Science：吃得少，就能活得久，那些流行的“抗衰老飲食”靠譜嗎？_風聞

近一個世紀以來，科學文獻和大眾讀物都在向我們傳遞一個信息——“人如其食”，也就是説，我們吃的食物與健康息息相關。再具體地説：我們所攝入的熱量與我們的健康和壽命密切相關。飲食在治療疾病、延緩或逆轉衰老的過程中發揮着難以想象的作用。

近日，發表在《Cell Metabolism》上的一項新研究中，來自悉尼大學的研究團隊發現，與被大眾熟知的三種抗衰老“神藥”二甲雙胍、雷帕黴素和白藜蘆醇相比，飲食對衰老和代謝健康的影響更大。因此，我們的健康終究還是寫在了我們入口的食物裏。（詳情：重磅研究！與治病和延緩衰老的“神藥”相比，飲食才是靈丹妙藥！）

在沒有營養不良的情況下，減少熱量攝入被認為是已知最古老的延長壽命的干預措施。在如今這個營養過剩的時代，這一策略的有效性更為明顯。限制熱量攝入不僅增加了多種動物模型的壽命，而且還減少了與年齡有關的疾病負擔和功能衰退。

近年來，許多據稱是抗衰老的飲食策略都是從這些結果中衍生而來。然而，這些干預措施真的有效嗎？它們是如何發揮作用的？是食物的攝入量？還是進食時間？還是某些宏量營養素的攝入比例？

2021年11月19日，發表在國際頂級權威期刊《Science》上的一篇批判性的綜述文章中，來自美國華盛頓大學的研究團隊探討了抗衰老飲食的“事實”與“虛構”，總結了這一研究領域的現狀，並關注了抗衰老潛在的共同作用機制和未解決的問題等。

關於抗衰老的研究，最早可以追溯到上世紀1917年的一項研究。該研究檢查了減少食物攝入量對大鼠壽命的影響。那項開創性的實驗表明，減少熱量攝入可以延遲發育並導致成年大鼠壽命顯著增加。幾十年後，一系列研究工作確立了限制熱量攝入作為抗衰老幹預的主要範式。

近十多年來，通過對“抗衰老”飲食策略的廣泛研究，科學家們提供了新的見解和潛在的臨牀應用。這些策略包括間歇性禁食、模擬禁食飲食、生酮飲食、限時進食和限制蛋白質或必需氨基酸等飲食模式。儘管其中一些飲食策略已成為主流，但在實驗室環境外，關於它們的功效仍存在許多問題。

抗衰老飲食在“現實世界”中有效嗎？

不得不説，科學研究結果催生了時尚飲食潮流。近年來，抗衰老飲食已滲透到主流社會，其中包括一些“抗衰老飲食”的變體策略已變得越來越流行。由於缺乏臨牀試驗，這引發了圍繞安全性、有效性和科學完整性的棘手問題。

例如，許多關於生酮飲食的研究都集中在了小鼠和秀麗隱杆線蟲上，這些研究大部分都表明動物減輕了體重，但在延長壽命方面沒有達到統計學意義。目前，生酮飲食由於其適口性已在人羣中變得流行，但除了治療癲癇和減肥的明確療效外，它對人類的長期健康後果一直沒有結論。而且，低蛋白與高蛋白生酮飲食在營養界引起了激烈的爭議。

在這項新研究中，研究人員評估了上述幾種最流行的“抗衰老”飲食策略，並將這些營養干預措施與經典的限制熱量飲食進行比較。

研究人員肯定了間歇性禁食、模擬禁食和限時進食策略的效果，但他們表示許多研究未能控制飲食組的熱量攝入。因此，有益效果無法與熱量限制脱鈎。而限制熱量攝入對壽命的影響在很大程度上取決於個體的遺傳差異，在某些情況下還可能導致反作用，即生存率下降。

因此，未來的研究還需要圍繞人類晝夜節律精心設計更大規模、更長期的研究，以確定禁食策略是否有利於人體代謝穩態和最終延緩衰老。

研究人員表示，在考慮人類抗衰老飲食的證據時，應該主要考慮兩個因素。首先，這些干預措施實際上在多大程度上減緩或逆轉了生物衰老標誌物？其次，是否存在可能抵消健康長壽益處的潛在副作用？

因此，必須區分調節生物衰老帶來的健康益處與減肥產生的作用。上述流行的飲食策略均可以誘導體重減輕，但肥胖個體在短期減輕體重就可以降低風險，不應將這些潛在益處與抗衰老混為一談。與小鼠不同，人類對照研究需要進行多年才能評估人類壽命和健康的長期益處。遺傳背景的影響也可能限制從實驗室模型到人類的轉化。

儘管仍有許多問題待解決，但通過深入瞭解衰老的基本機制有了重大發現，這些機制似乎都集中在高度保守的雷帕黴素的機械作用靶點（mTOR）上。越來越多的證據表明，每種抗衰老飲食都可以通過直接或間接機制抑制mTORC1信號傳導。例如，mTORC1直接由亮氨酸激活，這一效應部分由Sestrin蛋白家族介導，該家族僅在未與亮氨酸結合時抑制mTORC1。由限制熱量誘導的糖皮質激素信號也對mTORC1有抑制作用。

然而，研究人員認為，關於mTORC1在限制熱量和其他抗衰老幹預中的介導作用的相對重要性，還有許多問題仍然存在，因為目前還沒有研究廣泛評估它；而其研究人員則認為Sirtuins和AMPK也同樣重要。

研究人員認識到，mTORC1的調節極其複雜，對其組織依賴性和晝夜節律成分仍知之甚少。而限制熱量和抑制mTOR具有重疊但不同的生理效應，例如，雷帕黴素治療不能重現熱量限制的所有效應。因此，關於膳食營養素、長壽途徑和健康老齡化之間的各種相互作用，還有很多有待了解。

研究人員表示，目前的人類相關和對照研究都表明熱量限制飲食對健康有益。然而，這些益處究竟是調節衰老過程本身的結果，還是僅僅是避免肥胖的結果，目前還沒有定論。幾個尚未解決的問題表明，在考慮是否向健康公眾推薦或實施這些飲食策略時要謹慎，特別是在未充分研究的人羣中，要考慮遺傳背景和環境變化如何改變飲食反應。

研究人員總結説，未來的研究應澄清限制熱量飲食促進長壽的潛在機制，以及在個體之間的差異，望有朝一日開發出真正精準有效的科學抗衰老方法。

論文鏈接：

https://www.science.org/doi/10.1126/science.abe7365