是什麼原因?導致了腰椎管狹窄_風聞
马尾综合症-2021-11-16 09:01
腰椎管狹窄指患者椎管管腔由於某種原因出現的變窄現象,病人患有腰椎管狹窄後,神經根部和馬尾處就會受到壓迫,長此以往就會引發腰部疼痛、下肢功能受限、會陰疼痛等症。該疾病高發於中年男性,常見病因有先天發育異常、退行性變、骨折和腰椎滑脱。

人體腰部由椎體與椎板構成,二者上下連通,將脊髓神經封閉在管道內,當脊柱管道受到外力或疾病刺激,就會導致脊椎管狹窄。腰椎管狹窄分為先天性和後天性,患者主要表現為腰背部疼痛,並出現功能障礙,如無法挺直腰背、活動受限以及跛行等。
1、發育性椎管狹窄:在經過生長期結束後,椎體及其附件不同成分的異常發育,均可導致腰椎管狹窄病因的發生,一般發育性椎管狹窄很少單獨的發生,當伴有輕度椎間盤突出或退行性變時,這時椎管狹窄的症狀才發生。
2、椎管中央狹窄:下關節突的肌贅向內側增生肥大,使其中央椎管狹窄,壓迫馬尾。腰椎管狹窄病因早期公累及一個平面,常見腰4~5毫米,以後病變逐漸涉及以下平面,引起多平面的喘或側方椎管狹窄。

3、側方神經根擠壓:腰椎後小關節囊的鬆弛以及椎間盤的退變,使椎間隙變窄,上下相鄰兩椎體相互靠近,後方的小關節半脱位。此時上關節突向上向前移動,使椎間孔及椎管外側部狹窄,同時神經根被擠壓在上關節節頂端、上位椎弓根及椎體後緣之間。

腰椎管狹窄的病因比較複雜,當患者腰背部出現疼痛不適時,應及時診斷治療。需要注意的是,腰椎管狹窄應當結合患者的臨牀症狀、年齡、既往病史以及影像檢查才能最終確診,患者不要由於某一症狀與腰椎管狹窄相似便私下用藥治療。