雁默：美國對台灣是不是真心，就看給不給“疫苗代工”

【文/觀察者網專欄作者 雁默】

截至6月13日，台灣地區累計12921例確診病例，其中11713例為本土病例，累計437例死亡病例。恐慌之下，機場湧現大批手持綠卡想返美打疫苗的台胞，苗栗科學園區淪陷，隔壁的竹科也大為警戒。

缺疫苗問題仍是焦點，日本、美國借勢先後釋出疫苗，一時緩解民進黨的火燒屁股，濫情大“內宣”搞了三天，還是缺疫苗，輿論也再次轉向聚焦本土疫苗。

這次從國際疫苗戰的層面談台灣本土疫苗。

疫苗戰裏的台灣與本土疫苗

國際疫苗外交戰，在中俄屢有斬獲之後，美國開始反擊，釋出8000萬劑的“過剩存貨”，企圖在全球地緣政治上與中俄一別“苗”頭，支援亞洲16個地區700萬劑(第一批)。

美國小弟日本，也是滿手疫苗，但3000萬劑AZ疫苗存貨，因血栓疑慮，日本政府不敢用，於是拿來當作外交禮品，“慨捐”對日本有戰略意義的地區，説好聽是雪中送炭，説不好聽是“廢物利用”。

在印太戰略上躊躇滿志的美日兩國，自然不會忘記丟點疫苗到台灣進行統戰，因為這裏是“中國痛腳”。但也不能供太多，畢竟與印太地區若干疫情熱點比起來，台灣疫情還不算觸目驚心，多給不合算，讓美日意外的恐怕是，台灣當局也不想多要。

對於國際疫苗，民進黨的表現不是“求苗若渴”，而是欲拒還迎，一切作為都似在為本土疫苗預留多一點“台人手臂”。因此江湖盛傳“全球防疫，台灣防疫苗”，雖屬網民戲謔之語，倒也傳神。

日相茂木敏充在參議院答詢時表示：台灣7月以後，“國內”(疫苗)生產系統將準備就緒，我們體認到當前有迫切需要(提供疫苗)。這段話在台灣引起軒然大波，網民將其解讀為“台灣政府沒有想要很多，只要六月擋一下就好”，遭民進黨連夜澄清並抨擊日本美意遭惡意翻譯。

不過，民進黨的澄清無法否認茂木説“台灣7月後本土疫苗將準備就緒”的明確語意，是誰説7月後台灣自制疫苗就會上市的？當然是民進黨當局。而至今，台灣自制疫苗尚未通過二期臨牀試驗。

如果不是知道到台灣7月將有本土疫苗供應，日本政府會只給124萬劑嗎？看越南將取得200萬劑日本的無償供應，即知其贈台數量“有所節制”，因為越南疫情比台灣輕微。由此可見民進黨護航本土疫苗，斧鑿斑斑。

既如此，能怪民眾心證，蔡英文當局對取得國際疫苗的態度是“擋一下就好”嗎？

3月份，蘇貞昌接種阿斯利康不公開畫面，遭質疑打假針

那麼，在病毒肆虐、防線崩潰下，對民進黨而言，進口美日疫苗是“求快不求多”應屬“合理”政治考量。至於人命，按陳時中每日公佈數字時，對死亡人數輕描淡寫的態度可知，那不過就是個數字。

對美日疫苗及時雨，政客與多數媒體所表現出的那種奴顏卑膝與感謝過度，令人鼻酸。綠營謝的不是終於有藥救人命，而是有藥救黨命，藍營謝的也不是終於有藥救人命，而是不謝的話自己會沒命。

終歸是一場國際角力下的催淚假戲，濫情三天就該停了。對全數不到兩百萬劑的疫苗，説謝謝是禮貌，説“請讓我買得到”才是正確態度，因為台灣不是沒錢買疫苗，而是搶購不過你們的自私。

