9位乳癌患者自述:確診前,我的乳房發生了這些變化……_風聞
推医汇-汇聚健康行业资讯,推动学术交流。2021-10-20 15:35
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤:
2020年全球乳癌新增患者達226萬,約佔新發癌症病例的11.7%,首次超過肺癌成為“全球第一大癌症”;自二十世紀九十年代以來,中國乳癌發病率以全球兩倍的速度增長;2020年,中國有41.6萬新發乳癌患者,佔全世界新發的19.9%,平均每76秒就有1例確診。
乳腺癌對女性的威脅越來越大,早發現、早治療更加重要了。

受訪專家
廣州中醫藥大學金沙洲醫院副院長 王遠東
重慶大學附屬腫瘤醫院乳腺腫瘤中心主任 曾曉華 □主治醫師 於 峯
廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長 林麗珠
九位乳癌患者的自述
如果能在早期發現乳癌,存活率會大大提高,很多國家達到了80%~90%左右。哪些不舒服或身體異常可能是乳腺癌的信號?
美國《健康雜誌》網站邀請了9位乳腺癌的患者,親身講述發生在她們身上的早期症狀。
我腋窩裏有一顆“冰凍的豌豆”
布列塔尼·惠特曼
24歲那年,在例行的乳房自檢中,我摸到了腋窩位置(乳房組織延伸到了這裏)有一個非常小的腫塊。它不疼,但能移動,感覺像一顆冷凍的豌豆。
這種情況與我來月經時的乳房變化不一樣。在一週內沒有任何變化後,我到當地醫院的婦科就診。影像學檢查和活檢後,我被診斷為乳腺癌。
我發燒,母乳餵養困難
梅利莎·湯普森
我兩次被誤診為乳腺炎,因為我有發燒的症狀,母乳餵養困難。最終診斷結果是乳腺癌。
出現上述症狀是因為腫瘤阻塞了乳導管。那年我32歲,診斷是3期乳腺癌,那是在我生完第一個孩子5周之後。

我的胸部看上去有點呈粉紅色
詹尼弗·坎茲
有一天在淋浴時,我注意到乳頭下面有一種淡淡的粉紅色,看起來像是輕微的曬傷,而不是皮疹。我覺得有點不對勁,就讓婦科醫生做了檢查,他説無需擔心,因為這個症狀幾乎不引人注目。他建議我戴合身的文胸,我就照做了。
隨着時間的推移,粉紅色的區域稍微變硬了,摸起來很痛。到最後,胸脯後面背部的疼痛感也增加了。我不得不去看乳腺專科醫生,他讓我做超聲檢查和活檢。最終診斷為乳腺癌4期,而且擴散到了骨骼和肝臟。
感覺我胸中好像有一塊大理石
伊琳·謝伊特
我有乳腺纖維腺瘤,平時就感覺不大舒服。然而,有一天我摸到左乳中有一個腫塊,它靠近乳頭。這個腫塊與以前的感覺不一樣,質地有點硬,像大理石。
經過針刺活檢,我被確診為浸潤性三陰性乳腺癌2期,而且攜帶了乳腺癌基因。
我發現了一個腫塊
斯蒂芬·伍茲
我在穿衣服時發現胸部有一個腫塊。鑑於我母親在1997年死於癌症,我在35歲時做了第一次乳房X光檢查。放射科醫生比較了我的乳房X線照片,注意到右胸部發生了異常變化。
經過更多的活檢,我在37歲時被診斷為三陽性浸潤性乳腺癌1期。

我的狗發現了我的癌症
克里斯廷·伊根
我剛做完年度體檢和乳房檢查,結果正常。不久之後,我養的小狗爬上我的身體,總是把爪子搭在乳房的一個特定部位,好像是在提醒我要多加註意。結果超聲檢查發現了一個腫塊,我被確診為乳腺癌2期。
我胸部摸到一塊堅硬、圓形“奶酪”
桑迪·漢肖
一天晚上洗完澡,我做了一次乳房自我檢查,摸到了約為硬幣大小的腫塊。醫生建議做超聲和針刺活檢,我在46歲時被診斷出患有乳腺癌3期,不久之後就做了乳房切除術。
我摸到肋骨上有顆豌豆
辛西婭·貝利
從20歲出頭開始,我就每月做一次自我乳房檢查。剛過完更年期,我摸到左胸底部的肋骨上有一個豌豆大小的腫塊。我在一生中做過很多次腫塊和囊腫的活檢,但這顆豌豆絕對不同。
經過醫生的細緻檢查,我在55歲時最終確診為乳腺癌,並且是乳腺癌基因攜帶者,不得不做了雙乳切除術。

