做胃鏡，無痛好還是普通好？後悔沒早點知道_風聞

提到“胃鏡”兩個字，有人就開始冒冷汗。

一根管子塞進喉嚨眼，還在胃裏左看看、右看看，這得多難受？

善妹“有幸”體驗過，還是非全麻的那種。

做之前各種資料查了又查，做完了卻發現沒那麼嚇人。當然又因為過於樂觀發生了點小意外，總之是波折不斷。

接下來，善妹會結合專業文獻資料和自身親身經歷，給大家説明白“胃鏡”這回事。

誰要做胃鏡？

儘管胃鏡及其活檢是診斷胃癌的金標準，能發現CT發現不了的早期胃癌。

但對大部分人來説，接受度還是挺低的。

善妹猶記得當初去仁濟醫院的消化內科門診，排在我前面的老大爺一聽説做“胃鏡”轉身就走，他女兒拉也拉不住���。

其實，為了防止浪費醫療資源，醫生不會隨便推薦做胃鏡。根據我國胃癌篩查指南，以下5類人才可能被推薦——

年齡≥40歲，並符合以下任一條：

那年齡小於40歲就不用做了？倒也不是。

善妹雖然是90後，但是：胃癌高發地區長大；HP（幽門螺桿菌）感染者；外公食道癌去世。

再加上平時經常有脹氣、噯酸，以及胃食管反流的情況，妥妥的高危人羣“潛力軍”啊。

所以當醫生建議善妹做個胃鏡，善妹早就有了心理準備。

*胃癌高發地區：遼東半島、山東半島、長江三角洲、太行山脈和河西走廊等地是胃癌高發區，遼寧、福建、甘肅、山東、江蘇等地是胃癌高發的省份。

誰不能做胃鏡？

並不是所有人都適合做胃鏡，以下人羣不能做——

1.包括嚴重的心肺疾病，如嚴重心律失常、心衰、心梗急性期、嚴重呼吸衰竭及支氣管哮喘發作期。

2.休克、昏迷等危重狀態的患者。

3.神志不清、精神失常等不能合作者。

4.處於食管、胃、十二指腸穿孔急性期的患者。

5.嚴重咽喉疾病、腐蝕性食管炎和胃炎、巨大食管憩室、主動脈瘤及嚴重頸胸段脊柱畸形者。

6.急性病毒性肝炎或胃腸道傳染病患者。

普通胃鏡VS全麻胃鏡

臨到交錢的時候，善妹犯難了。

預約胃鏡的隊伍人不少，醫生也明確表示“預約好不能更改”，否則就得取消預約重新排隊。

善妹趁着排隊的人還多，趕快搜索了下關於兩種胃鏡的區別。

 

大家在選擇的時候，可以根據圖中的優缺點對自身評估，選擇適合自己的方式。

最後善妹綜合了個人經濟情況（窮）、個人身體狀況（感官不敏鋭）和個人家庭情況（單身狗，沒人陪同），最終選擇了普通胃鏡。

胃鏡檢查前的注意事項

1.空腹

胃鏡檢查前6-8小時需要禁食。

如果是普通胃鏡，檢前4小時禁水；如果是無痛胃鏡，檢前8小時禁水。

飲食飲水可能加重檢查中的不適感，出現反流甚至窒息。

2.停藥

高血壓、糖尿病患者，及長期服用阿司匹林等抗凝血藥物的患者，要事先與醫生溝通，確定是否停藥及停藥時間，再進行胃鏡檢查。

3.禁煙

做胃鏡前一天最好禁煙，防止咳嗽影響插管。

做胃鏡不難受的小妙招

善妹在做胃鏡之前，看了不少經驗貼，算是做到心中有數。

但是真正準備做胃鏡了，説不緊張是不可能的。

好在善妹雖然是單身���，但是有閨蜜。

等待過程中，閨蜜陪着説説話，倒是減少了緊張感。

也是這次檢查的經歷，善妹總結了3條減少胃鏡難受的小妙招——

1.科學喝麻藥

胃鏡檢查快開始前，護士會交給你一杯麻醉藥。

大部分是口含麻藥，比如利多卡因。

既然是“口含”，別拿到手就全嚥下去。

**具體操作是：**將麻藥倒進嘴裏，閉嘴含住，頭微微後仰，讓麻藥待在舌根和咽喉部；小口分次嚥下麻藥，給麻醉藥發揮作用的時間。

2.配合醫生，忍住本能

首先要相信自己的醫生，ta擁有豐富的操作經驗，做過成百上千次胃鏡檢查。

但是經驗再豐富的醫生、也經不住患者不配合。

在檢查過程中，醫生怎麼説、就怎麼做。

讓你吞嚥就吞嚥，不讓你吞嚥就忍着。

有噁心的感覺儘量剋制，減少檢查過程中的機械損傷。

有口水分泌就讓它從嘴角流出去，護士早就準備好了接口水的袋子。

3.放輕鬆

放輕鬆！放輕鬆！放輕鬆！

重要的事情説三遍。

其實一次胃鏡平均5-10分鐘，放輕鬆能讓檢查更順利，也能更快結束。

而如果過於緊張，整個人處於緊繃狀態，會導致胃鏡進入食管困難，不僅會增加檢查難度，還可能傷到粘膜。

善妹在檢查過程中，就反覆告訴自己：我是一具屍體，我什麼感覺也沒有。

 

還別説，這麼轉移下注意力，真的沒那麼難受了。

善妹一通檢查下來，進展異常順利。

連醫生都表揚善妹，“這麼厲害的小姑娘很少見，前面那個男孩子嘔得都停不下來”。

嘿嘿���。

可能是驕傲使人退步，聽了醫生的表揚，善妹有點得意忘形，檢查後發生個小插曲。

胃鏡檢查後的注意事項

1.不要立刻進食

不論是普通胃鏡還是無痛胃鏡，都會用麻醉藥，剛檢查完藥效還沒過，吞嚥功能沒有完全恢復，進食飲水都可能引發嗆咳或誤吸。

2.清淡飲食

善妹血的教訓！

做完胃鏡跟閨蜜一起逛了逛，看時間差不多就準備吃箇中飯。

路過一家烤鴨店，太香了~善妹雖然沒感覺到餓，但是饞了。

於是沒忍住，跟閨蜜一起吃了烤鴨。吃的時候開心，回家後就悲劇了。

下午就開始胃疼，很疼很疼的那種疼！

疼得善妹差點又準備跑去醫院，好半天才恢復正常，再也不敢作死了。

大家記住：胃鏡檢後一週內最好清淡飲食，不吃辛辣刺激的食物；如果做了活檢，24小時內需要流質或半流質飲食。

3.留意排便情況

如果出現大便柏油樣或瀝青樣顏色時，要及時就醫。

4.無痛胃鏡需要家屬陪同

做完無痛胃鏡會被推進復甦室，需要2-4小時才能完全甦醒，這段時間需要家屬陪同。

檢查後24小時內避免飲酒和駕駛。

關於胃鏡，你都明白了嗎？

如果有什麼問題，歡迎評論區留言善妹~

參考文獻：

[1]中國早期胃癌篩查流程專家共識意見（草案）（2017年，上海）