明明沒幹什麼，卻總覺得很累？小心可能是這些地方出了問題_風聞

本文專家:趙偉，天津大學泰達醫院神經內科和睡眠醫學中心副主任醫師

週末，是緩解疲憊的好機會

睡到自然醒，和朋友小聚一下

疲憊感一掃而空

但有些時候

明明沒幹什麼

卻總覺得很累

怎樣都提不起精神

甚至無法通過休息和睡覺

來緩解這種疲憊的感覺

這究竟是怎麼回事？

為什麼總感覺很累？

有時我們感覺到很累、很疲勞，並且不能通過睡眠和休息來緩解。根據其產生的原因可以分為生理性疲勞和心理性疲勞。

生理性疲勞

**貧血：**多見於月經過多的女性和孕婦。有消化性潰瘍或者長期服用非甾體抗炎藥（阿司匹林、水楊酸等）的患者也可以導致慢性失血性貧血。維生素B12或葉酸缺乏性貧血也會導致疲勞。 

**睡眠障礙：**睡眠呼吸暫停，俗稱“打呼嚕”，是指睡眠時氣道變窄或關閉，反覆出現呼吸中斷。夜間血液中氧氣含量下降，導致睡眠的片段化。患者第二天就會感到疲勞、無精打采。

失眠、不寧腿綜合徵、夜間週期性肢動症等這些睡眠疾病都會導致日間疲勞。

甲狀腺功能減退：體內的甲狀腺激素不足最明顯的症狀就是疲勞，此外，體重增加、肌肉無力、關節疼痛、皮膚乾燥、記憶力減退都是甲狀腺功能減退的症狀。

**其他疾病：**糖尿病、心衰、惡性腫瘤、卒中、帕金森病等患者容易感覺到疲勞。

心理性疲勞

焦慮抑鬱等情緒疾病：****抑鬱症患者的核心症狀是白天情緒低落、動力下降，感覺到疲勞，多伴有失眠。廣泛性焦慮症的患者除了感到焦慮和煩躁之外，也經常會感到疲勞。

**慢性疲勞綜合徵：**也稱為肌痛性腦脊髓炎，表現為嚴重的疲勞、肌肉骨骼疼痛、睡眠障礙、注意力不集中和頭痛等。

職業疲勞：****長期工作壓力過大可以導致職業疲勞，表現為頭痛、肌肉緊張、消化不良、腸易激和疲勞。此外還有工作效率低下、人際關係衝突等。

總覺得累的人

身體有哪些症狀和變化？

總覺得累的人全身各個系統均有一些症狀，當然，這些症狀和疲勞可能是相關關係，而不是因果關係。

**①神經精神系統：**頭痛頭暈、注意力難以集中、記憶力下降、情緒低落、愛生氣着急、坐立不安、失眠、早醒、愛哭。

**②呼吸系統：**咽喉部哽噎感、喜歡喘大氣、胸悶氣短等。

**③消化系統：**暴飲暴食、喜歡高糖食物、吞嚥困難、食慾下降、腹脹、腹瀉或便秘等。

**④心血管系統：**陣發性心慌憋氣，有時會有瀕死感。

**⑤骨關節系統：**肌肉和關節的疼痛。

此外，還表現為工作或學習變得更加拖延、自我價值的否定、社交退縮等。負能量爆棚，喜歡在朋友圈發一些傷感和扎心的話語。

如何緩解？

**①健康的飲食習慣。**營養均衡，多吃新鮮蔬菜、水果和全穀物。控制糖和高脂肪食物的攝入。

**②良好的睡眠。**每晚保證7到9個小時的睡眠。保持良好的睡眠衞生習慣，不要熬夜、睡眠前不要刷手機。在固定的時間睡覺和起牀。如果有睡眠相關的問題，要及時和睡眠醫學的醫師溝通。

③多接觸陽光和新鮮空氣，多進行體育活動。久坐不動的生活方式會讓人感到疲憊，但是避免在睡前劇烈運動。

**④降低預期。**人生不如意十之八九，預期太高就會有更多的壓力和焦慮。給自己定一個能力所能及的小目標，而不是一個億，這樣就會經歷更多的成功，感受到更多的喜悦。

**⑤學會放鬆。**深呼吸、冥想、瑜伽、舞蹈都有助於減輕壓力。彈琴、書法和繪畫這些藝術活動也有幫助。

⑥如果持續時間較久，要及時就診。生理性疲勞患者需要針對原發病進行治療。焦慮抑鬱患者可能需要服用抗抑鬱藥或抗焦慮藥，或進行認知行為治療。