確診兩百餘例為何“全城管控”？國務院聯防聯控機制專家詳解

據北京日報12月23日消息，今天零時起，西安全市小區（村）、單位實行封閉式管理，每户家庭每2天由1人外出採購生活物資，其他家庭成員除在疫情防控、城市運轉保障、居民生活密切相關行業工作外，一般不外出，外出需持單位、社區開具的證明。目前，西安咸陽國際機場的國內航班已經全部取消，乘火車離開西安需要出示公函，公路客運也全部停運。

12月23日，陝西省西安市召開新聞發佈會，介紹新冠肺炎疫情防控相關情況。12月23日0-13時，西安新增28例本土確診病例。自12月9日以來，西安累計發現本土確診病例234例。

據通報，自12月9日0時至23日13時，西安市累計報告本土確診病例234例。從確診病例數來看，西安疫情的規模並不大，為何要對全市小區進行封控管理？

“疫情防控，新增病例數是一個考慮因素，因為數量多，對一個城市的衝擊就大，需要管控的點位和人員就多。但疫情源頭是否明確，感染病例是不是在同一條傳播鏈上並對其儘快阻斷，這才是最關鍵的。”國務院聯防聯控機制綜合組社區防控專家、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩解釋。

吳浩説，目前，我國疫情防控處於全鏈條精準防控的“動態清零”階段，經過近兩年的實戰，大數據流調、黃碼管控以及大規模全員核酸篩查等基本的疫情防控措施已經應用得非常成熟。“疫情防控，最理想的狀態是主動和快速發現傳染源，迅速進行流調，並對相關人員和區域進行快速管控，將波及範圍限定在一個非常小的範圍內。”吳浩説，比如近期在北京通州區發生的確診病例，就被迅速鎖定並進行了管控。因此，早發現、早報告、早處置和早治療依然是最有效的疫情防控舉措。

而當出現社區傳播苗頭的時候，相應的疫情防控措施也要隨之改變。“去年六月份，在56天沒有新增確診病例的情況下，北京通報了1例新增確診病例，隨後確診病例數激增，是武漢疫情後較為嚴重的局部聚集性疫情。當時，要不要進行全城管控也成為專家組需要考慮的問題。”吳浩回憶。不過，北京很快就將傳染源鎖定在了新發地地區，後續感染病例也保持在同一條傳播鏈上。利用大數據進行精準流調，只封控一部分區域，分層分級進行精準防控成為最終的選擇。

如今，通過“四早”鎖定傳染源，通過流調識別傳播鏈條，通過全員核酸檢測摸清底數，通過精準劃定封控區、管控區和防範區，實施差異化的防控策略，大多數局部聚集性疫情都能快速得到控制。

不過，西安本輪疫情面臨的形勢要更加嚴峻複雜，新一輪的全員核酸檢測結果顯示，不少陽性病例出現在了封控區之外，分佈廣泛。不光如此，病例還出現了外溢風險，目前，廣東東莞、陝西咸陽和延安、河南周口、北京等地均出現了西安關聯病例。

“當已經出現了多源頭不明的點狀社區傳播的時候，就要當機立斷，想辦法先讓城市‘安靜’下來，讓緊張的形勢先穩定下來。此外兩節臨近，還要考慮輸出的風險。”吳浩説，判斷精準防控，不一定要看封閉區域的大或者小，力度是嚴還是松，各地因地制宜，根據疫情風險、城市的自然環境和發展水平，將疫情防控與社會經濟發展統籌好，這就是最好的精準防控。未來，當新增確診病例迴歸到同一條傳播鏈上，感染源相對清晰，才是可以放下心來的時候。而對於其他地區的市民來説，繼續保持良好的衞生習慣，堅持常態化疫情防控舉措，當出現發熱或者是健康碼異常時主動配合健康監測和核酸檢測，才是對所有堅守在抗疫一線人員最好的致敬。

（北京日報客户端 | 記者 楊緒軍）