評估了空氣污染引起的肺癌的負擔。研究結果再次強調了空氣污染是全球肺癌的第二大誘因，僅次於吸煙。

考慮到肺癌的發病率隨着年齡的增長而增加，這項新研究主要聚焦兩個年齡組：50-69歲和≥70歲人羣。

結果顯示，在50-69歲人羣中，空氣污染導致肺癌發病率最高的分別是塞爾維亞（36.88例/10萬人）、黑山（34.61例/10萬人）、北馬其頓（30.67例/10萬人）。在中國，這一數字是24.63例/10萬人。

在≥70歲人羣中，空氣污染導致肺癌發病率最高的是中國，達到98.55例/10萬人。

Christine D. Berg博士指出，在受影響最嚴重的地區，空氣污染的主要來源是交通、室內烹飪和能源。

圖片來源：123RF

“瞭解空氣污染是一種人類致癌物非常重要，”肺癌倖存者、肺癌患者倡導組織創始人Ivy Elkins女士表示，“你只要有肺，就可能得肺癌。”

去年，美國癌症協會（ASC）旗下期刊CA: A Cancer Journal for Clinician發表的一項綜述研究也指出，全球所有肺癌死亡中，有14.1%都與空氣污染直接有關，其中也包括了不吸煙者的肺癌死亡。這一比例自2007年以來增加了30%。

另一項大型研究曾表明，在終生不吸煙的人羣中，PM2.5每增加10 µg/m3與肺癌死亡率增加15% - 27%相關。

根據現有證據，IARC將室外空氣污染、尤其是顆粒物（PM）污染歸為人類肺癌1類致癌物，將家庭燃燒煤炭列為1類致癌物，家庭燃燒生物質燃料列為2A類（可能致癌）致癌物。

研究顯示，顆粒物的直接沉積和局部作用會導致氧化損傷和低度慢性炎症，進而影響DNA和基因轉錄，並抑制細胞凋亡，所有這些都會導致癌性病變的發展。

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Christine D. Berg博士強調，“吸煙和空氣污染都是肺癌的重要原因，兩者都需要消除，以幫助預防肺癌和挽救生命。”

IASLC強調，在沒有積極干預的情況下，預計到2050年，環境空氣污染導致的過早死亡人數將增加50%以上。此外，燃燒化石燃料造成的空氣污染會產生多種健康後果，包括哮喘、支氣管炎和心血管疾病。

參考資料

[1] Balkan Countries and Poland Rank Highest in Lung Cancer Risk for ages 50 to 69, Attributable to Air Pollution. Retrieved September 14, 2021, from https://www.iaslc.org/iaslc-news/press-release/balkan-countries-and-poland-rank-highest-lung-cancer-risk-ages-50-69

[2] The IASLC Statement Supports International Day for Clean Air for Blue Skies “Healthy Air, Healthy Planet” Campaign. Retrieved September 14, 2021, from https://www.iaslc.org/iaslc-news/press-release/iaslc-statement-supports-international-day-clean-air-blue-skies-healthy

[3] Air Pollution ― Second Leading Cause of Lung Cancer. Retrieved September 14, 2021, from https://www.medscape.com/viewarticle/958601

[4] Turner MC, et al., (2020). Outdoor air pollution and cancer: An overview of the current evidence and public health recommendations. CA Cancer J Clin, DOI: 10.3322/caac.21632.

[5] Michelle C. Turner, et al., (2011). Long-term Ambient Fine Particulate Matter Air Pollution and Lung Cancer in a Large Cohort of Never-Smokers. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201106-1011OC