驚呆！脂肪還有不同顏色？

一提到脂肪，注重身材的人最討厭的是水桶腰、大象腿、蝴蝶袖；注重養生的人腦海中會立即浮現肥胖症、糖尿病、高血壓、痛風、冠心病、脂肪肝等疾病，可謂是人人“談脂色變”。肥胖嚴重威脅着人類的健康，我們常見的糖尿病和肥胖就是一對“親兄弟”，常常結伴而行。而脂肪的蓄積正是導致肥胖背後的元兇。要想改變肥胖對糖尿病的影響，就必須瞭解脂肪的構成種類，以及不同種類的脂肪對糖尿病的影響。認識哪些是“好脂肪”哪些是“壞脂肪”對糖尿病的控制和預防具有重要作用。

認識不同顏色的人體脂肪

人體脂肪主要有三種，即白色脂肪、棕色脂肪、米色脂肪。

*白色脂肪——肥胖的元兇。*人體的白色脂肪廣泛分佈在體內皮下組織和內臟周圍，它的主要作用是儲存體內多餘的能量，我們可以摸得到的身上的“肥肉”就是因為白色脂肪過多而引起的。“肥肉”堆積在皮下組織很容易分辨，而我們看不見摸不着的內臟周圍的脂肪才更應該警惕，這類脂肪的堆積嚴重威脅着人體健康，它會引起一系列的慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，所以每個人都要警惕“內胖”。

*棕色脂肪——媽媽給的出生禮物。*棕色脂肪，顧名思義，就是棕褐色的脂肪，它被稱為“卡路里燃燒的小火爐”，什麼意思呢？原來棕色脂肪是負責分解引發肥胖的白色脂肪的，因其燃燒脂肪的能力驚人，時常與減肥、糖尿病、代謝相關研究議題扯上關係，而被稱為“好脂肪”。棕色脂肪細胞內含有大量產熱的線粒體，線粒體含有豐富的鐵，這也就是棕色脂肪顏色的來源。

棕色脂肪在新生兒身上含量較多，主要分佈在肩胛間區、腋窩及頸後部等處，幫助維持體温，它是媽媽給孩子的出生禮物。但隨着年齡增長，棕色脂肪會逐漸消失，到成年後只殘存少量棕色脂肪細胞，這對於人體健康來説是一件非常可惜的事情。

*米色脂肪——白色和棕色脂肪的中間體。*米色脂肪為白色脂肪與棕色脂肪的中間表型，大部分混在白色脂肪裏，由白色脂肪褐變（褐化）產生，其形態、功能與棕色脂肪細胞相似，又稱為棕色樣脂肪。

棕色脂肪控制血糖的關鍵

顯然，這三類脂肪中，棕色脂肪是“好脂肪”，可以降低某些疾病的患病風險。還以糖尿病為例，相關研究表明：在棕色脂肪含量高的人羣中，2型糖尿病的發生風險降低了56%。

體內過多的白色脂肪組織易引起胰島素抵抗，促使胰島β細胞高負荷工作，進而損傷胰島功能，導致2型糖尿病。棕色脂肪作為機體重要的產熱器官，不僅具有禦寒功能，還可消耗機體多餘的葡萄糖和白色脂肪，並以熱能的形式釋放；同時，棕色脂肪還可以增加胰島素敏感性及改善胰島素抵抗等，在調節機體的能量代謝平衡中發揮着重要的作用。

如果能刺激棕色脂肪的增生，增加能量消耗和產熱，體內儲存的白色脂肪就可以減少，進而改善肥胖。因此，通過藥物手段增加棕色脂肪細胞數量和產熱活性來促進能量消耗，是目前防治肥胖症和2型糖尿病的新策略。

中藥津力達顆粒可調節糖脂代謝，增加棕色脂肪

我國糖尿病專家寧光院士指出，中醫藥在糖尿病防治中具有獨特優勢，津力達顆粒可以促進棕色脂肪細胞形成，增加細胞中線粒體含量和呼吸功能，進而增加棕色脂肪組織活性，減輕體重，改善糖脂代謝。

我國內分泌領域專家賈偉平教授也指出，津力達顆粒能夠刺激棕色脂肪的增生，改善胰島β細胞功能，有利於體重的降低。

中國工程院院士吳以嶺教授主持的“中藥津力達顆粒通過激活高脂飲食（HFD）誘導小鼠的棕色脂肪改善代謝性疾病”研究發表在法國《生物醫學與藥物治療》雜誌（影響因子：4.545分）。該研究表明，津力達顆粒能夠明顯改善高脂飲食誘導肥胖小鼠導致的糖脂代謝紊亂，主要包括改善高脂血症和葡萄糖代謝異常，抑制體重和體脂含量的增加。研究還證實，津力達顆粒通過上調脂肪細胞形成的關鍵轉錄因子表達，增加棕色脂肪特異性產熱基因和產熱蛋白的表達，增加成熟棕色脂肪細胞線粒體的含量及脂肪酸氧化基因的表達，激活棕色脂肪，增加能量消耗和產熱，達到改善糖脂代謝、控制體重的作用。

既往研究還證實，津力達顆粒具有調節糖脂代謝、保護胰島β細胞、改善胰島素抵抗、降低血糖和糖化血紅蛋白、改善血糖波動、降低體重、預防或延緩糖尿病慢性併發症等多重作用。

基於津力達顆粒治療2型糖尿病有效的循證醫學證據和良好的臨牀應用，其先後被納入到中華醫學會、世界中醫藥學會、中華中醫藥學會等發佈的最新臨牀診療指南，成為糖尿病中醫藥治療的代表性藥物，相關研究獲得中華中醫藥學會科學技術二等獎。

正如寧光院士所強調的，面對我國在糖尿病防治方面的嚴峻挑戰，中醫藥絕對是值得領域內專家學者重點挖掘的寶庫。在中西醫領域研究者的共同努力下，津力達顆粒在循證醫學研究中展現出明顯優勢，尤其是既能降低糖化血紅蛋白、改善胰島功能，又能增加棕色脂肪、減輕體重的雙重優勢，使肥胖型糖尿病患者獲得更有效的治療。