山西文水縣發生疑似皮膚炭疽疫情,9人有症狀
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據央廣網16日報道,近日,山西省呂梁市文水縣發生疑似皮膚炭疽疫情,接到報告後,山西省衞健委帶領疾控、臨牀專家組趕赴文水縣指導防控、救助工作。皮膚炭疽是一種怎樣的疾病?是否有人傳人風險?
根據山西省衞健委通報,8月12日文水縣劉胡蘭鎮中心衞生院報告縣疾控中心,該鎮保賢村陸續有村民出現四肢丘疹、繼而變為水泡、潰破、結痂變黑,且有水腫、淋巴腫等相似症狀。經市、縣初步流行病學調查,該村有9人有類似症狀,4人在太原治療,目前村裏還有5名患者。
經調查,曾有類似症狀的9人均在保賢村從事肉牛飼養、屠宰、販賣等相關工作,目前山西省疾控、臨牀專家已經趕赴當地指導、協助流行病學調查處置、防控和病例診療工作。當地已經對病例進行隔離治療,對其活動場所等進行消毒,對接觸者進行排查管控,對保賢村開展病例主動搜索,並囑村醫加強檢測,一旦發現類似病例立即報告。由於病患尚未確診,目前還是“疑似”皮膚炭疽病。
皮膚炭疽是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患傳染病,主要發生於牧民以及皮毛、肉食、畜產等職業,北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師李侗增告訴記者,公開數據顯示,近年我國每年報告皮膚炭疽患者從100-300例不等,該疾病有理論上的人傳人可能,但絕大多數炭疽患者都是接觸了感染的動物或動物製品導致的。
李侗增説:“皮膚炭疽是炭疽裏邊最常見的一種,就是我們一般説炭疽在臨牀上分成三個型,就是皮膚炭疽,吸入性炭疽和腸炭疽。炭疽病裏邊皮膚炭疽佔了99%,它主要是因為接觸患病的動物,包括動物製品,像肉製品、皮毛這些,尤其是有傷口的時候接觸了感染炭疽桿菌的動物製品,它可以通過皮膚感染。因為皮膚炭疽患者當它病變的地方破了以後,這些滲出液裏邊是有炭疽桿菌的,是有傳染性的,其他人如果有傷口接觸了患者的滲出液就有可能會被傳染。在接觸的時候做好防護,人傳人概率是很低的。”
提起炭疽病,更多人的印象還停留在2001年美國911恐怖襲擊後緊接而來的“郵寄炭疽信”事件,李侗增醫生介紹,當年是有人將高純度炭疽桿菌放入信封中,人打開後吸入大量炭疽桿菌而導致的“吸入性炭疽”,雖然病原體一樣,但一般情況下極少見。李侗增説:“吸入性炭疽它和皮膚炭疽,雖然它的病原體都是炭疽桿菌,但是吸入性炭疽相對來説是比較少見的。吸入了含有炭疽芽孢桿菌的空氣,像粉塵或者是氣溶膠,當土壤裏或者是説動物的皮毛裏邊有大量的炭疽桿菌,進入空氣吸入以後(感染)。吸入性炭疽雖然是比較少見,但是它相對症狀重,病死率高,它是最危險的。”
李侗增醫生告訴記者,此前我國絕大多數的既往病例都是皮膚炭疽,該疾病人傳人可能性很低,且已經有比較成熟的診療方案,公眾不必過於擔心。“在一些農牧地區還是存在的,因為炭疽芽孢桿菌它在芽孢狀態下是可以在土壤裏邊長期存活的,很難徹底消除,有的動物死了後,它的屍體上面、土壤裏帶着芽孢,可能經過幾十年它被翻出來,動物再吃了之後,仍然是有感染的可能性,所以它是很難清除的,畜牧業發達的地方,就存在人感染皮膚炭疽的可能。目前針對皮膚炭疽已經有了成熟的診療方案,因為它是細菌感染,對抗生素還是比較敏感的,不像病毒,我們很多病毒感染沒有很好的抗病毒藥物,但細菌感染我們都有很好的抗細菌的藥物,很多抗生素都是有效的,所以現在治療皮膚炭疽的治癒率還是非常高的。”李侗增説。