台灣的疫苗需求是4600萬劑，最起碼也要3500萬劑，這兩百萬劑救急，謝謝你們哦。

將疫苗視為戰略武器，“太陽花殘餘”林飛帆誇稱，美日接力捐助疫苗給台灣，“等於宣告直接軍事行動以外的‘台灣有事美日協防’體系的成形”。這話説得“奴”氣沖天，也算“獨青”本色，但“廣告不實”之處是，日本是直接捐輸，美國是透過COVAX平台分配給台灣，是捐是賣現在還不清楚。

至於所謂“軍事以外的台灣有事美日協防體系”，只能説，可憐哪，“獨青”們，將殘羹剩飯當成滿漢全席。

要從疫苗層面檢查台美是否為“緊密戰略伙伴”，看一件事就好：美國肯不肯將疫苗代工的大餅分給台灣？關於此，韓國做到了，但美韓是否為“緊密戰略伙伴”，文在寅可不敢説，首爾政府對加入四方安全對話(QUAD)仍是敬謝不敏，顯然不夠“緊密”。

為何要以“疫苗代工”作為指標？因為這是形成產業鏈的基礎。美國若放心地將產業鏈放在台灣，或許還可以説華盛頓稍有協防颱灣的決心與信心，然而，就連台灣半導體產業鏈，美國都想挖走了，談何“協防”台灣的堅決意志？

台灣發展本土疫苗，且不談官商利益結構的腐敗面，從全球政治的角度來看，蔡英文或許想借由疫苗去蹭國際社會，敲門WHO，與美日共商一個“印太疫苗隊”什麼的，因此力推本土疫苗的戰略價值。

重點是，台灣疫苗能否獲得國際認證，又是否會比大陸疫苗更好，這還是得從技術面去看。

好高騖遠的技術嘗試？

新冠疫苗主要分為四種：mRNA疫苗，全病毒疫苗(或稱滅活疫苗)，重組病毒載體疫苗(或稱DNA疫苗)，蛋白質次單元疫苗。

mRNA疫苗是目前公認防護力最佳的疫苗，也是新技術，但缺點是儲存條件較為嚴苛，長時間儲存需要保持-20度到或-70度。德國BNT與美國莫德納屬此類疫苗。

重組病毒載體疫苗的優點是可允許2-8度保存，但防護力稍遜，約70%，且有引起血栓的風險。英國AZ疫苗，美國嬌生疫苗，俄羅斯衞星-V疫苗均屬此類。

全病毒疫苗(滅活疫苗)是傳統疫苗，就是消除病毒活性後注入人體，刺激免疫系統。優點是可允許2-8度保存，缺點是防護力稍遜，也是約70%。大陸國藥與科興疫苗皆屬此類。

蛋白質次單元疫苗，優點是可允許2-8度保存，防護力介於mRNA及其他兩類疫苗之間，不過尚未通過WHO認可。美國諾瓦瓦克斯與台灣三家藥廠均選擇此種技術。

台灣藥廠與研究單位特別鍾情於蛋白質次單元技術，中研院在研發的二代新冠疫苗也使用單醣化棘突蛋白技術，並已申請美國臨時專利，據稱專攻變種病毒。蛋白質次單元疫苗由於“攻守具佳”，深受國際矚目。

然而，公認擁有最先進蛋白質次單元技術的美國諾瓦瓦克斯，至今尚未通過審查認證，縱然其對變種病毒有臨牀療效防護力89.7%（對原始病毒株，有效性96.4%）。

根據市場分析師的研判，卡關的主因有二：美國現在不缺疫苗，因此不再核發緊急使用授權(EUA)，要就直接申請(程序冗長的)藥證。再者，疫苗製造成分有70%來自美國，但“國防生產法”(DPA)讓諾瓦瓦克斯在國外的藥廠無法取得原料生產。後面這個問題因為拜登將逐步鬆綁而將獲得解決，前面這個問題事涉美國聯邦機構在疫苗商業競爭中的權衡。

