魔幻蘑菇的合法地位正在引領致幻藥物的繁榮 - 彭博社
Kristen V. Brown, Drake Bennett
金針菇
攝影師:Grant Harder for Bloomberg Businessweek在實驗室的柔和燈光下,穿着潔淨服、帽子和鞋套的Sarah Neumann小心翼翼地展開一張鋁箔包。在內部表面上,暗褐色粉末呈現出鳶尾花狀圖案。這是一種指紋:將蘑菇蓋與莖分開,將其以菇褶朝下的方式包裹在箔紙中過夜,第二天早上你就會得到這個。對於從野外採集樣本的真菌學家來説,像這樣的孢子印是一種輔助鑑定的工具。對於專注於培育工作的Neumann來説,它們是遺傳信息的儲存庫。
在這種情況下,這個印屬於一種名為金針菇的物種。散佈在肥沃的土壤中,或者更好的是糞便,這些遺傳上獨特的點將發展成被稱為菌絲體的細緻、分支狀的網絡。菌絲體以腐爛的有機物為食,最終將長出果體——大多數人熟知的帶帽形態的蘑菇,載滿新一代的孢子。出於仍然神秘的原因,金針菇及其一些真菌近親的果體還攜帶另一種物質:與人類大腦的神經遞質受體相互作用的化學物質,以極大程度地使我們脱離日常感知和認知,這種體驗可能感覺像一場清醒的噩夢,一個令人敬畏的對宇宙最基本真理的一瞥,或兩者兼而有之。
在温哥華島Numinus實驗室,菌絲正在寄生穀物。攝影師:Grant Harder,彭博商業週刊Neumann是Numinus Wellness Inc.的首席真菌學家,這是一家在製藥行業最不可能的新細分領域中處於領先地位的加拿大公司。幾個世紀以來,人類一直在森林地面上覓食,尋找着一場充滿野性和榮耀的不可預測的致幻之旅。Neumann的工作是馴服這種混亂。2022年春天,在温哥華島一個普通的商場裏的實驗室空間中,她打開了一個裝滿培養皿和裝有不同發育階段菌絲的玻璃罐的冰箱。“這就是我要找的東西,”她説着,舉起一份特別厚實的樣本。
這個最初的評估是一個繁瑣篩選的第一步。從她的孢子印上,Neumann將培養菌絲,將有希望的候選者培育成蘑菇,分析它們的活力和化學有效成分,一遍又一遍地重複這個步驟,消除任何疑慮,並將最佳樣本添加到公司的細胞庫中。這個為期六個月的驗證只是Numinus魔幻蘑菇優化過程中的一步。研究人員正在嘗試找出什麼是最適合它們的的食物;什麼時候提取主要的致幻化合物賽洛西賓;以及將真菌組織研磨成一個耐久的粉末時要多細。提取物將被檢測是否有雜質,然後與一種專有的穩定劑和其他成分混合成膠囊。如果一切順利,這種藥丸的一個版本將在治療師的監督下在診所裏用一口水吞下,並由醫療保險支付。
諾伊曼攝影師:Grant Harder for Bloomberg Businessweek僅僅十年前,致幻藥物僅限於一小部分神秘主義者和體驗冒險者,就像它們在大部分現代西方社會中一樣。如今它們正逐漸被主流接受。這是一個令人眩暈的逆轉。退伍軍人組織和前德克薩斯州州長裏克·佩裏(Rick Perry)都是它們的擁護者。美國食品藥品監督管理局已將哌酮製劑分類為“突破性療法”,這一分類旨在加快將尤其有前途的藥物推向市場的過程。
推動這一轉變的是越來越多的科學文獻證實了神秘主義者長期以來所説的:這些化合物可以治癒。致幻藥物已顯示出在治療各種疾病方面的潛力,如酗酒、進食障礙和偏頭痛。約翰斯·霍普金斯大學的研究人員在二月份發表在《精神藥理學雜誌》上的一項小研究發現,哌酮輔助療法在75%的參與者中至少在一年內緩解了抑鬱症狀,並在研究期間有效消除了超過一半參與者的症狀。
