濟南為全市未滿15歲女孩免費接種HPV疫苗，你羨慕了嗎？_風聞

　　早點兒打更健康

　　撰文 | 田為

　　近日，山東省濟南市宣佈，將為濟南全市15個區縣（功能區）內，年齡≤14歲（15週歲之前），且無HPV疫苗接種史的在校七年級女孩，免費接種國產2價HPV疫苗！

　　據悉，濟南目前正在開展疫苗採購、目標人羣摸底登記、健康宣教等前期準備工作，預計於11月份集中開展第1劑次接種工作，具體接種時間由接種單位和學校共同確定。

　　HPV疫苗，也就是人乳頭瘤病毒疫苗，主要預防HPV病毒感染所致的癌前病變和相關癌症，尤其是宮頸癌。在我國，約70%的宮頸癌都與HPV-16和HPV-18感染有關，可預防高危型HPV-16和HPV-18感染的2價HPV疫苗可基本滿足適齡女性宮頸癌的預防需求。

　　除2價外，目前我國上市的HPV疫苗還有4價、9價疫苗。4價HPV疫苗在2價的基礎上，增加了低危型HPV-6和HPV-11，可預防生殖器疣；9價HPV疫苗在4價的基礎上又增加了5種高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。

　　HPV亞型及其可能引發的疾病，表格來自澎湃號“紅房子武欣醫生”

　　由於HPV疫苗上市時間不久且供應相對緊張，我國尚未把其列入全國免疫規劃疫苗程序當中，除鄂爾多斯等部分地區開展了免費接種或針對學生羣體的免費接種之外，HPV疫苗仍需個人付費接種。

　　目前，已經在中國上市的HPV疫苗有4款：國產2價疫苗（329元/劑）、進口2價疫苗（580元/劑）、進口4價疫苗（798元/劑）、進口9價疫苗（1298元/劑）。國產2價HPV疫苗9-14歲接種2劑次，15-45歲接種3劑次，進口2價、4價和9價HPV疫苗均需接種3劑次。

　　不同類型的HPV疫苗適用的年齡範圍也不同。按照目前的疫苗説明書，2價HPV疫苗適用年齡為9-45歲，4價HPV疫苗適用年齡為9-45歲，9價HPV疫苗適用年齡為16-26歲。

　　由於9價疫苗覆蓋的HPV病毒更多，很多人都更傾向於打9價。但鑑於其“一苗難求”，且HPV-16和HPV-18是引起宮頸癌的主要元兇，很多臨牀醫生都建議，“有啥疫苗能打就先打上”。

　　世界衞生組織（WHO）2017年在HPV疫苗立場文件中明確指出：未發生性行為的女孩接種疫苗，將獲得最好的保護效果；建議將9-14歲未發生性行為的女孩作為首要接種對象。

　　中國醫學科學院腫瘤醫院教授喬友林也曾對媒體表示，一味追求高價疫苗反倒會因為在等待期間被感染上而錯過疫苗預防機會，建議女性朋友們，不要猶豫疫苗接種，也不要盲目等待高價疫苗，儘早接種儘早保護。

　　目前各個指南均不建議在打完2價或4價後，重新接種9價。如果一定要打，建議2價或者4價最後一針打完一年後再接種9價。HPV疫苗與新冠疫苗接種時間發生衝突時，應優先接種新冠疫苗，再接種HPV疫苗，中間至少間隔14天。

　　另外需要提醒的是，疫苗的作用是預防性的，它無法縮短清除HPV所需要的時間，治療HPV相關的疾病（如已經發生的宮頸病變），也無法預防HPV感染後的疾病進程。因此，打過HPV疫苗後，仍需定期進行宮頸癌篩查。

　　參考文章：

　　[1].恩哥説健康：HPV打完2價或4價，還能打9價嗎？https://mp.weixin.qq.com/s/Gpy0PlvPCO1FoXD4tMS1Hg

　　[2].濟南發佈：濟南在校七年級適齡女孩可免費接種HPV疫苗，具體方案看這裏！https://m.thepaper.cn/baijiahao_14887600

　　[3].打HPV疫苗前要做檢查嗎？HPV陽性能打嗎？6大問題，一次解決https://mp.weixin.qq.com/s/f3O0vVKtJ6_cT64hmSOGYA

　　[4].疫苗與科學：還有12款國產宮頸癌疫苗在路上，你想打哪款？https://www.cn-healthcare.com/article/20200904/content-541840.html

　　[5].教育信息速報：國產宮頸癌疫苗落地崇陽市民有序接種https://baijiahao.baidu.com/s？id=1713419273428625010&wfr=spider&for=pc