我的乳頭內陷
格里·威利斯
回到2015年10月,我感覺到右胸有一種硬塊的感覺。雖然當時的檢查結果正常,但來年春天,我感覺不對勁了。我的乳房縮小了,乳頭也內陷了,這是乳腺癌的典型標誌。最終,我被診斷為乳腺癌3期。
乳腺癌的“雙十二”信號
不論中年或年輕女性,一旦察覺以下一種或一種以上表現,就要留心了:
1有乳腺癌家族史,特別是患者母親或姐妹曾患乳腺癌,在絕經前發病或患雙側乳腺癌2月經初潮過早(12歲以前),閉經過遲(52歲以後)3年齡超過40歲未孕或第一胎足月產在35歲以後4 曾患一側乳腺癌者,對側乳腺具有高危險因素,尤其病理診斷為小葉原位癌或多灶性癌者5病理證實曾患乳腺囊性增生病,尤其含有活躍的導管上皮不典型增生結構者6有過多X線胸透或胸片檢查史者,每年一次的體檢胸片或乳房鉬靶X線檢查不會增加乳腺癌風險7曾患功能性子宮出血或子宮癌者8肥胖症患者,尤其絕經後顯著肥胖或伴有糖尿病者9長期大量使用外源性雌激素者10有不良生活習慣者,如抽煙、喝酒、熬夜11多次人工流產者12心理壓力巨大、有巨大精神創傷者
每個女性必學的乳房自檢:
看:最好在大鏡子前進行,觀察乳房雙側是否對稱,乳房的膚色有無改變、乳頭有無凹陷等。摸:一手抬起,一手併攏除拇指以外的其餘四指,由內向外以畫圈的方式滑動觸摸乳房,檢查有無腫塊、硬結。按:按壓檢查乳房外側至腋窩,檢查有無腫塊。擠:壓迫乳暈,看是否有液體排出。如果有發紅的液體溢出,需高度警惕。
青春期到育齡期女性,月經乾淨後7~10天進行自檢,這時激素處於穩定狀態,對乳房影響最小;絕經期或絕經後婦女,每月固定一天進行。

若乳房出現以下12個異常,應進一步檢查:
厚腫塊乳房組織突然增厚,可能是嚴重潛在病症,如乳葉原位癌或發炎性乳癌凹陷有些人會注意到乳房下垂或凹陷,這可能是癌細胞被乳房組織“栓住”,向內推擠所致皮膚潰爛極少數的乳癌病例是在皮下,會造成破皮或傷口發熱或發紅若乳房感覺熱熱的,或有大面積發紅,可能是發炎性乳癌的跡象新增分泌物乳頭一側自動分泌液體,棕色或透明色,可能是血漬,意味着乳房中的某種物質引起了刺激斑塊皮膚變得坑坑窪窪、不平滑、出現皺摺,是發炎性乳癌的常見症狀凹凸腫塊當乳房上出現局部腫塊、凸起或隆起都應就醫檢查靜脈曲張這可能是癌細胞阻塞血管的徵兆乳頭內陷可能是乳頭後方有硬塊導致乳頭內縮形狀或大小改變乳房任何形狀或尺寸的變化,若不是和生理期有關,就該進行檢查橘皮皮膚當皮膚出現如橘皮樣改變,可能是乳房組織體液累積所致肉眼看不見的腫塊自我檢查有無乳房硬塊,癌症的腫塊大多感覺硬挺且不會移動,就像檸檬籽一般
一份養護乳腺行為清單
自2000年開始,40歲以下人羣乳癌發病率持續增加,這意味着我們更要注意預防和篩查。
一般風險女性,40週歲開始每年1次乳腺X線篩查,緻密型乳腺女性,補充乳腺超聲篩查;高危風險女性,篩查時間要早於40歲,每年1次乳腺超聲篩查,若為陰性,建議補充1次乳腺磁共振檢查。
這裏高風險人羣指的是:
有明顯的乳腺癌遺傳傾向者,如家中有親屬患乳癌;既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者;既往有過胸部放療史。
除了早篩,乳腺癌的預防也要落實到生活習慣中:
01
控制體重,飲食清淡
營養過剩、肥胖、高脂飲食都是乳腺癌的風險因素,應減少高脂、高糖、高熱量食物的攝入,多吃蔬果;多運動,維持正常體重。

02
保持好心情
乳腺癌發病與女性內分泌關係密切,應儘量避免勞累、精神緊張和壓力,養成平和健康的心態。
03
不亂補雌激素
雌激素補充過量,會增加乳腺癌患病風險。如有需要,應在醫生指導下規範使用。
04
不亂進行乳房保養
市面上有些按摩保養,不但不利於乳房健康,反而會因為擠壓、按摩刺激乳房,增加患癌風險。
乳癌並非不治之症,預防和早篩都能大大減少患病風險和增加生存率,女性朋友千萬不能不當回事或諱疾忌醫。