牛糞傘採摘後。攝影師:Grant Harder,彭博商業週刊同樣出色的結果也在MDMA上找到,這是一種苯丙胺衍生物,是俱樂部藥物搖頭丸的活性成分。從2018年到2020年進行的臨牀試驗為戰爭退伍軍人、性侵倖存者和其他患有嚴重創傷後應激障礙的患者提供了MDMA輔助療法,這是一種以往難以治療的疾病:經過三次療程,三分之二的患者不再符合PTSD的診斷標準,這是一個前所未有的發現。FDA也已經將MDMA列為突破性藥物。所有這些都發生在大流行病和由此帶來的社會混亂大大增加了抑鬱和焦慮症患病率的時候,並暴露了當前可用於治療這些疾病的工具和機構的不足。
因此,曾經的場景現在已經成為一個產業。僅在美國交易所上就有50多家公開交易的致幻藥公司,而像果實體一樣的初創公司也在不斷湧現。Data Bridge Market Research的一份最新報告預測,由強生等公司領導的藥用致幻藥全球市場將在2027年達到69億美元。正如《JAMA精神病學》雜誌上的一篇觀點文章所指出的那樣,這個行業“甚至可能超過美國合法大麻市場”的增長速度。
證明藥物有效,然而,可能會變得容易些。在某種程度上,金錢和主流接受已經分裂了致幻藥物的世界。一些藥物的倡導者,他們一生都在努力將它們從邊緣帶入,現在開始質疑他們看到的事情是如何展開的。“我擔心的是,” Numinus 的聯合創始人兼首席執行官 Payton Nyquvest 説,“如果我們太快地開放獲取,瞭解人類和我們的運作方式,我們可能會錯過治療機會。”
1976年的LSD先驅阿爾伯特·霍夫曼。攝影師:Noldi Köng/RDB/ullstein bild/Getty Images現代致幻研究始於1938年,當時LSD在瑞士Sandoz(現為諾華製藥的一個部門)被創造出來。幾年後,年輕的化學家阿爾伯特·霍夫曼從一種穀物真菌中合成了它,當他意外通過皮膚攝入一些時,發現了這種化學物質的欣快效果。1955年,一對痴迷真菌的美國夫婦瓦倫蒂娜·帕夫洛芙娜·瓦松和R·戈登·瓦松前往墨西哥瓦哈卡村莊,在那裏成為第一批參與 魔法蘑菇儀式(可追溯至哥倫布前時期)的外來者。兩年後,戈登·瓦松在Life雜誌上對這次經歷的描述引起了轟動。
在接下來的幾十年裏,將有一千多篇科學論文寫到這些神秘化學物質,從 Cary Grant 到 Charles Mingus 再到戒酒無名會的創始人 Bill Wilson,每個人都在宣揚它們的治療潛力。(希望找到真相藥劑的中情局臭名昭著地進行了自己的“研究”這種藥物。)在20世紀50年代和60年代初,成千上萬的患者接受了用於抑鬱症、酗酒和其他疾病的致幻劑治療。加利福尼亞和令人難以置信的薩斯喀徹温興起了研究中心,以研究和培訓人們新的治療方法。捷克精神科醫生斯坦尼斯拉夫·格羅夫認為,致幻劑對於精神病學和心理學可能像顯微鏡和望遠鏡對於生物學和天文學一樣有價值。
戈登·瓦森(Gordon Wasson)約1970年在康涅狄克州雷丁的家中。攝影師:Janine Wiedel但是隨着20世紀60年代末對這些藥物的強烈反對,證明(或反駁)格羅夫的説法的機會消失了。1970年總統理查德·尼克松簽署的《受控物質法案》實際上禁止了在美國研究這些化合物對人體的影響。當人們談論致幻藥復興時,這些都是先前的黑暗時代。守護這一火種的修道士是一小羣繼續秘密工作的治療師網絡,正如邁克爾·波蘭在他2018年的暢銷書《如何改變你的頭腦》中所説的“致幻地下組織”。到了20世紀90年代,美國、德國和瑞士的一些堅定的研究人員設法繞過了與致幻劑合作的障礙。其中之一,新墨西哥大學的精神科醫生瑞克·斯特拉斯曼(Rick Strassman)向監管機構辯稱,研究這些藥物可以幫助表徵甚至治療精神分裂症等精神疾病。
