得了脊柱側彎，你可能還不知道！這些早期症狀，進來自測一下_風聞

如今，脊柱側彎已經成為一個普遍性的問題。

據統計，目前我國脊柱側彎患者超300萬，並以每年30萬的速度遞增，其中超過半數為青少年。脊柱側彎成為繼肥胖症、近視之後，我國兒童青少年健康的第三大“殺手”。

要知道，脊柱側彎不僅影響體型，更重要的是會導致嚴重的身體健康問題。

脊柱側彎，真的該引起重視了！

那麼，脊椎側彎有什麼危害？怎麼才能早期發現？又該如何預防？這篇文章全部講明白。

什麼是脊柱側彎？

脊柱側彎是指**脊柱偏離正中位置，身體向一側彎曲的骨骼畸形，**包括特發性脊柱側彎，先天性脊柱側彎、神經肌肉型脊柱側彎等。

其中，特發性脊柱側彎是最常見的類型，約佔總數的75-80%，指原因不明的脊柱側彎。根據其發病年齡又分為嬰兒型（0-3歲）、幼兒型（3-10歲）及青少年型（10歲後）。

如果把人比作一個大房子的話，脊柱就相當於是房子的大梁！**它是人體的中軸骨，由五部分組成，即頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎。**其中頸椎有七節，胸椎有十二節，腰椎有五節，“大梁”周圍佈滿了肌肉和韌帶，維繫着 “大梁”的穩定性。

一旦“大梁”發生彎曲變形，首先受到傷害的就是附着的肌肉和韌帶，會形成肌肉及韌帶的慢性損傷，接着可能會影響胸廓、腹腔等這樣的“小房間”。

隨着病情的加重，脊柱變得越來越彎曲，肌肉和損傷被越拉越長，變得鬆弛，“小房間”也可能會受到不同程度的打擊。

脊柱側彎有什麼危害？

**脊柱側彎是典型的無聲病魔，初期無疼痛感、脊柱變形不嚴重，**但由於很多人對脊柱側彎缺乏基本的認知，缺乏防治措施，進而容易錯失最佳的治療時期。隨着脊柱側彎的不斷加重，會引起較大危害。

**1、影響體形外貌：**脊柱側彎多發生在青春發育期生長的高峯期，在早期很難發現，很多青少年可能會出現雙肩不等高等情況，但家屬可能誤以為是因為坐姿不當引起， 直到病情繼續發展，發生了較為明顯的脊柱彎曲、背部不對稱等情況才被發現，這時青少年的體形也會受到較大的影響，甚至會影響其心理健康。

**2、影響心肺發育：**脊柱側彎發生在胸段的時候，會影響胸廓這個“小房子”的發育，造成胸廓畸形、體積縮小，進而會影響心肺功能，嚴重者會危及生命。

**3、 影響生活質量：**脊柱側彎發生以後，脊柱附着的肌肉和韌帶會出現慢性反覆的勞損，容易引起腰背部痠痛，到了成年以後，容易出現神經受壓、椎管狹窄等情況，引起腰腿疼痛，跛行等症狀，嚴重影響生活質量。

脊柱側彎具有很多特徵性的改變，如**雙肩不等高；上肢不等長；兩側肩胛骨一高一低，脊柱偏離正中位置，一側腰部皺褶皮紋；前彎時兩側背部不對稱。**只要出現上述典型的表現，就要高度懷疑脊柱側彎發生的可能。

圖片摘自《外科學》教材（人民衞生出版社）如何早期發現脊柱側彎？

脊柱側彎越早被發現，治療的方法就越簡單，效果也越好，因此，早期發現很關鍵。

家長的仔細觀察十分重要，建議家長定期觀察孩子的背部，看有沒有外形方面的異常，注意要充分暴露背部，注意軀幹及腋窩有沒有咖啡斑及皮下組織腫物，注意背部有無異常毛髮和囊性物。

檢查的時候，先讓孩子雙腳併攏直立，雙上肢自然伸直，觀察兩邊的肩膀是否一樣高，上肢是否等長，脊柱是否呈一條直線，腰部是否單側有褶皺皮紋。然後讓孩子彎腰，看兩側背部是否不對稱。再讓孩子走幾步，看走路時有沒有明顯的“長短腿”跛行。只要家長認真仔細，就可以早期發現孩子有沒有脊柱側彎。

一旦懷疑有脊柱側彎，建議到正規的脊柱專科就診，拍脊柱全長X線片可以明確診斷，根據側彎的嚴重程度，選擇保守或者手術的治療方法。

一般認為，20度以內的脊柱側彎患者，只需要3-6個月複查X線片，密切隨訪觀察即可；20度-40度之間的脊柱側彎患者，通常可以選擇支具治療；如果脊柱側彎角度較大，進展較快，或者已經出現神經功能損害的症狀，應及時就診。

如何預防脊柱側彎？

**1、嬰兒不要坐得過早。**嬰兒肌肉力量欠缺，早坐會顯著增加脊柱的負荷，給脊柱彎曲的發生留下隱患。

**2、保持正確的坐姿和站姿。**坐姿要端正，不要彎腰坐着，不要歪着趴在桌面上，不要坐得時間過久，注意經常站起來伸懶腰活動活動。正確的站姿是抬頭挺胸，正視前方，伸展腰背，脊柱直挺。

本文專家:敖榮廣，醫學博士，上海市浦東醫院骨科副主任醫師，浦東新區骨質疏鬆性骨折重點亞專科負責人