國家藥品集採帶來顯著效應，專家：未中選原研藥平均降幅達12.9%

12月15日，《中國醫療保險》雜誌社在北京召開集採未中選原研藥使用情況變化新聞發佈會。中國醫療保險研究會技術標準部主管柳雯馨在發佈會上表示，集中採購未中選原研藥採購量大幅減少，中選仿製藥對未中選原研藥“替代效應”明顯，未中選藥品價格隨動下降。

國家醫保局成立後已經進展了六批藥品集中帶量採購，每輪帶量採購中都有仿製藥大幅降價後中選，有力推進仿製藥替代原研藥。那未中選的原研藥都怎麼樣了？

柳雯馨介紹，中國醫療保險研究會選取阿託伐他汀口服常釋劑型、氨氯地平口服常釋劑型等9種藥品進行了採購量與價格統計。

“中選仿製藥‘放量效應’與‘降價效應’顯著。”柳雯馨表示，集採結果實施後一年，未中選原研藥全國年總採購量較集採結果實施前一年平均下降46%。其中，辛伐他汀口服常釋劑降幅最大，達74.4%；其次是鋁碳酸鎂咀嚼片，降幅為60.3%；再次為纈沙坦口服常釋劑型，降幅為55%；降幅最少的伊馬替尼口服常釋劑型，也達到了13.4%。

據柳雯馨介紹，各地醫保部門根據中選仿製藥價格下降情況，紛紛聯動下調相應非中選原研藥價格，或錨定全國最低價，或錨定上海採購價格，引導非中選原研藥價格下降。

“9種藥品的未中選原研藥平均降幅達12.9%。”柳雯馨表示，纈沙坦口服常釋劑型降幅最大達到20.8%；其次是阿託伐他汀口服常釋劑型，降幅達20.7%；再次為瑞舒伐他汀口服常釋劑型，降幅達19.0%。降幅最少的鋁碳酸鎂咀嚼片，也達6.5%。

“藥品集採大幅提升藥品可及性，實現仿製藥對原研藥品的替代。”北京醫院藥學部主任藥師胡欣表示，根據真實診療環境下數據的療效和安全性評價結果，乙肝、高血壓、腫瘤等8個治療領域的14箇中選仿製藥與原研藥在臨牀療效和安全性上均無差異，為仿製藥替代原研藥提供重要循證醫學證據。

（胡丹萍）