中國大規模人羣研究：要想預防癌症，先從放下酒杯做起！_風聞

一轉眼，明兒就要上班了，雖然有很多不捨，但至少有一件事值得欣慰：連續胡吃海塞、觥籌交錯的日子可以告一段落了。畢竟，這些表面看似Happy的行為，對身體造成的傷害是難以想象的。

前天的文章中，我們已經知道由於腸道具有非凡的可塑性，所以它會配合食物量的攝入變長或縮短。因此，你吃得越多，它長得越長，助你吃成大胖子。少吃一些其實對身體是有益的。

我們再來説説“觥籌交錯”。儘管它是氣氛組的必選節目，但關於酒精緻癌這件事已是不爭的事實。世界衞生組織國際癌症研究機構（IARC）早在2007年就已將酒精列為I類致癌物。因為，已有足夠的證據表明飲酒與頭頸部癌、食道癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌的發生存在直接聯繫。但此前的大量研究多集中在西方人羣，以及可能還存在一些導致結果的混雜因素，因此，迫切需要來自中國人羣的相關研究。

據報道，近幾十年來，中國男性的飲酒量一直在增加，同時，中國男性也是癌症總負擔的主要貢獻羣體。已知在中國和其他東亞人羣中，兩種常見的遺傳變異乙醛脱氫酶2（ALDH2）和乙醇脱氫酶1B（ADH1B）會降低酒精耐受性，並且與較低的酒精攝入量密切相關，它們還會導致“臉紅”效應。

這些突變都破壞了參與酒精解毒酶的功能，導致有毒化合物乙醛（I類致癌物）在血液中積聚。由於這些等位基因是在出生時分配的，並且獨立於其他生活方式因素（如吸煙和飲食），因此它們可以用作酒精攝入量的替代參數，以評估飲酒如何影響癌症發病率。

近日，發表在腫瘤學領域頂刊《International Journal of Cancer（國際癌症研究雜誌）》上的一項針對中國成年人羣的大型遺傳研究中，來自英國牛津大學、北京大學和蘇州疾控中心的聯合研究團隊再次證實，酒精會直接導致癌症。

在這項大規模研究中，研究人員調查了中國嘉道理生物樣本庫（CKB）中150722名41至63歲參與者（約6萬名男性和9萬名女性）的DNA樣本，並測量了ALDH2和ADH1B的低酒精耐受性等位基因出現的頻率，然後將這些數據與參與者在招募時和後續隨訪時提供的飲酒習慣問卷相結合。

由於中國女性飲酒者所佔比例只有2%，因此，主要研究對象集中在男性參與者中。其中三分之一的男性報告經常飲酒（過去一年中的大部分時間都會飲酒）。

在平均11年的隨訪期間，4509名（7.4%）男性患上癌症。

研究人員通過進一步分析發現：

在這些中國人羣中，ALDH2和ADH1B的低酒精耐受性等位基因出現頻率分別為21%和69%。相比之下，歐洲人羣中這一比例分別為<0.01%和4%左右。

在男性羣體中，低酒精耐受性等位基因與飲酒頻率和平均酒精攝入量的減少密切相關。

對於攜帶兩個ALDH2低酒精耐受性等位基因拷貝且飲酒量非常少的男性而言，患任何類型癌症的風險降低了14%，患頭頸部癌症、食道癌、結直腸癌和肝癌的風險降低31%。

對於攜帶一個ALDH2低酒精耐受性等位基因拷貝且經常飲酒的男性而言，患頭頸癌和食管癌的風險顯著升高。

此外，對於那些從不喝酒或偶爾喝酒的人，攜帶一個ALDH2低酒精耐受性等位基因拷貝與癌症風險增加之間整體上沒有關聯。

研究人員調整了其他癌症風險因素（如吸煙、飲食、體育活動、體重和癌症家族史）後，結果保持不變。

攜帶ALDH2低酒精耐受性基因變體且仍經常飲酒的男性患癌症風險顯著增加，這表明乙醛的大量積累會直接增加癌症風險。

研究共同通訊作者、牛津大學人口健康中心的首席研究員林佩琪博士説：“這些發現表明，酒精會直接導致幾種癌症，並且在無法正常代謝酒精的遺傳性低酒精耐受性人羣中，這些風險可能會進一步增加。”

總之，這些發現支持喝酒在上呼吸消化道癌症病因學中的因果作用，這種作用在遺傳性低酒精耐受性個體中會加劇。該研究加強了為預防癌症而降低人羣酒精消費水平的必要性，特別是在中國，儘管部分人羣對酒精的耐受性較低，但酒精消費量仍在增加。

因此，要想預防癌症，先從放下酒杯做起。

論文鏈接：

https://doi.org/10.1002/ijc.33917