骨質疏鬆症是老年人的"專利"嗎？補鈣能否管用？今天全部告訴你_風聞

如果家裏有老年人，那麼大家一般都會特別注意，生怕老人磕了碰了。

小孩子整天跑來跑去，摔個跤爬起來繼續跑來跑去，但很多老年人卻是骨頭變“脆”了，禁不起折騰。這往往是骨質疏鬆症在作祟。

骨質疏鬆症是指骨量減低，骨組織微結構損傷，導致骨脆性增加，易發生骨折的全身性疾病，發病率非常高。

據文獻顯示，我國60歲以上人羣中，49%女性患骨質疏鬆症，男性為23%；50歲以上人羣中，20.7%女性患骨質疏鬆症，男性為14.4%。

那麼骨質疏鬆症都有哪些症狀？如何預防？如果中招了該如何治療？

今天是世界骨質疏鬆日，我們就來聊一聊骨質疏鬆症那些事。

骨質疏鬆有什麼症狀？

骨質疏鬆症在早期並沒有明顯的症狀，所以也稱之為“靜悄悄的疾病”。

但是隨着病情不斷進展，患者可能會出現腰背部疼痛，甚至“渾身痛”，夜間更為明顯，有時會影響睡眠，白天活動以後疼痛一般會減輕，有可能在很長時間內反覆出現，時輕時重，常常伴有乏力、腿抽筋等症狀，嚴重者會出現身高變矮，駝背。

在無外傷或者輕微外傷的情況下，容易出現骨質疏鬆性骨折，最常見的是脊柱骨折，危害最大的是髖部骨折，另外，肩部骨折、腕部骨折、骨盆骨折等也是常見的骨質疏鬆性骨折。

骨質疏鬆是如何發生的？

如果把骨骼比作一座房子的話，大約在30歲以前，是以“造房子”（成骨細胞）為主，我們的“房子”會越造越高，並達到所謂的“骨量高峯”。

30歲至40歲之間，“造房子”（成骨細胞）和“拆房大隊”（破骨細胞）勢均力敵，房子的高度保持穩定。

40歲之後“拆房大隊”（破骨細胞）逐漸佔據上風，但在雌激素的嚴密保護之下，可以抑制“拆房大隊”對房子的破壞，造房子和拆房子還是處於相對平衡狀態。

女性絕經以後，雌激素會出現斷崖式的下降，“拆房大隊”失去了抑制作用而變得肆無忌憚，這樣就容易出現骨質疏鬆症。

該如何防治骨質疏鬆？

骨質疏鬆症是可防可治的。要預防它，我們從小就應該做好骨骼保健工作，如均衡飲食，補充足量的鈣和蛋白質，多曬太陽，經常鍛鍊身體，這樣可以增加我們“造房子的高度”，增加骨量峯值。

還有，長期大量喝碳酸飲料、咖啡和濃茶也會增加骨質疏鬆的風險，應儘量避免。

中老年人羣是骨質疏鬆症的高危人羣，要定期做骨密度檢查，瞭解骨量情況。

早期診斷，早期規範化治療，可以有效提高骨量，顯著降低骨質疏鬆性骨折的發生。骨質疏鬆症的治療主要包括基礎治療措施和使用抗骨質疏鬆的藥物。通俗地説就是要“葷素搭配，素菜天天要有，葷菜要看具體情況”。

“葷菜”是指抗骨質疏鬆的藥物，主要是抑制破骨細胞（限制拆房大隊）的藥物和促進骨形成的藥物（幫助造房子）。“葷菜”的種類很多，需要在專業醫師的指導下合理選擇使用。

“素菜”主要是補充鈣和維生素D。對於鈣的補充，食補是重要的鈣質來源，如牛奶、酸奶、深綠色的綠葉蔬菜，豆製品及堅果等，對於50歲以上的人羣來説，每日食補的鈣質並不能滿足人體的需求，因此推薦在食補的基礎上再補充鈣劑。

維生素D的食物來源非常少，最環保的補充方式是曬太陽，正確曬太陽補充維生素D，要做到以下兩點：

1、四肢暴露、不使用防曬霜、不隔玻璃、不打傘；

2、每週高質量地曬2-3次，每次5-10分鐘，時間選擇在10:00- 14:00之間。

對於維生素D缺乏的人羣，除了做到正確曬太陽之外，還需要在專業醫師的指導下補充維生素D。

這些謠言不要相信

謠言1：治療骨質疏鬆症只要補鈣就行了

闢謠：補鈣只是治療骨質疏鬆症的基礎治療措施，單純補鈣無法治療骨質疏鬆症。

謠言2：喝骨頭湯能預防骨質疏鬆症

闢謠：骨頭湯中的鈣含量很低，且鈣離子不會溶解在水裏，難以吸收，而脂肪含量卻很高，因此，喝骨頭湯是無法預防骨質疏鬆症的。

謠言3：長期服用鈣片會得腎結石

闢謠：雖然腎結石的主要成分包含鈣，但它的形成原因並不是鈣攝入過多，而是因為體內草酸含量過高。因此，像一些草酸含量高的食物，如菠菜、草頭、茭白等，一定要焯熟後再食用。

謠言4：骨質疏鬆症是老年人的疾病，與年輕人無關

闢謠：骨質疏鬆症的發病年齡有年輕化趨勢，如有骨質疏鬆症相關的症狀，需要到醫院進一步檢查。

謠言5：人老了，就會得骨質疏鬆症

闢謠：骨質疏鬆症是可防可治的，在中青年時期，儘量提高骨量峯值，延緩或避免骨質疏鬆症的發生。50歲以後，每年檢查一次骨密度，瞭解自身骨量，如果出現骨質疏鬆症，要遵醫囑按照“葷素搭配”的治療方法進行規範化治療。

本文專家:敖榮廣，醫學博士，上海市浦東醫院骨科副主任醫師，浦東新區骨質疏鬆性骨折重點亞專科負責人