隨着時間的推移,科學家們開始更好地理解致幻化學物質的生物學機制。研究表明,大腦對包括哌啶、LSD、DMT(阿亞斯卡活性成分)和鷹嘴豆素(一種從仙人掌中提取的致幻化合物)在內的藥物的反應存在相似之處。它們都與影響情緒的神經遞質5-羥色胺的受體結合。這也是傳統抗抑鬱藥物的工作原理。但與那些藥物不同,單劑量的致幻劑結合心理治療似乎可以緩解數月的精神疾病症狀。
瓦森夫婦是第一批參加瓦哈卡前哥倫布時期魔法蘑菇儀式的外來者。該領域的一位主要研究人員是羅賓·卡哈特-哈里斯(Robin Carhart-Harris),他是加利福尼亞大學舊金山分校的神經病學和精神病學教授。在最近的一系列論文中,卡哈特-哈里斯及其團隊使用了跟蹤血流和電活動的腦部掃描來監測致幻劑對大腦的影響。他們的工作表明,一種稱為默認模式網絡的大腦區域集合——作為指揮和控制裝置的功能——被致幻劑壓制。構成正常思維的緊密高效的神經元通信協調暫時變得混亂,從而允許活躍和警覺的默認網絡所禁止的連接模式。這種交叉連接可能引發幻覺,也可能只是導致新的思維方式。(當然,為了捍衞默認網絡,與迷幻狀態相關的行為在石器時代的熱帶草原上可能最好保持在最低限度。)
有研究表明,抑鬱症患者大腦連接的增多會讓他們感覺更好。作家帕特里克·利·弗莫曾經把大腦比作蠟質書寫板——在童年時期柔軟且易於印記,隨着時間的推移會變得堅硬。致幻劑可能會讓蠟重新變軟,讓一個人可以重新書寫。
而一些新的模式似乎會保持一段時間。今年的一項卡哈特-哈里斯研究發現,對於抑鬱症患者來説,來自於魔鬼精靈的增加的大腦連接和靈活性在治療後的三週仍然存在,症狀的改善也依然存在。其他研究發現效果持續更久。路易斯安那州立大學的藥理學家查爾斯·尼科爾斯説:“我們現在已經觀察到單次治療後的100天,我們看到結果指標沒有明顯下降。”他指的是他們實驗室的動物研究。“我們現在已經不僅僅是表徵臨牀效果了。我們正在深入研究細胞。”
這樣的研究需要資金支持。多年來,其中大部分資金來自於致幻研究跨學科協會(MAPS),這是由一位不知疲倦的人名叫裏克·多布林創立的組織,他曾在1980年代中期向美國藥物執法局提出請願,要求停止對MDMA的刑事定罪。2000年,MAPS開始了第一項臨牀試驗,以測試MDMA治療創傷後應激障礙的功效。(由於MDMA在大腦中的作用方式,它並不被嚴格意義上認為是一種致幻劑,但它會強烈影響感知和情緒。)
目前對致幻劑的普遍擁抱,以及隨之而來的淘金熱,證明了多布林曾經不切實際的追求。但這也是一個調整的時期。多布林為這個事業帶來的偉大貢獻之一就是他籌集資金的能力。然而,如今,他發現捐贈者對捐款不太感興趣。現在他們想要投資。“36年來,我們一直完全依靠慈善和資助。但現在情況正在改變,”多布林説。“你可以説我們是自己成功的受害者。”
尼克松(左二)在1970年簽署《受控物質法案》時,有效地禁止了致幻研究。圖片:貝特曼/蓋蒂圖片社在其戲劇性的創傷後應激障礙(PTSD)結果的支持下,MAPS已開始為第二階段三臨牀試驗籌集資金,該試驗計劃在秋季結束,這是FDA考慮將MDMA用於藥用之前的最後一道障礙。為此,該組織與Vine Ventures合作創建了一個價值7000萬美元的特殊投資工具,這是一家專門的風險基金之一,名為Palo Santo、PsyMed和Neo Kuma等,試圖儘早參與這場致幻熱潮。今年6月,Vine邀請拍賣行克里斯蒂通過出售一批非同質化代幣藝術品為MAPS籌集160萬美元。
