老人洗蝦手指被扎,最後竟要截肢保命!處理海鮮時千萬要當心_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-11-29 10:30
一説起海鮮
總是讓人垂涎三尺
螃蟹、龍蝦、皮皮蝦、扇貝
……
麻辣的
蒜蓉的
醬香的
只是想想
都讓人胃口大開
但是
大家平常在處理海鮮的時候
一定要小心
可能會給身體帶來傷害
最近
廣東東莞的一位老人
在洗蝦時,被一隻蝦刺到左手
因為沒出血也不疼,便未在意
兩天後
左上肢開始腫痛不能動
送醫後,左上肢壞死、
休克住進了ICU
經檢測為感染創傷弧菌

最終
進行了左上肢截肢手術
才保住了性命
那麼
創傷弧菌究竟是什麼?
危害為何如此之大?
平常又該如何預防?
一起來看
……
什麼是創傷弧菌?
創傷弧菌是一種革蘭氏陰性桿菌,屬於弧菌屬。創傷弧菌可以分為1、2、3三種生物型,90%的患者感染的是生物1型,生物2型主要引發鰻魚温水弧菌病,生物3型僅在以色列造成過弧菌感染爆發。
創傷弧菌喜歡寄生於温暖海水中的蝦、蟹、蚌、牡蠣等海洋生物中,在有氧、低氧或者無氧環境下均能生存,而水温低於17℃的海水或者污染的海水中則難以生長。
因此,創傷弧菌感染具有顯著的地域性,**主要發生在熱帶和亞熱帶海域,**海水水温23℃-29℃時發病率最高,少數病例可見於寒冷水域,4-11月份為該病主要高發期。
人是如何感染到創傷弧菌的?
攜帶創傷弧菌的海產品在室温下可以大量繁殖,生食海鮮和傷口接觸到海產品或海水是引發人類感染的兩大主要途徑。
創傷弧菌可通過創傷弧菌溶血素、創傷弧菌蛋白酶、創傷弧菌莢膜多糖、創傷弧菌素等多種致病因子共同作用,在體內增殖、破壞毛細血管結構和機體免疫系統等。
一些特殊人羣,如慢性肝病患者、長期飲酒者、地中海貧血患者、免疫功能低下等人羣則更容易受到感染。
感染創傷弧菌的症狀有哪些?
創傷弧菌感染在臨牀上主要表現三種症狀,包括腸胃炎、膿毒血癥和創傷感染。
生吃被創傷弧菌感染的海鮮,輕者可以引發腹痛、腹瀉、黑色血便等較輕症狀的腸胃炎,嚴重者會出現發**熱、寒戰、休克等急性症狀,**同時皮膚下肢遠端會出現伴有典型的紫色血性水皰,症狀快速惡化,50%的患者在48小時內可死於多功能器官衰竭,若72小時內未處理,病死率達100%。
近年來,創口感染創傷弧菌的病例日益增多,表現為局部皮膚和肌肉壞死的急性壞死性筋膜炎,1-2天內可從腳趾末端蔓延到大腿,並向軀幹擴散,也可引發膿毒血癥,危及生命。
一般情況下,創傷弧菌感染後12-72小時內可發病,膿毒血癥在感染後7天-14天內可發生。
如何進行緊急處理?
平常處理海鮮時,如果不小心被刺傷,該如何進行緊急處理呢?
1、立即用大量清水沖洗傷口,再用酒精或者碘伏擦洗消毒,還要注意不要讓傷口碰水,這樣容易進一步感染。
2、不要直接使用創可貼包紮,儘可能把傷口清理乾淨,簡單包紮後及時到醫院就診,以免處理不當形成大麻煩。
如何預防創傷弧菌感染?
1、**不要生吃海鮮,要戴手套處理海鮮產品,**避免被海鮮刺傷,皮膚有創口未癒合時要避免接觸水。

2、若有可疑的創傷弧菌暴露史,並出現快速進展的局部皮膚肌肉病變以及全身症狀時,應及早就醫進行診斷治療。
本文專家:田靖博士,南部戰區疾病預防控制中心,主治醫師
本文審稿:陳海旭,解放軍總醫院第二醫學中心,副所長,碩士生導師