BMJ全面分析：多吃這種脂肪酸可降低心血管疾病和死亡風險，但攝入量要謹慎_風聞

　　隨着醫學科學技術的發展和醫療水平的不斷提高，越來越多昔日疑難雜症如今已被“攻克”。然而直到今天，心血管疾病和癌症仍是全球健康的頭號和二號殺手。除了遺傳因素外，飲食習慣是主因。因此，堅持健康的飲食習慣始終是推遲這類疾病發病以及延長壽命的有效手段。

　　北京時間10月15日，發表在**《英國醫學雜誌（BMJ）》上的一項新研究中，來自伊朗德黑蘭大學領導的國際研究團隊發現，與攝入量較低的參與者相比，攝入更多的α -亞麻酸可以降低心血管疾病和全因死亡（各種原因導致的死亡）風險，但要注意攝入量，攝入過多可能會稍微增加患癌症的風險。**

　　α-亞麻酸（ALA）是一種植物來源中最常見的多不飽和脂肪酸，也是**Omega-3****（ω-3）**家族中唯一的人體必需脂肪酸。它存在於大豆、堅果（如核桃）、菜籽油和亞麻籽中。ALA在紫蘇籽油中含量最高，達到67%；在亞麻籽油中佔到55%；在菜籽油和豆油中分別佔10%和8%。

　　α-亞麻酸（ALA）進入人體後會代謝為二十碳五烯酸（EPA），其次是二十二碳六烯酸（DHA），兩者都具有抗炎特性。ALA可能通過其抗炎特性對心血管疾病和一些癌症具有預防作用。然而，一些證據表明，大量攝入ALA會增加身體組織的氧化應激。

　　一直以來，減少飽和脂肪（動物脂肪）的攝入，增加富含不飽和脂肪酸的攝入量是全球各國膳食指南的基石。然而，關於多不飽和脂肪酸ω-3與健康的研究出現了相互矛盾的結果。廣泛的研究顯示，攝入ω-3對健康的益處，包括對不同人類疾病（如心血管和神經退行性疾病、癌症等）的治療作用；而另一些研究則顯示攝入ω-3會增加某些癌症的風險，如前列腺癌。

　　為了解決這一不確定性，研究人員在這項新研究中分析了1991年至2021年間發表的41項研究，涉及α-亞麻酸（ALA）與全因死亡、心血管疾病和癌症風險之間的關聯。這些報告共涉及超過12萬名年齡在18歲至98歲之間的參與者，並進行了2至32年的隨訪。研究人員分析了參與者α-亞麻酸的攝入量和生物標誌物以及全因、心血管和癌症死亡風險。

　　在隨訪期間，共有198113人死亡，其中62773人死於心血管疾病，65954人死於癌症。

　　在考慮了年齡、體重、吸煙狀況、飲酒和體育活動等因素，以及徹底評估了每項研究的偏差後，研究人員發現：

　　與較低的攝入量相比，較高的α-亞麻酸攝入量與全因、心血管疾病和冠心病的死亡率分別降低10%、8%和11%顯著相關。

　　在劑量反應分析中，ALA的攝入量每增加1克/天（相當於一湯匙的菜籽油或15毫升核桃油）**與心血管疾病和全因死亡風險降低5%有關。**這相當於每10000人年因各種原因導致的死亡人數減少113人，心血管疾病死亡人數減少33人，冠心病死亡人數減少23人。

　　此外，與ALA最低的組織水平相比，最高組織水平的ALA綜合相對風險與全因死亡率呈顯著負相關。

　　根據劑量反應分析，血液和總血漿或血清ALA水平每增加1個標準差，冠心病的死亡風險就會降低。

　　儘管ω-3脂肪酸具有明顯的健康益處，但研究人員建議要謹慎推薦攝入量，因為這項研究發現較高的α-亞麻酸攝入量確實稍稍增加了患癌症和死於癌症的風險。研究人員指出，未來的研究將需要確認這種潛在的聯繫。

　　研究人員表示，這是一項觀察性研究，無法確定因果關係，也不能排除其他未知因素或食物和營養攝入量的測量誤差可能影響其結果的可能性。

　　但由於使用了嚴格的研究納入標準，並對研究質量進行嚴格和系統評價，因此，這項研究結論是可靠的，併為多不飽和脂肪酸的潛在健康益處提供了證據。

　　論文鏈接：

　　https://www.bmj.com/content/375/bmj.n2213