“這有點像有人説我們要專利化‘聖母瑪利亞’這個短語”
然而,在一個長期被真正信徒主導的社區中,利潤的可能性是一股新的動盪力量。因此,圍繞 Compass Pathways Plc 的爭議產生。最初成立於2015年的 Compass 是一家非營利性心理健康公司,它資助了重要的早期研究項目,並得到了 Doblin 和幾位知名致幻藥研究人員的大力支持。然而,2018年,它開始申請專利,主要涉及合成蘑菇素的一種特定形式,或多形態。它還為一種 致幻療法技術 提出了專利申請,甚至聲稱診所裝飾的方面——“柔軟的傢俱”,“柔和的顏色”,“高分辨率音響系統”——因為它們對 Compass 的專有療法至關重要,因此也是專有的。
該公司的執行主席兼聯合創始人 George Goldsmith 將這些舉措視為將有希望的治療方法帶給大眾的最佳途徑。他認為,Compass 有潛力改變心理健康,但如果不能賺錢就不行。“通過規範模式在規模上做到這一點的成本是不幸的但卻是真實的,”他説。“沒有辦法做折扣的臨牀試驗。” 他認為,該公司的批評者是“一個邪教的一部分”。
對於那些批評者——其中包括前支持者—這種新的激進知識產權策略威脅扼殺新興市場。“這有點像有人説我們要專利化‘聖母瑪利亞’這個短語,”投資者和慈善家 Carey Turnbull 説,他創立了一個名為 Freedom to Operate 的非營利組織來反駁該公司的主張。他組建的物理化學和晶體學專家發現,Compass 合成的分子實際上並不新,而是由較舊的多形態拼湊而成。今年6月,美國專利審查和上訴委員會拒絕了 Turnbull 就 Compass 專利提出“事後審查”的申請。
隨着所有這些事情的發展,指南針在2020年9月18日上市。在首個交易日,它的市值接近十億美元。去年十二月,在公司展示迄今為止規模最大的赤褐色素療法試驗結果後,其股價達到了58美元。然而,與最近其他研究的興奮背景相比,試驗結果是複雜的。接受指南針赤褐色素藥物COMP360劑量的治療抵抗性抑鬱症患者都看到了症狀明顯改善。高劑量組中約三分之一的患者在12周後病情嚴重程度有所下降。但對照組中也有10%的患者出現了下降。 (高劑量組中四分之一的患者似乎不再患抑鬱症。)試驗還引發了安全擔憂,一些參與者出現了自殺衝動。“有理論上的擔憂,即‘旅程’的性質對許多人可能有益,但對某些人可能有問題,”Stifel的生物科技股權研究總監Paul Matteis在當時的一份研究報告中寫道。指南針的股價在過去一年半里穩步下跌,截至八月中旬每股價值約17.50美元。
在致幻劑領域的人們往往因為他們自己的轉變性個人經歷而在那裏。 Payton Nyquvest的前三十年生活同樣被慢性疼痛和非凡的分隔能力所特徵化。他將疼痛追溯到他的早產出生,那是多次併發症的標誌。在他的描述中,他的童年是“創傷性的”,他患有持續的、神秘的腸胃疼痛。
然而,到了他20多歲末,他在金融領域取得了成功的職業生涯,管理着一家券商公司的温哥華辦事處,並專注於投資於新興產業——當時,大麻特別熱門。然而,他的疼痛讓他每週兩三次被送進急診室,那裏他接受的唯一有效幫助是強效阿片類藥物哌替啶的注射。他最終意識到自己的身體已經對這些藥物產生了依賴。
