基石藥業擇捷美®兩項肺癌研究成果登上國際權威醫學期刊《柳葉刀-腫瘤學》_風聞

1月15日，基石藥業（2616.HK）自主研發的潛在同類最優PD-L1抗體藥物擇捷美®（舒格利單抗注射液）一線治療IV期NSCLC的註冊性臨牀研究（GEMSTONE-302）結果與治療III期非小細胞肺癌（NSCLC）的註冊性臨牀研究（GEMSTONE-301）結果雙雙登上全球頂尖的臨牀腫瘤研究期刊《柳葉刀-腫瘤學》The Lancet Oncology。

值得注意的是，基於GEMSTONE-302的研究，中國國家藥品監督管理局（NMPA）已經於2021年12月21日批准擇捷美®新藥上市申請，用於聯合化療治療初治的轉移性（IV期）NSCLC患者，這意味着擇捷美®成為全球首個獲批聯合化療一線治療轉移性鱗狀和非鱗狀NSCLC患者的PD-L1抗體。

另外，基於GEMSTONE-301的研究，NMPA已於2021年9月受理該藥用於同步或序貫放化療後未發生疾病進展的不可切除的III期NSCLC患者鞏固治療的新藥上市申請，若該適應症獲批，擇捷美®將有望成為全球首個獲批可同時用於III期和IV期NSCLC全人羣PD-L1抗體，為患者和醫生提供更加便利的臨牀治療選擇。

《柳葉刀》是國際權威醫學期刊，GEMSTONE-302研究與GEMSTONE-301研究成果雙雙被《柳葉刀-腫瘤學》雜誌接受，對於中國醫學界是一個振奮人心的消息。

據瞭解，發表於《柳葉刀-腫瘤學》上的文章分別報告了GEMSTONE-302研究與GEMSTONE-301研究的成果。

其中，GEMSTONE-302研究是全球首個抗PD-L1單抗聯合化療作為一線治療在IV期鱗狀和非鱗狀NSCLC患者中的隨機雙盲III期臨牀試驗，在我國35個醫院和研究中心開展，該研究主要研究者為上海市肺科醫院腫瘤科主任周彩存教授，旨在評估擇捷美®聯合化療對比安慰劑聯合化療，在未經一線治療的、IV期NSCLC患者中的有效性和安全性。

該試驗結果顯示，擇捷美®聯合化療與安慰劑聯合化療相比可以顯著延長一線初治轉移性非小細胞肺癌患者的無進展生存期(PFS)，且具有臨牀意義，對比安慰劑延長PFS達4.1個月，患者疾病進展或死亡風險降低52%，鱗狀與非鱗狀NSCLC的患者、PD-L1表達≥1%與PD-L1表達<1%的患者均顯示出臨牀獲益。擇捷美®聯合化療已在初步分析中顯示出總生存期（OS）獲益的趨勢。

該研究正在繼續，將對OS進行正式的統計學檢驗。該數據之前已在2021年世界肺癌大會上以口頭報告的形式發表。

柳葉刀-腫瘤學官網截圖

GEMSTONE-302研究主要研究者、文章通訊作者、上海市肺科醫院腫瘤科主任周彩存教授表示，“我們的研究結果為非鱗癌患者提供了PD-L1抑制劑聯合化療的又一安全有效的治療選擇，更值得一提的是本研究為鱗癌患者填補了PD-L1抑制劑聯合化療一線治療的空白。”

GEMSTONE-301研究是由廣東省人民醫院吳一龍教授牽頭在我國50個醫院和研究中心開展的多中心、隨機、雙盲的III期臨牀試驗。該研究採用了全球首創的臨牀設計，除入組同步放化療患者外，還入組序貫放化療患者，更加符合真實世界臨牀實踐，覆蓋人羣更廣。

GEMSTONE-301研究主要研究者、文章通訊作者、廣東省人民醫院吳一龍教授表示：“GEMSTONE-301研究在《柳葉刀-腫瘤學》的發表彰顯了中國研究者們以開闊的科研視角成功探索和開展了符合中國臨牀實際需求的高質量創新性研究。GEMSTONE-301研究開拓性的將免疫治療拓展到序貫放化療人羣中，為同步放化療的患者提供新的免疫治療的選擇，併為序貫放化療後的鞏固治療提供了治療依據。”

柳葉刀-腫瘤學官網截圖

GEMSTONE-301研究旨在評估擇捷美®作為鞏固治療在同步或序貫放化療後未發生疾病進展的、不可切除的III期NSCLC患者中的有效性和安全性。該試驗結果顯示，擇捷美®顯著改善無進展生存期（PFS），對比安慰劑延長PFS達3.2個月，降低疾病進展或死亡風險36%，同步或序貫放化療的患者亞組均顯示出臨牀獲益，並且總生存期（OS）數據也顯示出明顯的獲益趨勢；同步放化療組中位PFS為10.5月vs 6.4月，風險比HR=0.66（95% CI ：0.44, 0.99），序貫放化療組中位PFS為8.1月vs 4.1月，風險比HR=0.59（95% CI ：0.39, 0.91）。擇捷美®的安全性良好，未發現新的安全性信號。該數據之前已在2021年歐洲腫瘤內科學會年會上以口頭報告的形式發表。

在業內人士看來，擇捷美®兩項重磅研究成果獲得國際學術界的肯定，這無疑直接有利於該藥物III期NSCLC適應症獲得NMPA批准，以及其在以美國、歐洲為主的海外市場新藥註冊進展，並將進一步推動肺癌治療領域的進展，為全球肺癌患者增加更多治療選擇，帶去更多健康希望。

值得注意的是，擇捷美®在新適應症拓展緯度也取得突破性進展。1月13日，基石藥業宣佈擇捷美®治療復發難治淋巴瘤註冊性臨牀研究達到主要終點，擬遞交新適應症上市申請，有望成為全球首個治療復發難治淋巴瘤免疫治療藥物。楊建新也透露，該藥物胃癌和食管鱗癌在內的多項註冊研究均取得里程碑進展。

包括擇捷美®在內，基石藥業去年共上市三款藥物，其他兩款均是中國同類首創藥物，即中國首個獲批用於治療RET基因融合陽性NSCLC的選擇性RET抑制劑普吉華®（普拉替尼膠囊），以及中國首個獲批用於治療PDGFRA外顯18突變（包括D842V突變）胃腸道間質瘤的泰吉華®（阿伐替尼片）。另外，用於治療復發或難治性急性髓系白血病的全球同類首創藥物IDH1抑制劑艾伏尼布，也有望近期獲得NMPA批准上市。

除了為現有產品的商業化和全球化佈局打好基礎，基石藥業已在全球範圍內開展30項臨牀試驗，包括15項註冊性試驗和11項聯合療法試驗，以面對更廣闊的腫瘤市場。