登革疫苗抵達，全球變暖增加感染風險 - 彭博社

一隻感染的蚊子。

攝影師：Dado Galdieri/Bloomberg你好，我是Kanoko在東京。天氣已經變涼，所以我不必擔心這裏蚊子傳播疾病的叮咬，但對於數百萬生活在登革熱風險地區的人來説情況並非如此。但首先…

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安全地阻止登革熱

登革熱是一種頑固的蚊媒病毒，每年影響約4億人。與通過蚊子傳播主要在貧困國家中傳播的瘧疾不同，登革熱在包括東南亞和拉丁美洲在內的熱帶地區的富裕城市人口中傳播。

儘管大多數病例是輕微的，引起類似流感的症狀，但一些感染者會出現突發性頭痛、皮疹、發熱和肌肉疼痛，症狀嚴重到被稱為“骨折熱”。每年有50萬登革熱患者因併發症需要住院治療，這些併發症可能導致休克和內出血。大約有2萬人死亡，主要是兒童。

世界上第一種疫苗登伏疫苗，七年前由賽諾菲公司推出，經過數十年的延遲。但很快發現它只適合之前感染過的人，接種前需要進行血液檢測。這促使日本武田製藥公司加倍努力尋找替代方案，現在正在取得成果。

2018年在馬尼拉接種登伏疫苗的患者。攝影師：NOEL CELIS/AFP/Getty Images這種疫苗名為Qdenga，於8月在印度尼西亞首次獲批准。武田計劃明年初在那裏開始銷售。10月，歐盟諮詢委員會表示可以給4歲及以上的人接種，這一建議可能導致幾個月內獲得批准。該公司正在申請在包括美國在內的約十幾個其他國家獲得授權。

證明登革疫苗的益處是複雜的。這種疾病可以由四種不同的病毒株引起，必須對所有這些株構建保護。在某些情況下，對第二株病毒的再感染會導致更嚴重的症狀。這是因為產生用於對抗第一次感染的抗體可以結合病毒並增加其進入細胞的能力。研究人員長期擔心接種後可能出現類似模式，這可能是登伏疫苗困難的根本原因。

為確保其疫苗不會出現類似問題，武田進行了四年多的後續研究。在最後一輪研究中，該疫苗將住院率降低了84％，疾病發病率降低了61％，並且沒有明顯的安全風險。

專家們對一種無論感染史如何都能提供保護的免疫接種表示歡迎。全球約一半的人口受到登革熱的威脅，科學家警告氣候變化將通過擴大蚊子傳播範圍加劇這種情況。近年來，美國在佛羅里達州、夏威夷和德克薩斯州發生了疫情，而歐洲在法國、克羅地亞和葡萄牙的馬德拉島也經歷了疫情。

儘管在更廣泛推廣後需要監測Qdenga的風險和益處，但武田的疫苗是在對抗一種未受到應有關注的病毒方面邁出的一大步。— 松山加奈子

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