俄羅斯人那麼能喝酒，為什麼患肝癌的卻不多？_風聞

我們常説喝酒傷肝。也經常建議大家少喝酒，尤其是烈酒，因為酒是一級致癌物，會增加十多種癌症風險，其中就包括了肝癌。

但是有人會説，俄羅斯肝癌就不多！確實如果大家仔細看世界衞生組織的全球肝癌發病率地圖，會發現酷愛喝酒，而且是喝烈酒的俄羅斯人，肝癌發病率卻不高，比中國低了好多級。

如果喝酒真的傷肝，難道俄羅斯不應該肝癌很多麼？這難道不是説明喝酒並不會導致肝癌麼？

俄羅斯肝癌比中國少

主要有兩個原因

和中國相比，俄羅斯之所以肝癌少，我個人認為有兩個重要原因。

1、俄羅斯慢性乙肝少

大量科學研究證明，喝酒和肝癌有密切的關係。但從絕對風險來看，肝癌的第一大風險因素，並不是喝酒，而是慢性肝炎病毒感染，尤其是乙肝。

中國70%的肝癌患者，都是慢性乙肝患者，比如我們常説的大三陽，小三陽。慢性乙肝病毒感染，會導致肝臟的持續損傷，帶來更多基因突變和炎症，大大增加肝硬化和肝癌的風險。

只是感染乙肝病毒，並不一定會得肝癌，但如果疊加別的風險因素，就很危險了。中國肝癌患者中，男性遠高於女性，其中一個重要的原因，就是很多肝癌患者，明明是乙肝病毒攜帶者，還喝酒。

2、基因好

基因好，也就是説從喝酒的角度而言，俄羅斯人喝同樣多的酒，沒有中國人那麼容易致癌。因為俄羅斯人喝酒不臉紅。

事實上，喝酒上臉，是一部分東亞黃種人（尤其是中國南方人）特有的現象。它是由於遺傳了一種特殊的乙醛脱氫酶基因突變而導致的。

酒精本身其實並不致癌，而是因為喝到體內後，會被代謝成乙醛。乙醛才是真正的致癌物，對許多器官都有毒性。同時它能舒張血管，導致臉紅筋漲。所以喝酒臉紅，就代表着體內乙醛含量超標了。

攜帶乙醛脱氫酶突變的黃種人，喝酒後體內乙醛含量會顯著超過正常人，因此致癌風險顯著更高。俄羅斯人沒有這個基因缺陷，喝酒不臉紅，所以整體風險要低一些。

再強調一下，喝酒上臉最好滴酒不沾。喝酒臉紅説白了就是乙醛中毒，而乙醛是致癌物。這類人如果長期酗酒，得癌症最高概率會是不上臉人的10倍。

酒還是不喝為好

所以簡單來説，俄羅斯人喝酒卻肝癌少，主要是乙肝病毒少，喝酒基因好。

那有人説，我沒有乙肝病毒，喝酒也不臉紅，是不是就可以隨便喝酒呢？

當然不是。

不管基因多好，喝酒都得適可而止，酗酒都很危險。事實上，最近10多年，俄羅斯的肝癌發病率一直在持續攀升，已經翻了一倍以上，引起了很多人的關注。

即使沒有肝癌，過量喝酒也會帶來其它別的健康問題。據估計，俄羅斯每年有高達4萬人因酒精中毒而死亡。

歐美發達國家肥胖、過度飲酒、垃圾食品帶來的各種健康問題，給社會帶來了巨大負擔，也給藥企帶來了很多商機。

當然，我們客觀地説，不同人喝酒致癌的風險是不一樣的。喝酒臉紅的人，或者乙肝病毒攜帶者，我的建議是滴酒不沾。其他人嘛，如果非愛喝，可以少量喝點，但也別酗酒。

李治中，筆名菠蘿，美國杜克大學癌症生物學博士