疫情下的一國兩制_風聞

文 | 北方朔風

最近一段時間，香港地區爆發了第五波疫情，規模之大超過了之前四次的總和，同時出現了多例死亡病例，單日新增一路提高，可能很快就要達到單日萬例的水平，為什麼香港地區會出現如此嚴重的疫情，而接下來，又會發生什麼，這是十分值得討論的問題。

如果簡單粗暴把這次香港疫情找一個原因，那就是奧密克戎的傳染性與對疫苗的穿透力造成了現在的局面，以疫苗為核心的防疫系統都被奧密克戎明顯衝擊，類似的例子在全球都不勝枚舉，那麼香港再出現一次類似的情況，也不奇怪了。可是事情萬萬不能想的這麼簡單，內地面對奧密克戎疫情，雖然也感受到了相當大的壓力，卻沒有這樣的情況，究其原因，內地的防疫系統，雖然疫苗也扮演了相當關鍵的作用，但是物理隔離與流行病學跟蹤也是關鍵的部分，這是流行病學萬變不離其宗的地方。那麼，實際上問題就變成了一個相當尖鋭的話題，為什麼在有內地成功經驗的情況下，香港地區依然不學習內地經驗呢？

從行為上面，我們可以很容易觀察到這一事實。雖然香港地區也表示堅持動態清零的原則，但是直到現在，依然沒有官方層面的堅持封城，就連全民核酸檢測這個選項，都是以一種十分曖昧的態度進行的。而現在香港的單日新增，已經遠超武漢封城之前，雖然有疫苗保護，重症率會明顯下降，但是考慮到新冠指數級的感染能力，現在很可能已經過了封城的最佳窗口期，接下來，香港的醫療系統，幾乎肯定會面臨全面的擠兑。那麼，為什麼香港會選擇與內地之前不一樣的方案呢，這恐怕不得不從香港的地位説起了。

香港常常被視作為一個資本的自由港，而香港目前的經濟情況，無論是好的一面，還是壞的一面，與此都有着密切的關係，所以，香港的許多勢力，總是十分注意“國際觀瞻”的，**生怕友邦驚詫，影響了局勢。**而在國際上，為了給自家遮醜，中國內地的清零政策被島內一些人過度政治解讀，什麼污名化的詞語都用在了清零政策上面。自然，在意國際輿論的諸公，對於選擇這個模式內心裏邊就充滿了牴觸，生怕得罪了外國人，香港的繁榮就不再了，似乎香港的繁榮，都是外國人賞下來的，與中國內地的發展進步毫無關係，那些殖民時代留下來的糟粕也被當做了金科玉律。

這樣的殖民地思維，在抗疫工作之中，也起到了巨大的壞作用，**有的人是真的相信，如果按照內地的模式處理疫情，那麼西方的資本就會一擁而散，讓香港變回那個漁村，**絲毫不思考香港現在的經濟地位，是如何在中西博弈之中誕生的。而同時，之前幾次社區流行，香港有驚無險的渡了過去，這樣的心態導致香港各界都抱有僥倖心理，以為不要大動干戈，就可以簡單的度過去，並沒有注意到新毒株對於抗疫模式造成的巨大改變，這最終也就造成了現在的局面。

而同時，因為殖民時代的遺留問題，香港的各界的思想之中，依然有着很嚴重的混亂。這個問題，從香港最近幾年的種種風波之中，相信大家也看出來。比如説，香港的醫學界雖然水平很高，也有很多有識之士提議，這次的疫情需要儘早封城，進行全面檢測，但是香港依然有少數醫學人士相信，西方式的“羣體免疫”才是正途，即使被現實打臉多次也毫不改變，造成了相當惡劣的影響；而香港部分資本界人士，也在那裏大聲鼓譟，對封城造成的後果進行污名化，誇大國際輿論，至於這些資本家本人，自然早就成為了“國際公民”，並不在乎香港民眾；至於被殖民教育毒害的亂港分子，不但在互聯網上攻擊內地的支援，甚至還想在現實中傳播新冠，對核酸檢測工作進行破壞。這些思想上的遺留問題，讓香港居民缺乏對於封城的心理準備，讓香港封城，變得十分具有困難。

從硬件上面來説，封城模式有幾個關鍵點，一個是提供足夠的檢測能力，一個是提供足夠的醫療資源，並且建設類似方艙醫院這樣的大規模隔離點，還有一個就是在封城的情況下，物資的供給。總得來説，從內地的經驗來看，經濟發達的地區普遍做的好一些，香港的經濟很發達，理論上這方面不會差，但是實際上來説，恐怕效果也會很悲觀。這也是封城十分關鍵的阻力。

雖然依靠內地的援助，香港的核酸檢測能力正在逐步提升，但是按照筆者認識的在香港的朋友來説，核酸檢測報告的效率依然很低，最糟的情況需要五天才能出結果。而同時，香港有大量的人羣不願意做核酸，在缺乏社區動員和強制的情況下，很多人覺得做了核酸不如不做，如果核酸沒有足夠的覆蓋率，這會讓封城難以起到足夠的效果，在這方面，香港的基層組織能力，是非常值得懷疑的。

