陳根：治療1型糖尿病，試試改善腸道菌羣_風聞

文/陳根

當一個人自己的免疫系統破壞胰腺中產生胰島素的β細胞時，就會發生1型糖尿病。這也意味着，1型糖尿病是一種終生的自身免疫性疾病，一般無法治癒，患者需要依賴胰島素治療。因此，他們可能會出現危及生命的晚期炎性併發症，如腎衰竭、神經系統和心血管疾病。

如何改善1型糖尿病的治療，是醫學研究的重要方向。其中，人體的腸道菌羣受到了研究人員們的關注。實際上，此前就有科學家發現：1型糖尿病患者的腸道菌羣發生了改變，因此他們糞便和血液中的短鏈脂肪酸含量也相對較少。

近期，在《微生物組》（Microbiome）發表的的研究展示了最新的研究成果，**研究人員發現，**服用植物性食品補充劑可以改善1型糖尿病患者的腸道菌羣，這可能會增加短鏈脂肪酸的產生、從而增強免疫系統的功能，這在1型糖尿病的預防和治療中扮演着重要的作用。

其中，腸道內的短鏈脂肪酸是由膳食纖維經結腸內的厭氧菌酵解產生，它們不僅是腸道內微生物及腸上皮細胞的能量來源，還具有重要的生理功能。比如，可以促進細胞生長、降低結腸內環境的pH值、減少有害菌的生長、降低腸道炎症反應、提高腸道上皮屏障功能等。

具體來看，研究人員****共收集了18位患者的有效信息。這些參與者的年齡在18歲至45歲之間，臨牀診斷1型糖尿病至少有6個月，HbA1c≤8.5%且疾病管理穩定。所有參與者每天除了正常飲食外，還會額外補充兩次HAMSAB補充劑（這是一種乙酰化和丁酰化的高直鏈玉米澱粉），總共補充6周。

**結果顯示，補充HAMSAB補充劑可重塑患者的腸道微生物羣並顯著影響免疫系統。**論文中指出：該試驗提供了必要的數據，如果有效，抗炎飲食HAMSAB干預應該是一種廣泛接受、非侵入性的的方法，可以在新診斷的1型糖尿病患者或疾病高危人羣中，穩定胰島B細胞功能。

研究人員表示：“雖然服用植物性食品補充劑後血糖控制和胰島素的需求總體上沒有改變，但是短鏈脂肪酸濃度最高的參與者，在補充後表現出了最好的血糖控制。”當然，研究也有一定的侷限性，比如干預時間太短了，需要一項長期的安慰劑對照試驗。

眾所周知，腸道微生物在消化、調解人體免疫功能、抵禦疾病以及生產人體必須的維生素方面都扮演着重要角色。但是目前，科學家們對腸道微生物的研究和了解還處於早期階段。但越來越深入的研究，也終會幫我們解開相關的謎題，為健康提供更多的指導。