一朵“健康雲”飄進百姓家

一朵“健康雲”飄進百姓家

——浙江長興打造未來社區健康場景

光明日報記者 陸健 光明日報通訊員 朱琳琰 鄭嵇平

日前，慢性病患者楊斌來到社區智慧健康站配藥，站內的執業醫師點開楊斌的電子病例，查看他的健康畫像和血壓即時監測數據，給出了醫囑和藥方，全程僅用了十分鐘。“以前配個處方藥要專門跑到醫院，耗費很長時間，我們年紀大了，很不方便。”楊斌説，“現在站裏醫生點點手機，我的病情就全都清楚了。”

自助雲診所繫統運作、慢病數字化管理、居民健康畫像規範建立……在浙江省湖州市長興縣龍山街道齊北社，一系列數字化改革的利器守護着百姓健康。社區黨委書記何嬌説，作為浙江省第三批未來社區創建項目，社區以“未來健康”為主題，利用大數據提供健康場景應用，推出了“一值測評健康”“一線智護成長”“一站貼近羣眾”“一端智慧管理”“一方指導運動”“一譜指南膳食”的全人羣全週期健康管理服務。目前，社區6000餘户居民都能享受到數字化服務便利。

長興縣的數字醫療健康創新服務一直走在全國前列。據長興縣衞健局黨委委員王月花介紹，在今年舉行的全國衞生健康行業信息化數字化建設的最高峯會——中國衞生信息技術交流大會上，該縣的“基於AI、大數據的慢病健康畫像網格化管理應用”案例榮獲一等獎。為了讓這朵“健康雲”飄進百姓家，當地結合未來社區，用“數字”打通基層醫療服務望聞問切之路。

73歲的社區居民靳鳳娥患“兩高”多年，以前每個月跑醫院是常態，但現在在家門口的服務站就能實現5G線上問診、在線開處方，還能通過站內自助檢測設備檢查血壓和血糖等常規項目。每天的檢測數值即時傳送到手機後台，醫生可以直接調取”。根據大數據，家庭簽約醫生為其定製了個性食譜，現在靳鳳娥的血壓、血糖都控制得很穩定。

記者在現場看到，通過健康場景動態監測，居民健康自檢數據會即時反饋到未來社區駕駛艙大屏，轄區內居民健康平均指數、慢病人數、家庭醫生簽約數、隨訪轉診情況等一目瞭然。依託大數據分析，“齊北未來社區”App可為轄區內托育機構、幼兒園、學校的兒童提供定期生長發育監測服務，對肥胖、消瘦、近視等進行早期干預。

“大數據讓社區醫生更加主動作為，精準管理居民健康狀況，家庭醫生可以‘籤而有約’，慢病管理更加便捷清晰。”社區智慧健康站長錢夢雲説，通過健康場景，社區醫生可以視情況請求逐級會診、聯合會診，甚至跨級會診，“健康大腦+智慧醫療”的精準研判，三醫聯動“最後一公里”的暢通，讓患者尤其是老年患者就醫更便捷。

“目前我們發放了300台物聯網智能監測設備給社區慢病患者，即時監測其健康狀況；為社區行動不便人員、獨居老人等發放SOS呼救手環，並在各小區分佈式放置了AED急救包，各小區培訓一名以上急救人員，為轄區居民健康護航。”何姣説，依託大數據支撐，未來社區健康場景已實現融合醫保、民政、衞健等多部門的跨場景應用，實現數字家醫“一聯到家”、公共衞生“一秒預警”、數字醫養“一體服務”等協同作業。

除了為居民在家門口提供診療服務，社區還在App中增加了健康運動建議方案功能，根據居民的個人身體素質，提供個性化的“個人運動處方”，並交互至社區全民運動中心、健康加油站等文體場館，還推出了運動積分兑換制度，提高居民運動積極性。社區居民王夢璐告訴記者，運動積分獎勵機制讓她養成了每天鍛鍊身體的習慣，“鍛鍊之後身體素質比以前好了，健康指數比之前提高了93分”。

《光明日報》（ 2021年12月13日 10版）