新冠疫情的倖存只是戰鬥的開始 - 彭博社

一名重症監護室的新冠肺炎患者

攝影師：Allison Dinner/Bloomberg嗨，我是墨爾本的傑森。新冠肺炎大流行帶來了許多意外。對我來説，早期的一個意外是危重病人經常經歷的創傷後應激障礙。但在我深入討論之前…

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救命治療的人道代價

在大流行初期，悉尼的一名重症醫生告訴我，創傷後應激障礙是危重疾病的一個鮮為人知的後果，尤其是對於因急性呼吸窘迫需要機械通氣的患者。聽起來很可怕。

在隨後的一年裏，新冠倖存者凱莉·麥卡錫詳細解釋了它有多麼可怕。她六週的呼吸機治療以殘酷和毀滅性的方式顛覆了她的生活。麥卡錫的案例引起了共鳴，激發了與十多名患者、醫生和研究人員的採訪 為了一篇報道 我們本週發表了這篇報道。

僅在美國就有超過25萬名像麥卡錫一樣的患者——那些幸運地從重症病例中倖存下來，但現在卻經歷着治療後的殘留影響。許多人會患上一系列慢性疾病，這些疾病被總稱為重症監護後綜合徵。

這是一種“頸部以上的痴呆、創傷後應激障礙和抑鬱症”問題，以及“頸部以下的肌肉和神經疾病”問題，韋斯·伊利，田納西州納什維爾範德堡大學醫學中心的重症監護醫生告訴我。

二十年前，伊利和他的同事們找到了減少這些障礙風險的方法——比如每天喚醒重症監護病人，看着他們的眼睛，握着他們的手，和他們交談，讓他們下牀活動，並讓家人在牀邊照顧。

一名醫護人員與一名重症監護病人同行攝影師：Jeremy Suyker/Bloomberg“新冠病毒顛覆了所有這些。我們很害怕，”伊利説。許多醫生沒有個人防護裝備。“我們不進入病房，因為我們不想被感染。” 患者被長時間單獨留在那裏，常常被沉重的鎮靜劑固定，而他們的親人被驅逐。

對家庭成員的影響可能是深遠的。他們是重症監護病人護理團隊的重要組成部分，瑪格麗特·皮薩尼，耶魯紐黑文醫院的重症護理肺病學家告訴我。在疫情前，他們會觀察，傾聽醫護人員，並且重要的是，通過告知病人他們在哪裏以及原因來幫助避免譫妄。

在大流行期間，“每天都有不同的聲音打電話給他們，告訴他們你所愛的人情況糟糕或其他什麼，“瑪格麗特解釋道。“你無法幫助家庭儘可能接受死亡，因為他們不在那裏。他們沒有看到我們每個小時都在做的事情。他們不知道我們有多努力工作。”

約翰斯·霍普金斯醫學院馬里蘭州巴爾的摩分校康復醫學助理教授梅根·霍西表示，心理學家、社會工作者、治療師和心理健康提供者的嚴重短缺使得提供創傷後應激障礙所需的護理變得困難。

面對未來的傳染威脅，醫院必須更加努力地保持已被證明可以預防重症監護後綜合徵的策略，並不忽視患者親屬的支持作用，霍西説。

“我們絕不能讓這種事情再次發生，”她説。“這與以患者為中心的護理背道而馳。” — 傑森·蓋爾

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