Nyquvest攝影師:Grant Harder for Bloomberg Businessweek2018年,Nyquvest偶然看到一些有類似症狀的人聲稱通過使用致幻劑痊癒,於是他預訂了一次在哥斯達黎加瓜納卡斯特的Rythmia進行的植物基致幻釀劑阿亞斯卡治療儀式。Rythmia是一個“全包、豪華、醫療許可的植物藥物中心”,提供瑜伽課程和供應當地食材的餐廳。其網站上展示了來自著名衝浪運動員凱利·斯萊特和備受矚目的歌手兼詞曲作者鮑比·布朗的視頻證言。對於Nyquvest來説,賭注非常高。“當我飛下去時,我下定決心,如果這不奏效,那就這樣了,”他説。“我會結束自己的生命。”
他和其他90位Rythmia客人一起穿着白色服裝,躺在一個大型露天房間的墊子上,連續四個晚上喝下這種藥水。他回憶説,在第二個晚上,一切突然變暗。他看到自己的胃和腸被暴露在空氣中,感覺有一隻手伸進他的喉嚨,重新排列他的內臟。然後,他回憶説,他看到了自己作為一個新生兒的幻象,“回到孵化器裏並痊癒了。”他説自那以後症狀消失了。
在創立Numinus時,Nyquvest説,“我真正想做的就是創造更多的機會。” 但是,儘管可能拯救了他的生命,他自己的經歷——一場現代的占卜儀式的模擬——與他試圖為大眾帶來的療法大不相同。他坐在温哥華三個Numinus地點之一的治療室裏——其他地點在蒙特利爾、多倫多、猶他州和亞利桑那州也有。現代傢俱柔軟,燈光柔和,音響系統似乎高清晰。
Nyquvest對指南針方法持批評態度,儘管這種態度是人們從加拿大心理健康和致幻劑企業家那裏所期望的非對抗性的。他説:“我的擔憂是它妨礙了可及性。” “有很多資源流入這個領域,試圖創造一些新穎的產品來受控併為了財務利益而被利用。” 但另一方面,他也對此持謹慎態度。一些長期從事治療工作的人和活動人士認為,醫療當局和監管機構不應該有權利阻止那些認為他們需要這些化合物的人使用。“我經歷了非常深刻的療愈和精神洞察,” David Bronner談到了他自己廣泛的致幻體驗。“Dr. Bronner’s Magic Soaps”的領導者,這是他的祖父創立的有機肥皂和個人護理公司,他長期支持MAPS的研究。“它幫助我應對並超越了一些有毒的男性氣質,讓我成為一個更具移情、聯繫和同情心的人。” 他認為幾乎每個人都應該有同樣的機會。
2023年,俄勒岡將成為第一個廣泛合法化致幻劑的州。2020年11月的一項選舉提案賦予了該州衞生機構監督“服務中心”內“持牌引導者”陪同下使用魔幻蘑菇的任務。目前,加利福尼亞、科羅拉多、紐約和華盛頓都在考慮某種形式的合法化,而其他一些州正在實施非刑事化。而氯胺酮療法已經合法。像MDMA一樣,氯胺酮並不是經典的致幻劑——其分離、類昏迷的效果使其成為合法麻醉劑和非法俱樂部毒品。但大量的研究文獻也表明,氯胺酮輔助療法可以減輕抑鬱症狀。一些公司現在提供在家使用氯胺酮療法,將片劑郵寄給患者,患者應在遠程監督下服用。
風險是顯而易見的。氯胺酮具有成癮性。根據目前最可靠的證據,MDMA、魔幻蘑菇和LSD並不具有成癮性,而且經典致幻劑似乎也攜帶非常低的副作用風險。但是致幻劑仍然可能危險。那些有嚴重精神障礙風險的人應該避免使用,即使是處於幻覺般清晰時刻的健康人,如果沒有監護人,也可能陷入麻煩。“我們只需要一個關於某個未成年人服用大量魔幻蘑菇然後駕車撞死某人的故事,” Nyquvest説。“只要有一個這樣的故事,一切就結束了,對吧?”
