我真的需要在牙醫那裏做那麼貴的深度清潔嗎？- 彭博社

一名牙科衞生師清潔患者的牙齦。攝影師：Andrew Harrer/Bloomberg大家好，我是克里斯汀，來自紐約。本週，我們的星期日讀者問答專題關於牙齒問題。我們還將介紹美國墮胎問題的最新進展。但在此之前…

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我真的需要做深度清潔嗎？

多年來，我一直去同一家牙醫那裏，他告訴我我在保持良好的口腔衞生，後來我去了一家新的牙科護理機構進行潔牙。他向我展示了X光片，稱其中顯示了多個因牙周炎導致的骨質流失。他説我需要進行“深度清潔”，這將花費我大約500美元，保險公司會支付其餘費用。我真的需要進行這種昂貴、痛苦且耗時的程序嗎？— 來自亞利桑那州格林谷的莎倫首先，我要承認一件事：自疫情開始以來，我還沒有去看過牙醫。我的牙齒狀況很糟糕，儘管我刷牙和使用牙線非常勤奮，但不知何故，牙醫總是帶來壞消息和一張鉅額賬單。事實上，我上一次去看牙醫時，他給了我一個非常類似的評估，堅持説我需要進行昂貴的深度清潔，而不是由保險公司支付的普通清潔。我相信這一切都是一場騙局，於是憤然離開，找了一家新的牙醫。但是，牙醫、紐約大學牙科學院助理教授納塔莉婭·埃爾森表示，深度清潔並不經常進行。“實際上，深度清潔的診斷和治療不夠頻繁，因為保險公司不覆蓋或只部分覆蓋，”她説。牙周病，也稱為牙齦疾病，很常見。在早期階段，牙齦可能會腫脹、發紅，甚至在刷牙時出血。但在更嚴重的形式中，牙齦可能會遠離牙齒，骨質可能會流失，甚至牙齒可能會掉落。一份美國疾病控制和預防中心的報告發現，超過30歲的成年人中有近一半患有某種形式的牙周病。這一比例在65歲以上的人羣中達到70%。這種疾病是由口腔中的細菌引起的。牙周袋是位於牙齒下牙齦線以下的空間。這些袋子可能會充滿有害細菌，感染、發炎並侵蝕圍繞牙齒的組織。隨着牙菌斑繼續侵蝕牙齦組織，最終侵蝕骨質，圍繞牙齒的袋子會變得更深。

“患者可能遵循牙醫的所有建議，保持良好的口腔衞生，但仍然出現骨質流失的跡象，”埃爾森説。“為了消除細菌水平並預防骨質流失，應進行深度清潔。”

埃爾森補充説，牙周病與身體其他部位如心臟和肺部的全身性疾病也有關聯。當牙周袋達到4毫米或更深時，這是進行深度清潔的一個很好的指標。她説，當出現骨質流失的跡象時，這個程序就變得在醫學上必要。“這個程序將拯救你的牙齒，並防止未來投資更昂貴的治療來替換拔除的牙齒，比如橋樑和種植物，”她説。“最重要的是患者將保持良好的健康。”— 克里斯汀·V·布朗

週日閲讀

在羅伊訴傑克遜婦女健康組織案裁決後，各州爭論墮胎何時以及是否可以進行，米非司酮，也被稱為墮胎藥，被吹捧為確保婦女繼續獲得該程序的潛在解決方案。根據白宮的 聲明，總統喬·拜登命令衞生官員“確定一切方式確保米非司酮儘可能廣泛地可獲得”。這種藥物已經獲得FDA批准超過20年，研究表明它比泰諾更安全。但是，希拉·施泰因、菲奧娜·魯瑟福德和塞琳·卡斯特勞諾沃報道稱，拜登政府的一些政策阻礙了試圖獲取這種藥物的人。

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推翻羅伊訴韋德案不僅僅引發了對美國墮胎權利的質疑，彭博社的Carey Goldberg報道。它還引發了限制試管嬰兒技術的可能性。

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