國家醫保局：前11個月跨省異地就醫住院費用人均減少墊付1.41萬元

今天，國務院新聞辦公室舉行政策吹風會，國家醫保局相關負責人介紹了跨省異地就醫直接結算工作進展情況。

穩步推進住院費用跨省直接結算

目前，跨省異地就醫住院費用直接結算服務已覆蓋全國所有省份、所有統籌地區、各類參保人員和主要外出人員，接入聯網定點醫療機構5.29萬家，基本實現定點醫院的全覆蓋以及每個縣至少有一家聯網定點醫院的目標。今年1—11月，全國住院費用跨省直接結算397.62萬人次，涉及醫療費用965.33億元，基金支付561.23億元，基金支付比例為58.1%，人均減少墊付1.41萬元。

加快推進普通門診費用跨省直接結算

今年年初，在全面打通京津冀、長三角、西南5省先行試點地區的基礎上，國家醫保局會同財政部進一步擴大跨省直接結算範圍，新增山西等15個省份為國家門診試點省份，結算由區域試點轉向全面推開。截至11月底，所有省份和新疆生產建設兵團均已啓動，覆蓋全國97.6%的統籌地區，聯網定點醫藥機構超過12萬家，全國91.7%的縣至少有一家聯網定點醫療機構。

正式啓動門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點

今年初，重慶、四川、貴州、雲南、西藏5省（區、市）以高血壓、糖尿病兩個門診慢特病病種為突破口，探索門診慢特病跨省直接結算區域試點。在此基礎上，今年9月份，國家醫保局會同財政部印發文件，圍繞參保羣眾關心、各地普遍開展的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用開展跨省直接結算探索。目前，已開通北京市、天津市、黑龍江省鶴崗市、浙江省本級和嘉善縣、江西省萍鄉市、海南省、貴州省本級、雲南省昭通市、甘肅省本級和蘭州市、青海省本級和海南藏族自治州、新疆維吾爾自治區本級和烏魯木齊市共計15個統籌地區，作為參保地和就醫地實現5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算。

全面實現異地就醫線上備案跨省通辦

跨省異地就醫直接結算工作採取備案制管理。目前，全國所有統籌地區都可以依託國家醫保服務平台實現異地就醫線上備案跨省通辦。今年1—11月，通過國家統一的線上備案渠道成功辦理備案58.58萬人次。

（總枱央視記者 張萍 怡哲）