美國加州有一種養老模式，中國其實可以借鑑_風聞

【本文來自《若干年後，“共享保姆式”的“流水線”養老院將成為大多數人的必然選擇》評論區，標題為小編添加】

• 達摩克利斯之劍
• 養老院是其中一種方式，我覺得更有可能的一種方式是社區式共享保姆，直接由居委會和業主委員會牽頭和監督，由物業和家政公司、快遞公司、餐飲公司等服務部門配合，直接在小區裏承包養老服務。小區就是養老院。直接在家養老。充分解決了老人不願意去養老院養老的問題。不光是孤寡老人，包括子女在外比較忙沒精力照顧的老人、生活不能完全自理的老人，都能選擇這樣的養老服務。這個養老服務市場會無限廣大，對老齡人口占1/4的老齡化社會絕對是巨大的商機，也能極大促進我國第三產業就業崗位和GDP的增長。

具體來説。

1、飲食方面：可以由國家嚴格管控的餐飲公司，為社區提供一日三餐，由快遞或外賣送餐公司統一配送到每個小區。

2、起居方面：可以給小區裏的一棟樓或幾棟樓裏需要家政服務的家庭，統一分配固定的家政人員上門提供打掃、照顧等服務。

3、衣物清洗方面：每天或若干天由家政人員統一收集老人家庭需要清洗的衣物，送到公共洗衣站清洗、消毒，提供酒店式的統一清洗服務。

4、安全方面：可以為養老家庭安裝網絡攝像頭，監控老人的安全，監督保姆的工作。也可以選擇不安裝，根據老人的意願。還可以設置報警器，如有保姆虐待情況，通過報警器通知居委會等管理部門上門。對保姆不滿意的，老人可以更換其它保姆。

……以上養老服務可以根據不同家庭的需要定製服務套餐內容和服務級別。可以選擇只提供飲食服務或只提供清洗服務，可以選擇輕量級服務（適用於生活基本還能自理的老人）和重量級服務和全程陪護式服務等。根據選擇的套餐項目多少和不同級別對應不同的價格，讓低收入家庭也能承受。

以上僅是拋磚引玉

其實，美國的養老模式也是多樣的，除了養老院、居家養老，還有一種就類似此種。就我所知，加州有一種養老模式，就是政府蓋一個小區，就是兩房兩廳，面積不大，但基本功能齊備，然後“出售”給符合條件的老人，只要55歲以上（20年前的信息），繳足了保險和社會安全金，就可申請。批准之後，老人單人或夫妻可以購買。

但是房子類似國內的雙重所有制，即房子不能作為遺產，一旦離開或死亡，房子必須由政府按原價購回，子女可繼承賣房的錢，房子則必須出售給下一個合格的養老申請人。在小區內附設有醫護診所、娛樂中心、食堂、健身房、保姆中心、定期購物班車等等設施，都是共享式的，醫護人員隨叫隨到，做一些日常護理如吃藥量打針等等，病重時可以負責送往醫院。保姆中心可以定期為老人打掃衞生，洗澡，剪指甲或提醒吃藥等等服務。因為房子是老人自己的，所以只需要付這些服務費。這是當老人處於基本自立和半自理情況下的社區分享式照顧服務。一旦老人不能自立、卧牀不起時，就必須送到照顧中心，全日制式的照顧。那時候，老人可以賣掉房子，作為最後護理的費用。

中國可以借鑑這個模式，我們已經有了小區式居住，可以由政府導引首先試點成立社區式養老服務，完善社區養老設施，直到老人最終階段完全不能自理時，可以由政府接收其住房，按市場價中位數收購，出售給其他符合入住條件的老人。在養老設施齊全的情況下，我想許多老人應該願意購買入住。而對於完全不能自理的老人，則安排其住入全日制醫療式照顧中心，可以由自付以及政府保險分成的方式，直至過世。

這樣一方面，政府可以逐漸將養老社區集中化，減少養老成本，可以減輕各方面的負擔，因為老人在能夠自理和半自理狀態下可以有人輔助，不需要全面照顧，讓老人舒服。還有，這種養老也可以保障老人過世前的最終護理的質量，因為有資金的保障，同時也不會由於不分類式養老造成質量下降的弊端，所以政府可以控制這種最終階段護理的質量，讓老人可以安心地離世。 個人的一點淺見。