年紀輕輕就腰椎間盤突出了?能自愈嗎?這幾種症狀要當心_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-10-04 07:21
都是腰椎間盤
為什麼你那麼突出?
這句玩笑話
不知道戳中了多少人的痛處
腰椎間盤突出
本應是一種“中老年病“
可現在不難發現
越來越多的年輕人
成為了患病羣體中的一員

那麼
腰椎間盤突出有什麼危害?
出現哪些症狀要小心?
該如何治療?
接下來
就給大家科普一下
什麼是腰椎間盤突出?
腰椎間盤是位於相鄰兩節腰椎椎體之間解剖結構,由位於中央的髓核和包繞髓核的纖維環組成。
髓核
椎間盤好比一個軟墊,具有一定的彈性,可以緩衝吸收相鄰椎體之間的壓力。正常的椎間盤受到壓力時形狀變大,當壓力被吸收後形狀又會復原。
然而,隨着年齡增長,我們的椎間盤也會像皮膚一樣逐漸老化脱水,也就是彈性降低。扭傷,還有一些不良姿勢,比如久坐,長時間彎腰,特別是彎腰提重物時,也會造成椎間盤壓力過高,從而損傷纖維環。這樣一來,椎間盤組織不能復原回原來的形狀,體積膨大,這就是椎間盤膨出。
在椎間盤退變的過程中,髓核脱水變 “硬”,而纖維環損傷、撕裂對髓核的束縛能力下降,這樣髓核就會從中央跑到邊緣,擠壓甚至衝出纖維環,本來形狀光滑的椎間盤就會“突出來”一塊兒,這就是腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出有什麼危害?
我們的腰椎間盤後方就是椎管,椎管內走行着重要的馬尾神經。腰椎間盤突出時,會壓迫馬尾神經。
馬尾神經的功能,可以形象地概括為“支配着你的下半身”。
當腰椎間盤突出位於椎管的兩側時,會造成神經根的受壓,症狀表現為從腰臀部到放射樣疼痛或者麻木,甚至神經功能障礙時出現下肢肌肉的萎縮。
當椎間盤突出位於中央時,壓迫馬尾神經可出現二便及性功能障礙。
腰間盤突出症的預警信號有哪些?
當我們久坐、做重體力勞動或腰部扭傷或摔傷後,出現腰腿部放射樣疼痛或麻木時,要當心腰椎間盤突出症。
當神經根受壓時,患者常常會自發地呈一種代償性的側彎體位以減輕神經根的壓力來緩解疼痛,這種體徵就更加典型了。
如果出現肛門及會陰部麻木、二便及性功能障礙時當心腰椎間盤突出症。
需要強調一下,腰椎間盤突出並不等同於腰椎間盤突出症,診斷腰椎間盤突出症,必須要有相對應的神經壓迫表現。
很多人有腰痛症狀,做了磁共振檢查發現有腰椎間盤突出,於是就誤以為自己得了腰椎間盤突出症,這是一種誤區。導致腰痛的原因很複雜,腰椎間盤突出並不一定是患者腰痛的原因。
確診腰椎間盤突出症,需要醫生進行詢問病史、查體結合影像學檢查來印證,不能單靠影像學檢查直接確診。
腰椎間盤突出症可以自愈嗎?
完全自愈很難,但大部分腰椎間盤突出症患者可經保守治療後緩解症狀迴歸正常生活。
急性期症狀嚴重時,應儘量卧牀休息減輕神經根壓力;**藥物治療以消炎鎮痛、營養神經為主,還有一些抗抑鬱的藥物也可以治療腰痛,**這是寫進説明書適應症的,因此當醫生開此類藥物治療腰痛時千萬不要誤會哦。
硬膜外注射也就是我們常説的“打封閉”也是是一種重要的療法,但一定注意要去正規醫療機構。
牽引也是治療腰椎間盤突出症的重要方法,但貴在堅持,療程要足夠。此外, 還有一些物理康復治療等。
當系統的保守治療效果不佳或症狀加重時,可考慮行手術治療,手術治療的原理就是將突出物拿掉,解除對神經的壓迫。
需要強調的是,當出現肛門會陰區麻木甚至二便功能障礙時,特別是腰部突然受外力後出現此類症狀,應立即就醫手術治療以挽救神經功能。
怎樣預防腰椎間盤突出?
最關鍵的是改變不良的習慣,如避免久站、久坐,特別是要提防彎腰搬重物這個腰椎間盤最受不了的動作。
平時可以增強腰背肌的力量鍛鍊,如“小燕飛”動作。
避免突然劇烈的腰部活動以預防扭傷,體育活動前應充分熱身等等。
本文專家:王秋園,北京中醫藥大學,醫學博士