加州欲出台戒毒新政：吸毒者藥檢陰性將獲得獎金

【編譯/觀察者網 劉騫】因為“嗑藥過量”致死的人太多，美國加州的領導人打算直接給“癮君子”們發錢了。

據美聯社26日報道，近些年，加利福尼亞州因“嗑藥過量”致死的人數不受控制地增長，加州的領導人倍感挫敗，於是乎他們打算嘗試一個相當激進的治療方法：給加州的“癮君子”們發錢來激勵他們保持清醒。

題為：加州打算給吸毒上癮者發“工資”讓其保持清醒，美聯社報道截圖。

報道稱，美國聯邦政府已經對退伍軍人使用這一方法好些年，研究發現，它確實可以有效地讓對方停止使用像可卡因、冰毒和沒有治療作用的興奮劑等藥物。

這種治療方法具體是這樣的：在一段治療時間內，這些“癮君子”每次藥檢陰性都可以得到一小筆錢作為激勵。整個治療階段結束後，沒有一次藥檢陽性的人大多數可以獲得幾百美元。

這種方法叫做“後果管理”（contingency management）。加州州長加文·紐森（Gavin Newsom）正在勸説聯邦政府同意加州使用税款通過“醫療補助計劃”（Medicaid）來付這些錢。“醫療補助計劃”是美國聯邦政府和州政府共同推行的面向窮人和殘疾人健康保險項目，該計劃覆蓋了加州接近1400萬人。

目前，一個與之相關的提案正在加州民主黨主導的立法機關中走流程。該提案已經在參議院通過，沒有人反對，現在正等待着加州眾議院的裁決。

舊金山民主黨參議員斯科特·維納（Scott Wiener）是這一提案的發起人，他説：“我認為這一治療方法有很多吸引人的地方。而且最重要的是它確實有用。”

舊金山民主黨參議員斯科特·維納（Scott Wiener），圖自加州參議院政府網站。

報道稱，這種治療方法會花多少錢取決於最終有多少人蔘加。如果該項目覆蓋了1000人，那麼將會花費28萬6千美元。考慮到加州的可用預算超過2620億美元，這隻佔了一點點。

為了形象地説明這種治療方法的療效，報道還舉了“舊金山艾滋病基金會”的例子。該基金會是一家非營利性組織，他們運營着一個小規模的採用“後果管理”治療方法的項目。“癮君子”克利福德（Tyrone Clifford）曾經是該項目的一名註冊成員，他對冰毒上癮。項目許諾他在12周的時間內，只要他每次藥檢陰性，就會給他發錢。

第一次報酬是2美元，之後每一次藥檢陰性的報酬都會增長，報酬的總數達到了330美元。

克利福德説：“我當時想，我可以做到12周不吸的。以前賣毒品給我的小販坐牢的時候，我就做到過。而且當我完成了這個項目，我就有330美元可以去嗨了。”

克利福德最終做到了，不過他沒有拿這些錢去買毒品，而是去買了一台筆記本電腦，他打算回學校好好讀書。他説，到如今他已經11年沒有吸過冰毒，他現在在“舊金山艾滋病基金會”當一名顧問，幫助那些跟他一樣有着上癮問題的人。

當然，克利福德也承認這個項目不會對所有人有用。不過他認為只要嘗試了這一治療方法就算“成功”，哪怕他們沒能一直藥檢陰性。因為這些人至少在嘗試做一些事了。

如果加州法律最終允許通過“醫療補助計劃”為“後果管理”治療項目付錢。克利福德認為類似的治療項目將在加州爆炸式增長。

加州跟美國大多數地方一樣，也飽受阿片類藥物濫用問題的困擾，這些藥物包括處方止痛藥和海洛因。從2010到2019年，加州因“嗑藥過量”致死的人數翻了4倍。在這之後甚至更糟了。根據2020年前9個月的初步數據顯示，加州在這9個月因“嗑藥過量”致死的人數相比於2019年同期增長了42%。

加州的領導人們希望通過給“癮君子”們發錢來激勵他們戒掉毒癮，至少能減少因嗑藥致死的人數。目前加州的法律不允許“醫療補助計劃”為這類治療項目“買單”，民主黨參議員斯科特·維納的提案就是打算通過加州立法機關改變這一點。不過，這份提案能否最終通過，通過之後能夠取得多大效果，仍然是未知的。

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