全民醫保的初衷是不用花太多錢就可以看得起病，但是實施中有些細節沒做好_風聞

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其實全民醫保的初衷就是不用花太多錢就可以人人看得起病，問題是實施的過程中有些細節沒有做好。

就我所知的，第一，目前新農合好像是300多一年了，基於各種原因（家庭經濟條件，思想因素）很多農民不願交，我認為五保户貧困户之類的，國家財政應該負擔起來。同時，村一級幹部應該把繳納醫保的重要性普及給每一個有能力繳費但覺的我不生病交醫保就虧了的村民---就拿因病致貧的這些案例和他們説。

第二，醫院這邊，目前都是個人先交費，出院後再醫保報銷。這個順序完全可以倒過來，有醫保的人進醫院就先看，看完後醫院和醫保系統結算。

但是現在醫院一方面出於經濟利益（更願使用醫保外用藥），另一方面如果不先交費，就會有逃費情況（其實這個不是不能解決，比如把病人進醫院時根據病情先交一筆錢--基本上和醫保報銷後個人承擔的金額相當或稍多一些，同時如果出現逃費就病人及其直系親屬均進入失信名單）。

所以醫院沒有先看病再醫保結算的這種動力，這個只有國家下命令才行。

第三，人們最敏感的因病致貧問題，

一個就是不交醫保，全自費造成的，這個就像我説的第一點，一方面靠國家普及醫保的重要性，另一方面你平時打死就是不交醫保，等因病致貧了又來怪政府，那就有點無理取鬧了。

一個是個人先交費這種情況導致的，相當多的情況，家庭是很難在短期籌措出大筆的治療費用的（然後等出院後再去找醫保報銷），這個就是我説的第二點需要解決的問題，大部分人不能接受的因病致貧的情況也都是針對這一點，而這並不是不能解決的問題。

還有一個，就是醫保不能報銷的治療費和醫保外用藥導致的。這一點就沒辦法了，就像前面網友説的，個人肯定是希望無限救治的，但是每一個病例都無限救治的話，那醫保肯定承受不了。這時就只能看個人和家庭的選擇（是不是願意掏那麼多錢，能不能掏那麼多錢），如果既要求得到無限救治但又要國家承擔無限費用，我相信大部分人是理解這是一種過分的要求的