學生 Keith Dee 在温哥華島的 Numinus 實驗室中冷凍蘑菇。攝影師:Grant Harder,彭博商業週刊Numinus 本身在其診所提供氯胺酮療法。它還提供無藥物對話療法和所謂的“致幻整合”:幫助那些自行尋找藥物的患者準備體驗。根據加拿大衞生部的特別准入計劃,Numinus 在極少數情況下允許提供真正的致幻療法,該計劃允許醫生為患有嚴重或危及生命狀況的患者請求治療。該公司規模仍然很小——最近一個季度的診所收入不到一百萬美元。然而,Nyquvest 更關注的是在監管機構最終批准新治療方法後儘快建立必要的基礎設施。
典型的 Numinus 氯胺酮治療週期包括三個組成部分,從一個準備會話開始,通常是在服藥前一週,治療師和患者討論從播放什麼音樂到藥物會感覺如何到患者的治療目標等一切。治療週期以藥物效果消退後的整合會話結束,試圖理解發生了什麼。在此期間,還有藥物會話本身,患者服用藥物並戴上眼罩和耳機,播放事先商定的音樂。
“情緒會湧現,形象會湧現,思維會湧現,這些都比普通的療法會話更加龐大、更深刻、更廣泛、更有意義,”Joe Flanders説道。作為MAPS MDMA臨牀試驗的心理學家和研究員,自2021年以來,他一直在Numinus工作,當時該公司收購了他在蒙特利爾的公司,包括兩家提供氯胺酮療法的診所。作為心理學副總裁,他負責培訓Numinus的治療師。該公司有110名員工。
在Flanders的描述中,療法的目標不是為了挖掘出類似“玫瑰芽”的見解,讓治療師和患者進行討論。“我們更少地依賴於主動的、有意識的、認知的過程,”他説。迷幻療法實際上是一種“體驗性方式”,發生的事情——無論是對自我接受的新發現還是對存在恐懼的減輕——都發生在情感甚至感官層面。(這也許可以解釋為什麼從旅行中帶回的改變生活的領悟經常聽起來如此平凡。)“深入到非言語過程之下真的很重要,”Flanders説。
因此,迷幻治療師的工作在很大程度上是幫助某人整合這些奇怪而強烈的新感覺。患者需要感覺足夠舒適,儘管充滿超現實感,才能真正投入其中。“你正在進入一個充滿脆弱性的意識狀態,”Flanders説。“因此,你確實需要確保你會信任坐在對面的那個人。”在Numinus,就像行業中的其他地方一樣,每個人都非常清楚信任的重要性和風險。2019年,MAPS宣佈終止與兩名試驗研究員的關係,這對已婚夫婦據稱在與一名參與者合作後與其發生了性關係。更近期,《紐約》雜誌的報道揭示了這對夫婦還參與了非授權行為,比如在療法過程中與參與者擁抱。
七月份,加拿大衞生部暫停了一家獨立進行MDMA調查的試驗中心,該中心由MAPS提供研究藥物,理由是存在患者安全方面的擔憂。(監管機構還發現MAPS違反了良好臨牀實踐標準,儘管允許其在提出的糾正措施下繼續進行試驗。)此外,MAPS面臨批評稱其研究誇大了致幻劑的益處。參與MDMA試驗的參與者告訴《紐約時報》,儘管在結果中被視為治療成功,但他們在治療過程中仍在與心理健康問題作鬥爭。儘管他們在治療創傷後應激障礙方面取得了進展,但有些人最終感覺比以前更糟。
“我們認為,哌哌啶可能只是普通的,客户將有選擇權”
