讓世界變得更安全，為酒後駕駛者 - 彭博社

賓夕法尼亞州的酒後駕車檢查站。

攝影師：本·哈斯蒂/傳媒集團/雷丁鷹報社通過蓋蒂圖片社

新數據提供了一個關於一個很少被看到的危機的新教訓：即“意外”死亡和受傷的增加，這是一個廣泛的類別，包括摔倒、溺水、中毒、火災等等。

基本上，“意外”覆蓋了人們因受傷而死亡的方式，不包括暴力或疾病，而且在美國是作為死因激增。2019年，事故導致約173,000人死亡。到2020年，意外死亡人數躍升至超過200,000人。

這些不同的危險有很多共同點，從可以採取的措施開始解決這一危機。一個不太可能的例子來自猶他州：2017年，時任州長加里·赫伯特將持證駕駛員的合法飲酒限制降低，從0.08的血液酒精濃度降至0.05。這一變化使猶他州成為美國血液酒精含量最低的州。

除了限制的改變，猶他州沒有做太多其他事情。沒有公共服務公告的宣傳攻勢；也沒有因酒後駕駛而逮捕人數激增。到2019年，只有一半的飲酒者知道這項新法律。

但是在該法律生效一年後，該州的交通事故受傷人數減少，事故減少，酒後駕駛事件 — 在每個醉酒程度上 — 也減少了。與此同時，猶他州的酒精銷售量增加了。

在降低醉駕門檻之前，猶他州所做的事情可以解釋為，出售更多酒精並減少醉酒駕駛而不增加公共教育或執法的奇怪現象。該州擴大了公共交通系統，正如 Streetsblog 的 Kea Wilson 報道的。創建了快速公交車道，增加了服務頻率，並向州立大學學生提供免費公交車乘坐。

這些措施與我們通常處理醉酒駕駛 — 以及其他意外死亡方式的方式背道而馳。通常，政府會通過教育和執法來應對我們的錯誤和不良決定帶來的風險。相反，猶他州為每個人提供了一條常規、可靠且易達的回家路線 — 包括那些飲酒或使用其他藥物的人。

流行病學家 Susan P. Baker 博士，她 創立了約翰霍普金斯傷害研究與政策中心，表示這種事故減少方法是有爭議的，但是有效的。

“底線是，如果你讓這個世界對酗酒者安全，那麼對每個人來説都是安全的，”貝克告訴我。“如果你專注於讓這個世界對普通、相當聰明、清醒的人安全，那麼對於酗酒者、睏倦者、擔心孩子手術的人並試圖及時回家的人來説，這個世界對他們來説就不會安全。”

現已退休的貝克在她的職業生涯中倡導採取具體可行的方式，使這個世界對最容易犯錯和最脆弱的人類安全。例如，她致力於推廣兒童安全座椅，這可以減少事故中受傷的可能性超過80%。值得注意的是，兒童安全座椅並不能阻止人們在車內犯錯或做出錯誤決定，但在最壞的情況下確實減少了傷害。

人類是容易犯錯的，個人責任並不能拯救我們所有人。

類似的方法可以減少我們錯誤造成的傷害，針對每種“意外”死亡原因都有：在家裏或辦公室建造符合ADA標準的扶手和坡道可以減少意外摔倒的影響；規定車輛配備自動緊急制動、司機酒精檢測系統和限速裝置可以減少駕駛過程中的錯誤和錯誤決策最終導致死亡或受傷的可能性。

在猶他州，與其將酒後駕駛視為人為錯誤的問題，不如通過為人們提供他們需要的資源來改善這個問題。這與安全帶、乾淨的注射器、消防噴頭或游泳池的救生員並沒有太大不同。它們都不能防止人為錯誤，但它們都能保護我們免受錯誤的最嚴重後果。

來自猶他州的證據並不是第一次出現。研究人員發現，亞利桑那州鳳凰城附近的大學生，如果住在城市的輕軌系統附近，酒後駕車的可能性明顯降低。同樣地，根據研究，1999年華盛頓特區的地鐵服務延長到午夜以後時，住在地鐵站附近的人在餐館和酒吧喝得更多，但之後開車的次數減少了。每增加一小時的交通服務，酒後駕車逮捕率下降了15%以上，致命車禍也減少了高達70%。

一些人認為這樣的結果是“道德風險” — 讓人們在更小的風險下喝更多酒等於鼓勵所謂的不道德行為。類似的論點也適用於納洛酮的分發，這是一種可以阻止意外過量並防止其致命化的藥物，或者用於開設安全注射站。保護人們的安全，道德風險論者爭辯道，會讓他們變得魯莽。

這種對意外死亡和受傷的“道德風險”方法現在尤其危險。自1992年以來，美國的意外死亡率增長了132%，增速遠遠快於人口增長速度，這要歸功於里根時代削弱國家監管機構和拆除社會安全網。值得注意的是，其他富裕國家並沒有看到這種意外傷害相關死亡率的激增。

規劃我們的建築環境時接受人們會犯錯的事實，遠非道德風險，相反，這是一種理解人類是易犯錯誤的倫理饋贈，個人責任並不能拯救我們所有人。因此，當我們讓世界對酗酒者更安全時，我們所有人都會受益。

Jessie Singer 是一名記者，也是 《沒有意外：傷害和災難的致命崛起 — 誰獲利，誰付出代價》的作者。