印度中央邦確診首例“綠真菌感染”病例

【文/觀察者網 周毅】據印度主流英文媒體《印度斯坦時報》6月17日消息，繼出現黑真菌感染、白真菌感染和黃真菌感染病例之後，印度中央邦確診首例新型真菌感染疾病“綠真菌症”（green fungus），但醫學界暫時不能確認，這是否為印度全國首例。

《印度斯坦時報》報道截圖

綜合《印度時報》和印度《經濟時報》消息，這名患者現年34歲。在過去的一個月裏，他一直在印多爾地區的阿羅賓多（Aurobindo）醫院就醫。印多爾衞生部門的地區數據經理蒂瓦里（Apoorva Tiwari）在接受亞洲通訊社（ANI）採訪時表示，診斷期間，醫生們在患者肺部發現了不同於黑色真菌的新型綠色真菌，“這可能是印度首例綠色真菌病例。”

印度斯瑞·阿羅賓多醫學科學研究所（SAIMS）代表多斯（Ravi Dos）對印度報業托拉斯（PTI）透露，該患者肺部的感染面積超過90%，綠色真菌感染存在於他的鼻竇、肺部和血液中。“病人（從新冠中）康復了。但是後來他開始流鼻血、發高燒、體重減輕，人變得非常虛弱。”

醫生正在為毛黴菌病患者做診斷，圖自印媒

今年5月9日到22日，印度國內毛黴菌病（即**“黑色黴菌”）確診病例從約300人狂飆至8800人；在一天後的24日，印度《經濟時報》便報道稱，繼此前發現麴菌病**（即**“白色黴菌”）患者後，印度北方邦加濟阿巴德市又發現了首例“黃色黴菌”**患者。醫生們曾在一名印度患者身體內同時發現了這三“種”黴菌。

多斯認為，所謂的白真菌症、黃真菌及綠真菌症，應該同屬麴黴屬（Aspergillus）感染，因其在實驗室測試的環境不同，從而呈現不同出的顏色。在全印度醫學科學研究所（AIIMS）主任古萊里亞（Randeep Guleria）看來，它們同屬於一種真菌，“給同一種真菌貼上不同顏色的標籤，會造成概念混淆。”

綜合印媒報道，麴黴屬是一個由幾百種多細胞黴菌菌種所組成的菌屬，在許多氣候條件下皆可被發現。此類真菌的孢子會經由空氣傳播，吸入人體，在免疫功能正常的狀況下，孢子會被肺泡中的巨噬細胞所吞噬，此為人體的第一道防禦機制，新冠肺炎患者可能因為這道防線遭到破壞，從而遭到疾病侵襲。

感染黴菌後接受手術治療的患者，圖自印媒

**毛黴菌病由自然環境中存在的“毛黴”真菌引發，由於有患者出現鼻竇發黑，因此毛黴菌病又被形容為“黑色黴菌”。**毛黴菌病可誘發動脈血管形成血栓及壞死，其常見症狀包括頭疼、鼻出血、面部腫脹和視力模糊等，嚴重時致死率將超過50%。

需要注意的是，依照現有報道，在印度國內，毛黴菌病依然是此類疾病致死的“主要元兇”。

據報道，印度目前已發現超過3萬多例“黑真菌症”病例，多個邦已將毛黴菌病列為法定流行病。最近三週，印度“黑真菌症”發病率增加了150%。按照現有數據，印度全國“黑真菌症”病例最多的是馬哈拉施特拉邦，病例數達7057例，600多名患者死亡。

據統計，毛黴菌病感染者多為男性，曾在新冠治療過程中使用過類固醇，而且多數有糖尿病或潛在的糖尿病。而它的唯一應對措施，就是通過手術移除被感染的部位。

“黑色黴菌”患者圖，《今日印度》視頻截圖

綜合印媒報道，對於綠色真菌的出現，流行病學家建議人們不要對真菌顏色感到恐慌，並強調了分析感染類型、原因和相關風險因素的重要性。

《印度斯坦時報》稱，醫生們提醒，要預防綠色真菌感染，需要保持良好的衞生習慣，保持口腔和身體清潔；人們應該儘量避開塵土飛揚和儲存污水的地帶。如果要前往可能被感染的區域，應當佩戴N95口罩，避免接觸泥土、沙塵，並堅持做到用肥皂勤洗手、洗臉。

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