至於Numinus,它確實需要賺錢。像Compass一樣,它有一項知識產權戰略,儘管這項戰略更努力地避免觸犯致幻藥地下世界的倫理。Nyquvest説:“我們認為,哌哌啶可能只是普通的,客户將有選擇權選擇他們想要使用的產品。”“我們相信會有一些人更喜歡自然的方式。”去年,Numinus申請了一項用於快速生產天然致幻真菌物種的技術的美國專利,並且還在國際上申請了類似的專利。該公司正在研究除哌哌啶外蘑菇中的其他化合物是否可以增強其治療效果。
各個發育階段的菌絲體的培養皿。攝影師:Grant Harder for Bloomberg BusinessweekNuminus的下一批專利將側重於藥物的給藥機制。除了藥丸,它還在探索液體配方和茶。 (與計劃藥物合作的法規意味着Numinus的員工不能品嚐茶,因此他們不知道它的味道。)該公司還獲得了與LSD、DMT和麥斯卡林合作的許可,並且最終可能會探索這些藥物的治療潛力。 “我們現在看到的只是這些藥物的第一代,”加利福尼亞大學戴維斯分校的神經化學家David Olson説。“第三代將是全新的化合物。”
Olson是那些認為藥物作用的心理成分並不像其他更微妙的生物學效應那樣重要的人之一。在2018年的一項研究中,Olson的實驗室展示了所謂的致幻化合物的神經可塑性,包括哌啶酮(身體將哌啶轉化為的致幻化合物),以及LSD、MDMA、DOI、DMT和伊博甲醇。這些藥物似乎可以修復腦細胞,重建減弱的突觸連接。這可能有助於解釋為什麼它們似乎對酒精濫用、抑鬱症和創傷後應激障礙等各種情況有效,這些情況中神經元已經萎縮。
但如果神經可塑性是藥物療效的源泉,那就質疑了旅程本身的作用——幾千年來定義了人類對這些化合物體驗的神秘交流。Olson認為這可能實際上是不必要的。他推測,可能可以去除致幻藥物的致幻特性,使其仍然有效。“我非常支持人們將這些帶到臨牀,”他説到現有的致幻劑。“人們迫切需要。”但他預測,人們可以在沒有臨牀監督和不需要幾個小時的自我溶解奧德賽的情況下服用的藥丸將會更受歡迎。Olson共同創立的一家公司,Delix Therapeutics,正在開發幾種類似致幻劑但沒有致幻效果的化合物。他希望明年儘快開始試驗。在另一項研究中,Olson與斯坦福大學的Boris Heifets合作,計劃在人類身上測試這一假設,方法是在參與者在麻醉下無意識時給予他們致幻藥物。
奧爾森在他的同行中是少數派觀點。馬修·約翰遜是約翰斯·霍普金斯醫學院的心理學家和教授,也是該領域的領先研究者。“顯然,我認為致幻療法有希望,”他説,“而我所説的致幻療法是:高劑量,準備工作,關注體驗。”約翰遜正在與一家名為Mydecine的公司合作,推出一種基於牛頭鹿角菌素的戒煙產品。
奧爾森的論點也有另一面。支持這一觀點的人之一恰好是他在斯坦福的合作者海費茨,一位醫生和神經科學家。海費茨指出,在迄今為止的大型致幻試驗中,安慰劑組的效果也非常顯著。換句話説,僅僅提供類似致幻療法但不含致幻劑也能起到很大作用。與奧爾森提出的將這些化合物馴化以更好地適應我們現有的醫療體系不同,也許我們應該嘗試做一些更像相反的事情。
首先,這意味着以任何形式使談話療法更加易於獲得和負擔得起。“致幻治療模式不適合我們現有的醫療基礎設施,”海費茨説。在美國,心理治療師往往供不應求,而且很難甚至不可能從保險公司那裏獲得報銷。“為什麼我們有心理健康危機?”他問道,“我不認為是因為我們缺少正確的抗抑鬱藥物。”*閲讀下一篇文章:*用魔法蘑菇,小企業引領,希望法律會跟進