曾光：我們國家需要一個最強的疫苗組合構成免疫屏障

央廣網北京11月7日消息 11月6日，在第四屆中國國際進口博覽會官方配套活動第四屆虹橋國際健康科技創新論壇上，作為“公共衞生和流行病的老兵”，曾任國家衞健委應對新型冠狀病毒高級別專家組成員、中國疾控中心前流行病學首席專家的曾光教授發表了《新冠疫情防控與瞻望》的主題演講。

“當前到了大力推廣加強針以保證免疫持續性的時候，各國實踐經驗顯示mRNA疫苗作為第三針效果更佳。”曾光表示，我們疫苗防控的重點在於建立全體免疫，全體免疫不光疫苗建立的，而是和自然感染同時建立，防自然感染建立羣體免疫過程。中國正因為前段做得好，所以在中國自然感染造成免疫的比例就低於千分之一，主要靠疫苗接種建立全體免疫。這和歐美、印度國家不一樣，他們自然感染率百分之二三十，甚至高達四五十，他們的疫苗接種可能比我們容易形成羣體免疫。

談到新冠控制前景，曾光認為，接種疫苗後，不可避免抗體下降，所以要不斷研發新疫苗、調整策略。他認為長期策略和流感一年接種一次可能不一樣，需要針對不同疫苗和接種程序來決定各自防控策略。

在談到德爾塔變異株挑戰嚴峻的原因時，曾光表示，德爾塔變異株加大了氣溶膠傳播成分，傳播速度很快，可以一週內傳播三到四代，也出現很長時間以後，潛伏期超過十天甚至十五天潛伏期的病例都有。過去戴普通口罩、一米線距離可以很輕鬆的突破，防控難度加大，全程注射國產疫苗，主力還是滅活疫苗，注射後和其他疫苗效果大致相似，仍可能感染，感染力降低，症狀減輕，疫苗還是發揮了作用。

曾光認為，現在考驗疫苗綜合防控能力很重要，這也是考驗着國家綜合能力，研發疫苗能力，獲得疫苗能力，儲存、分發、接種疫苗的能力。國家免費注射這種策略對提高接種率大有好處，民眾接種疫苗的健康素養也是非常重要的，疫苗防控策略抗病性要下降，我們需要建立可持續發展的最佳疫苗組合，什麼樣的疫苗組合起來效果最好，國家需要探索這樣的趨勢。

曾光表示，疫苗早期接種時安全性和接種率最重要，但三個月、半年以後就要看接種免疫的持續性，因為疫苗不同、可持續性表現不一樣，所以現在到了需要打加強針的時候。打加強針有兩種思路，一是同源疫苗接種，原來打什麼現在打什麼，安全性好、可接受性好。第二種是新的實踐：異源疫苗接種，在兩針滅活疫苗的基礎上，加打一針mRNA疫苗或蛋白結合疫苗，都可取得更好的效果。

曾光介紹，國際上有許多案例，像土耳其、泰國、黎巴嫩、德國的數據，在接種基礎免疫接種兩針以後再接種第三針。這些國家的真實世界數據證明，打了滅活疫苗再打mRNA疫苗或者重組蛋白質疫苗作為第三劑，都可取得更好的效果。

“什麼時候放寬防控，最好要有幾個視角。第一是科學與公共衞生視角，我們國家非常重視這個視角。另外，經濟發展的視角也非常重要。中國公共衞生做的好，2020年，GDP在世界上主要國家中都是領先的。還有社會安定的視角、國際關係的視角。”曾光説。