由此可見，台灣的蛋白質次單元疫苗，技術專利與原料均受制於美國，自主性受限。

台灣機場湧現大量人潮，很多人赴大陸打疫苗

近期，“中研院”院士陳培哲公開批評蔡英文的“國產”疫苗政策，主要的着眼點就在於三家藥廠都選擇同一種技術，風險水位過高。做疫苗，尤其是放眼全球戰略的疫苗，國際認證才是關鍵戰場，而蛋白質次單元技術尚未具有“國際成熟度”。因此按照蔡英文的規劃，台灣民眾在七月施打的本土疫苗，肯定缺乏國際認可。

再者，陳培哲直言蛋白質次單元疫苗是“最難做的疫苗”，台灣藥廠研發速度也過慢。事實上，台灣藥廠的專長是滅活技術，因此陳培哲批評是“讓中餐廳師傅改作法國菜”。

陳培哲是蔡英文支持者，政治立場深綠，專業背景過硬，因此這出“窩裏反”讓民進黨備感壓力。於是側翼開始進行肉搜，狂咬陳培哲擔任大陸醫藥公司顧問，民眾正目睹一場“綠營鬥臭深綠”的宮廷戲。

按蔡英文的護航力度，本土疫苗可望會在未獲國際認可時，先行通過台灣EUA，並千方百計誘拐民眾施打。而如果連諾瓦瓦克斯在美國都拿不到EUA，台灣藥廠自然毫無機會。至於WHO認證，若三期臨牀未做到一定程度，那是更不可能。大陸疫苗已經走過了這一段路，應知WHO認證的嚴謹度。

以國際水平來看，台灣製藥技術不算差，也絕談不上高手。製藥產業更是小到可憐，年產值約一千億台幣，健保藥都看不上本土藥品，連年虧損，就靠花言巧語拿政府補助或騙騙投資散户的錢來運作，因此蔡英文想跨越的高欄，用“妄想一步登天”來形容絕不為過。

尤其，自制疫苗與台灣生技產業的“代工”策略，完全背道而馳。

就技術論技術，台灣若能成功推出蛋白質次單元疫苗，並取得國際認可，勢必是本土生技產業的里程碑，也象徵着與大陸製藥產業各走各路，更進一步依賴美國。

不過，疫苗技術已經不是純科學問題，而是深刻的政治問題與大國角力。看半導體產業可知，依賴美國的下場不會好，你比他弱他就吃掉你，你比他強他就把你打殘再吃掉你。台灣想入局，重點在於產業規模，產業規模的基礎是市場與技術，事涉各方國際利益，唯有代工才能避免與國際品牌大廠硬碰硬的競爭，並快速獲利搞產業鏈。

由此可知台灣的困境與發展天花板，以及大陸在生技產業上的必然走向：絕不再重蹈被卡脖子的覆轍。同樣技術，美國怎可能不挺自己的諾瓦瓦克斯，反過來挺台藥？大陸又怎麼可能在重點戰略技術上繼續依賴美國原料？

這麼看就知道，為何台灣藥廠選擇了“最難做的疫苗”，因為滅活疫苗就算做得與大陸一樣好，也缺乏市場支撐；mRNA疫苗則無此技術實力，重組病毒載體疫苗的綜合效果又不及蛋白質次單元疫苗。

一切的關鍵，就在於國際認證。

台灣疫苗的競爭對手並非大陸疫苗，而是美國諾瓦瓦克斯疫苗，除非諾瓦瓦克斯失敗，否則台灣自制疫苗很難在全球市場佔有一席之地。

被民進黨定位為戰略物資的本土疫苗，在未獲國際認可前，充其量也只是自制“戰備口糧”而已，談不上國際疫苗大棋局裏的棋手，在未來各國的“疫苗護照”政策下，民眾打了也出不了井。

更別説想與大陸疫苗在全球市佔裏一較長短了。

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