別問你的醫生朋友了，他什麼也不懂_風聞

前兩天，莉姐突然打電話找我。

對，就是那個被我吃自助餐塞雞蛋到她LV雙色包裏然後雞蛋破掉害得她去清理給她紅包還不收的莉姐。具體見分享圖片。

沒發消息直接打電話，估計是比較急的事，我趕忙回了過去。

莉姐幾里哇啦一頓説，我搞清楚了狀況。

原來是她的一個直屬領導的父親上廁所的時候突然排出大量鮮血便，然後就送到某醫院急診科，差點還休克了。那邊醫生讓她們做胃鏡，她們覺得下消化道出血做胃鏡沒必要，所以讓莉姐諮詢一下，看看治療方案什麼的對不對。

説實在的，我當時是懵逼的。

因為，距離我上次認識下消化道出血已經過去了整整10年，上次看到下消化道大出血還是在上次….

大學三年級上內科學的時候。

而且我一個下消化道出血的病人也沒見過。當然，除了我自己痔瘡出血看到一馬桶鮮血頭一暈以為自己要死了的時候。

但這豈能難倒我浸淫臨牀數年餘的底層勞動醫生？我搜腸刮肚一堆大三學的知識，加上一堆模糊的話術，嘰裏呱啦説了一堆。

什麼“鮮血便也不能排除上消化道的可能性”，什麼“當前最重要的是積極抗休克治療穩住生命體徵”，什麼“要排除痔瘡或者肛裂的可能”。

然而，莉姐畢竟護理研究生出身，沒被我忽悠住。

什麼“上消化道出血導致鮮血便的話出血量不是應該很大麼？他沒有嘔血呀”。

什麼“病人現在已經平穩了，就是查病因。”

什麼“沒有痔瘡肛裂。”

一一駁斥。搞得我無話可説，不是，你都知道了你還問我幹啥？？？

我只好祭上終極大招——搖人，“我去問問我的消化科同學。”

然後啪啪地去求人去了，誒，又是欠人情的一天。

我剛問完，好傢伙，莉姐告訴我那邊已經確診了，腸鏡發現結腸有出血點，我長吁一口氣，人家看的沒毛病啊。得虧是最好的朋友，要是其他人我早就打發掉了。

朋友、家人來諮詢病情，這種情況太常見了，伴隨着每一個醫生的職業生涯，從大一上醫學院放暑假開始，一直到退休後返聘結束。

我加了很多醫生的羣，包括大學的羣、研究生的羣、規培生的羣，這些羣基本上大家都不怎麼説話，偶爾蹦出來一個病情諮詢消息。

這意味着又有一個同行被諮詢病情了，更多的是私下裏來詢問。

但是，恕我直言。諮詢醫生朋友病情，基本上沒什麼卵用，因為他可能什麼都不懂。

第一，大部分醫生只有在自己的專業方面有所建樹。

這個可能和老百姓的認知偏差比較大，大家總覺得你們學醫這麼久，各個方面的疾病都應該明白的。

其實，醫生在除了自己本專業以外其他方面的認知只比普通人多一點點而已。

真的是一點點。

前兩天，我老婆體檢，發現了甲狀腺結節和乳腺結節，讓給我幫她檢查一下。我躍躍欲試，不能在自己老婆面前丟臉啊，努力回憶使出了自己在診斷課和技能考試上學到的手法。

喵：我説我上輩子乳腺外科的你信不？

“你到底會不會啊？怎麼手法這麼僵硬？”

“你一隻手摸什麼啊，能摸到個P啊！”

“算了算了，一看你就不會，不知道在規培些什麼東西！”

臣妾也不想這樣啊！臣妾做不到啊！

輪轉到頭頸外科和乳腺外科的時候，光顧着搬磚寫病歷了，哪裏給病人體檢過哦，也沒老師教。病人超聲、磁共振或者穿刺都做好的，也不用體檢了。

真不是我不認真，我這種情況並不少見。

大部分醫學生職業生涯有且僅有三次接觸本專業以外其他專業的機會：

第一次是大學上課以及去醫院見習的時候。這時候是接觸科目最廣的，包括眼科、婦產科、皮膚科、口腔科等小專業都會有所接觸，但只是蜻蜓點水略微瞭解一下，跟去醫院參觀的幼兒園小朋友沒有區別。

第二次是大五去醫院實習的時候。實習的時候輪轉的科室少一點，不過還是兼顧到了所有專業。有了規培制度後，實習生可以改名打雜生，輪轉時間也很短，而且很多人因為考研的緣故會缺席實習，更不要提了解這個科室的疾病了。

第三次是規培去輪轉的時候。規培雖然時間長，跨度要3年，工作也相對深入一些，需要去管病人。但規培有專業之分，外科的只在外科基地輪轉，內科的只在內科基地輪轉，不會交叉，而且現在大部分醫院的規培教學質量一言難盡。

可以看到，大部分醫生只有在留在本科室之後，才會越學越精，對其他專業的瞭解基本上都是皮毛，很可能就是上大學時候學的幾頁書，在若干年後還記得幾句話就不錯了。

諮詢他們其他專業的內容，還不如去百度百科。反正他們回答你，可能也是百度出來的。

某度：我也有被醫生查的一天

第二，大部分醫生的人脈是同一階層和水平。

有很多人可能會説，我諮詢的醫生自己不會，他難道沒有同學、朋友麼？

有，當然有。

但是，有一個關鍵的問題。住院醫生的朋友大概率是住院醫生，主治醫生的朋友大概率是主治醫生，主任醫生的朋友大概是主任醫生。

你那個20歲剛出頭的醫學生朋友的朋友大概率也是個半吊子醫學生。

年輕醫生在自己專業方面肯定是比其他醫生了解的多一點，但真的説很專業，比給你看病的醫生還厲害？倒也未必。

什麼？你認識的是個主任？還是院士？

兄弟，交個朋友？

第三，大部分醫生並不喜歡被人白嫖。

什麼是成年人的世界？成年人的世界就是價值互換。

除了你最親近的家人還有幾個要好的朋友，其他人説白了都是人生的過客，並不值得你無償的付出。

有幾個人的醫生朋友是最親近、非常信任，隨時可以幫助你的那種？

換位思考一下，假如你是一個醫生。

當一個躺在你列表裏幾年都沒聯繫的人，突然發一句“在麼？”

你會不會感到一陣反感和恐慌。

“我一個家人/朋友/親戚，得了XX病，在很着急，想諮詢一下病情。”

你會不會感到一陣不安和煩躁。

尤其是這還不是你本專業的疾病，還要花費你自己的人脈和精力去諮詢其他朋友的時候。

更何況現在網絡諮詢的風險越來越大，尤其是這種不瞭解情況，沒有面診查體的問診，哪個醫生又敢隨意給出建議呢？

那，找醫生朋友就沒有意義了麼？

還是有的，我個人認為，僅限於以下幾種情況：

1. 病人有治療/入院需求，希望到諮詢的醫生那裏治療/住院的。

2. 病人要開一個手術風險很大的大手術，對醫生水平不瞭解的，想諮詢醫生開刀水平的。

3. 病人已經住院了，希望能通過醫生朋友介紹得到更多照顧的。

那種已經就診或者住院治療了，主治醫生已經給出方案了，就是想多問問一些醫生朋友，真沒多大必要。

有那功夫和精力，還不如去某大夫在線平台，大批專家在線發牌（bushi），在線診療，不比你那半吊子住院醫生朋友強？

總而言之，諮詢醫生朋友非他本人專業的病情，沒有多大的意義，我建議，還是放過彼此吧。