脂肪肝可逆轉，也可能癌變！如果出現這些症狀，當心肝臟已經受損_風聞

本文專家:李照，北京大學人民醫院肝膽外科主任醫師、副教授

有多少朋友的身邊，脂肪肝患者越來越多……

這種病有很多病因，例如高脂飲食、病毒感染、酒精攝入等，一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，我們常説的脂肪肝是指後者，這類脂肪肝已成為我國第一大慢性肝臟疾病。

很多人都認為這種病多跟吃有關，也沒有什麼不舒服的表現，所以不會特別重視。

但這其實是一個很大的誤區！

關於脂肪肝，輕度脂肪肝可能會癌變嗎？生活中有哪些東西會傷害肝臟？脂肪肝癌變時身體會發出哪些信號？今天我們就來全部説清楚。

輕度脂肪肝也可能會癌變？

任何疾病都是分階段進展的，脂肪肝也是一樣。

如果在早期階段我們稱之為單純性脂肪肝，80%～90%的脂肪肝患者都處於這個階段，這種情況下通過控制病因可以逆轉過來，但是如果放任發展，它會逐步進展為脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，其中約0.6%～3.0%的人會發展成肝硬化，而一旦發展為肝硬化就很難逆轉，其中40%～62%的人可能在肝硬化基礎上發展為肝癌。

所以，從輕度脂肪肝到癌變絕不是危言聳聽，儘管發生的過程比較漫長，但是如果不進行有效干預，疾病終將從“量變”到“質變”。

脂肪肝的誘因有哪些？

肝臟是人體的消化器官，脂肪的代謝發生在肝臟，脂肪肝是指各種原因引起的肝臟內脂肪負荷過多的一種病理狀態。

脂肪肝的誘因包括**肥胖、高脂血症、2型糖尿病、代謝綜合徵、病毒感染、飲酒等****，其中不健康的飲食結構和生活方式是造成脂肪肝的主要原因，**例如過進食過多的高脂肪、高熱量食品，含糖食物攝入過多，飲食不規律，常時間久坐，缺少運動，大量飲酒等。

這類不良生活習慣還與很多其他疾病相關，例如高血壓、冠心病、腦血栓等，其實脂肪肝是全身代謝異常在肝臟器官上的一種反映。

生活中接觸的哪些毒素會傷害肝臟？

肝臟除代謝功能外還發揮着很重要的解毒功能，這類毒素主要來自於食物或藥物，**因為食物或藥物中的物質被腸道吸收後隨血液迴流的第一站就是肝臟，肝臟會把食物中的毒素轉化為相對無毒的物質，隨膽汁或尿液排出體外，**但是有解毒功能不代表能無限使用，甚至揮霍，超過了肝臟的解毒能力就會造成“病從口入”。

生活中的黴變食物（例如黴變的花生、大豆等，含有黃麴黴毒素）、受環境污染的水質（例如污染海水中的水產品內可能含有超標的銅、鉛等重金屬）、有明確肝損傷的藥物（例如抗結核藥等）都可能會傷害肝臟。

肝臟有強大的代償能力，少量的毒素攝入，肝臟可以自己解決，但是一旦長期過量就會造成肝臟不可逆的損傷。

因此，做好預防是關鍵，要對從口進入的東西把好關，保證食物和水的清潔新鮮，保證藥物的合理適量，定期給肝臟做體檢。

脂肪肝癌變的信號有哪些？

我國是肝癌高發國家，很多肝癌患者都沒有明顯的症狀，因此很難捕捉到有效的預警“信號”，這也是很多肝癌患者往往到晚期才會被發現的原因，識別肝癌的高危因素並規律的監測是行之有效的方法。

之前談到，從單純性脂肪肝發展到肝癌一般要經歷肝纖維化或肝硬化的階段，而肝硬化會有一些特殊的臨牀體徵，例如面色晦暗、皮膚鞏膜黃染，前胸、頸部出現類似蜘蛛樣的毛細血管擴張，雙手掌側大小魚際部位發紅（也稱為肝掌），肚臍周圍靜脈曲張，下肢水腫等。

這些“信號”或許可以指向肝硬化，提示發生肝癌的風險會增高，但是要知道肝硬化本身也是一個十分兇殘的疾病，與其找信號，不如早預防。接下來就説説應該怎樣預防。

如何預防？

脂肪肝是典型的遺傳—環境—代謝應激相關性疾病，因此嚴格注重生活習慣是治療和預防脂肪肝的基礎。

健康飲食、加強鍛鍊和糾正不良生活習慣是治療脂肪肝的三大法寶：限制攝入高熱量食物；保持中等程度的有氧運動如快走、游泳等並長期堅持；控制飲酒量，避免過量飲酒。