一小夥胃疼，來不及搶救人就沒了！你忽視的這些疼痛可能會致命_風聞

提到心梗，很多人的第一反應是胸痛。作為心梗的典型症狀之一，被越來越多的人重視。

近日，浙江寧波的一名23歲小夥因為胃痛被送至急救中心，沒想到為時已晚，已經沒有了生命體徵，家人悲痛欲絕，無法想象平時身體素質挺好的兒子竟然就這麼沒了。

微博截圖醫生從患者家屬處瞭解到這位患者生前有過胃痛、氣喘的症狀，結合肌鈣蛋白的檢查，確定這位患者正是死於非典型性心肌梗死，而他生前吃的治療胃痛的藥物根本起不了任何緩解病症的作用。

新聞截圖去年4月，52歲的李先生嗓子疼了半個月，一直沒在意，因病情加重了才去醫院就診，經醫生檢查後診斷為急性心梗，幸虧救治及時才沒釀成大禍。

原來，心梗的症狀不只有胸痛，身體其他部位的疼痛也可能預示着心梗的發生。今天就帶你詳細瞭解一下。

心梗是什麼？

心臟供血來源於冠狀動脈，當冠狀動脈血供突然急劇減少或中斷時，會使得心臟血供中斷，造成心肌缺血缺氧。長時間嚴重的缺血缺氧會引起心肌壞死，俗稱心肌梗死。

心肌梗死根據症狀可分為典型性心肌梗死和非典型性心肌梗死。

典型性心肌梗死，表現為大家所熟知的：突然發作的持續而劇烈的胸骨後壓榨性、刀扎樣疼痛（疼痛的位置一般為胸骨後或心前區，有可能放射至肩部），同時伴有噁心、煩躁不安、出汗、瀕死感等。

非典型性心肌梗死，正是因為表現出的症狀和心臟無關，臨牀表現不典型，很容易讓人忽略心臟發出的疾病預警信號，所以稱為“非典型性心肌梗死”。

最突出的特點就是，疼痛的部位不典型，有可能是喉嚨痛、牙齦痛、耳鳴、脖子痛、左肩頸痛、胃痛、肚子痛等，疼痛位置因人而異，沒有特定部位，因此非常容易讓患者產生“覺得自己沒多大事兒，過一會兒就好了”的錯覺，從而誤導大眾。

非典型性心梗有什麼症狀？

正是因為症狀不典型，所以非典型性心肌梗死沒有特定症狀。一般來説，心臟的放射痛大部分會波及到身體的左半側軀體，比如頭、肩頸、上下肢。有時候喉嚨痛、胃痛、腹痛也需要額外注意。

非典型性心肌梗死的不典型表現，可以概括為這幾點：

咽喉痛

無明顯病因的咽喉痛，患者可能誤以為是“感冒”所引起症狀，所以很少和心肌梗死聯繫到一起。如果出現咽喉痛合併胸悶、氣短，平時活動後心悸，需要額外警惕。

牙痛

臨牀上，因心源性疾病而引起的牙痛，稱為“心源性牙痛”。其特點表現為：

牙痛部位不確切，具體不到特定某顆牙齒；

檢查不到病牙；

不能用止痛藥緩解；

發作前往往有誘因，比如劇烈活動、飽食、情緒激動。

四肢疼痛、麻木

四肢常因缺血導致疼痛、麻木。麻木可能在休息狀態下出現，也可能在運動或生氣時出現，還有可能在夜間出現，沒有任何預兆。**疼痛、麻木涉及範圍較廣，往往偏向左側，可表現為肩膀胳膊疼、腳麻。**手足發麻與神經支配相關，尤其是左肩、左上臂內側及左手的麻木感。

胃腸道症狀

噁心嘔吐、反酸、噯氣、食慾不振、胃疼、腹痛都有可能是非典型性心肌梗死的前兆，稱之為“放射痛”。可能發生在活動後或情緒激動時，患者往往身體健康，在出現這些症狀時不放在心上，導致錯過最佳救治時間。

如何預防心梗？

心肌梗死有很多誘因，平時做好健康管理就可以大大降低患病風險。

**定期體檢：**每年安排一次全方面的體檢，如果發現問題及時就醫，爭取早發現、早治療、早康復。

**生活作息規律：**提倡早睡早起，如果做不到，晚睡晚起也可以。只要有足夠且規律的睡眠時間，就可稱為“作息規律”。

**堅持健康飲食：**不要天天都是大魚大肉，腸胃也需要休息，用清淡的小菜來給腸胃“減減壓”。

**避免情緒激動：**尤其是有心血管疾病的患者，不可情緒跌宕起伏，容易誘發疾病發生髮展。

**每天都運動：**鍛鍊心肺功能，舒暢心情，緩解壓力。

**老年人排便不宜過度用力：**尤其是有高血壓的老年人，在用力排便時，人體的腹內壓增大，血壓迅速上升，嚴重時血壓可能是平時的兩倍，心率也會加快，這些都會增加心臟的負擔，可能誘發心肌梗死。

**洗澡時要特別注意：**不要在飢餓和飽餐時洗澡。水温最好與體温相當，水太熱也不好；洗澡時間不宜過長，否則容易缺氧。

本文專家：閆凱欣，中國人民解放軍總醫院心血管內科碩士

本文審稿：張明智，中國醫學科學院阜外醫院博士後