腰椎間盤突出症有哪些表現?_風聞
马尾综合症-2021-11-13 08:51
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脱出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨牀症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%。

腰椎間盤疼痛的原因很大一部分原因是因為突出的脊椎壓到了神經,機械性的壓迫就會產生疼痛感,如果嚴重的話產生炎症,那也會使其產生疼痛感,機械性、神經性、炎症都可能是造成的疼痛的病因。
症狀
1、腰痛
腰椎間盤突出會引起腰痛和下肢的放射性疼痛麻木症狀是很常見的,主要是因為後縱韌帶和纖維環的退變甚至破裂,而且突出之後可能會壓迫神經,從而出現以上的症狀。急性期應當卧牀休息,應用一些脱水消腫營養神經的藥物對症治療。
2.下肢放射痛
因為突出的髓核壓迫了神經根,引起的劇烈的下肢根性放射痛,導致不能下地行走,嚴重影響生活。輕者表現為由腰部至大腿及小腿後側的放射性刺痛或麻木感,直達足底部。重者則表現為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者雖仍可步行,但步態不穩,呈跛行。
3.馬尾神經症狀
主要表現為會陰部麻木、刺痛,排便及排尿障礙,陽痿(男性),以及雙下肢坐骨神經受累症狀。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀。
腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿,睡眠時的牀不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛鍊,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物,最好採用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤後方的壓力。