至於為什麼會有人覺得到檢測核酸不如不檢測，很大程度是因為醫療資源的不足。這個醫療的資源不足，除了絕對的不足之外，還有相對的不足。香港的醫療水平是很高的，內地也有一些患者前往香港就診。整體來説，香港的醫療系統是十分英式的，公立醫療系統很慢，但是價格低廉，私立醫療價格高昂，不過速度很快，服務業很好。這些私立醫療機構建設的目的就是為了盈利，無論是從運行方式還是科室建設來説，私立醫療機構的醫療力量整合到抗擊疫情之中都是有難度的，畢竟，傳染病相關科室，並不是一個盈利能力很強的科室，而建設起來，成本卻不怎麼低。

而同時，大量沒有香港户籍的人，在香港治療新冠依然需要收費，並且價格高昂。這樣的情況下，自然大家缺乏檢測的動力，沒有香港户籍的很多人，甚至想要逃回內地。至於方艙醫院的建設，則是受到了各方的阻力，回憶一下香港在公屋建設之中遇到的種種事情，我們就不難想象得到方艙醫院的建設會有什麼挑戰。

而在醫療人員的援助之上，少部分香港醫療界人士，為了維護自己圈子的利益，更是公開對於內地醫療人員的援助進行抵制，説什麼要按照香港醫療系統的標準如何如何。這種圈子化的事情，實際上一直在發生。香港地區的醫生地位比較類似英美，待遇很不錯，以至於香港最近的幾個高考狀元，大多數選擇了學醫。提高醫生待遇當然是好事，但是如果這種提高，是故意設置門檻，囤積居奇，那就很令人不愉快了，這樣的小圈子思維，在大的災難之下往往也會成為公共利益的阻礙，不得不説，着實讓人有點寒心。

在醫療資源如此尷尬的情況下，封城也確實會面對很多問題。比如説現在，為了避免醫療系統的擠兑（雖然目前看來已經發生了），香港讓大量輕症患者居家隔離，但是事實證明，這樣會極大的增強新冠的傳播，類似的錯誤，在武漢早期也發生過。而考慮到香港世界第一的人口密度，這樣的後果恐怕並不會令我們愉快。

還有一個就是物資供給，從內地的例子來看，封城期間，城市物資供給的總量是充足的，但是如何及時運送到基層，是個非常複雜的問題，需要非常強的社區組織能力，應該説這兩年確實有不少反面例子。香港的物資供給也是類似的情況，通過珠江水運的話，物資總量不會有太大的問題，但是香港的基層系統動員能力，實在是十分值得懷疑。而再考慮到香港極大的人口密度，以及在全球都算非常高的老齡化水平，再加上香港有接近三成的家庭，是家裏沒有灶的，如果物資供給不暢，會帶來什麼樣嚴峻的挑戰，實在是一個值得考量的問題。

從這些角度來看，香港選擇與內地不一樣的抗疫模式，也並不奇怪了。但是，正如兩年前選擇武漢封城的時候，再優秀的專家也難以保證這樣的選擇是絕對正確，可是出於人道主義精神和科學精神，我們依然做出了這樣的選擇，雖然在過程之中，依然有很多問題，但是最終還是得到了圓滿的結果。病毒並不會等你解決了所有社會問題，做好了各方面準備之後，再來製造風波。面對現在的情況，五心不定，只能輸個乾淨。

當然，現在最重要的問題並不是討論這些，對於內地來説，如何嚴防輸入是非常關鍵的，考慮到香港的人口密度和內地聯繫的緊密程度，這次的輸入壓力可以説是前所未有的巨大。廣東多地的隔離酒店，已經到了接近滿載的情況，而最近更有從香港偷渡到內地的，為疫情防控帶來了巨大的壓力，並且，目前疫情依然還在上升期。如何在這種情況下，築牢防疫的籬笆，會是一次全新的挑戰，甚至可能會使用一些非常規的手段。如果因為香港一地的情況，影響了全國的防疫大局，那無疑是十分遺憾的，而更加令人遺憾的是，香港方面似乎還有部分人並沒有意識到問題的嚴重性。

如果香港短時間之內，並沒有採取足夠有效的措施進行疫情管控，那麼很有可能出現的情況是，過了一段時間之後，通過很高的感染率來強行控制住疫情。這樣的代價不可謂不大，而且帶來的後果是長遠的，在一次大規模感染之後，會有部分免疫力較弱的羣體，進入長期感染的狀態，而部分與人距離較近的動物也會感染帶毒，這都為下一次的爆發和病毒的突變留下了基礎。這對於香港的未來，會是一個定時炸彈，而對於內地的防疫，也會是個明顯的不利因素。至於某些人鼓吹的“羣體免疫”，從來沒有存在於真實世界過。

應該説，香港地區的醫學與公共衞生水平，是很高的，但是從疫情之初，筆者就一直擔心香港方面的風向，而最終，事情也發生了。這並不是憑空預言。就像我多次重複的看法，新冠的失控，不是單純的醫學問題，而是社會治理的問題集中爆發的結果，這點對於國外適用，對於香港也是同樣適用的，縱觀這些年，香港的社會治理問題十分明顯，從殖民時代積累的問題，再到這些年新發生的問題，有太多問題沒有得到解決，最終導致今天的局面，也並不是很奇怪。冰凍三尺，非一日之寒，不過問題總是要有一個解決的。