造成醫療昂貴看不起病的原因：外資勾結醫生抬高價格_風聞

有人在短視頻説醫院醫療器械耗材只能夠依賴進口，只要歐美製裁醫院就關門。這根本是謠言，這是對中國人的心理戰。

器械耗材類不是沒有國產品，而是醫院的蛀蟲造成國產產品很難取代進口產品。為什麼？

以心臟冠脈常用的支架為例，這種產品上個世紀就有國產產品。外國的醫藥公司推銷的手法是，勾結國內醫院和醫生，用行賄的手法推銷他們的產品。上個世紀一個支架進口的花幾千元，國產的支架就幾十元。做進口支架手術，醫院和醫生的回扣可以得幾千元。而用國產支架回扣極少。所以醫院和醫生肯定不願意用國產，他們就騙病人説，進口的支架壽命達10年，國產的壽命只是5-6年。這樣你們覺得國產產品能夠佔主要市場嗎？

又比如骨科那些內固定的材料，不管是什麼合金，進口和國產的差價可以達十倍，而醫院和醫生的收益是按手術價格的比例收取。你覺得醫生會優先用國產材料嗎？

只要不讓國外產品進來，國產品馬上佔據市場主流。但是大醫院卻只喜歡用進口產品，為什麼？回扣和收益作怪。所以這就是為什麼你們看不起病。

不要忘記，國際上各種醫藥相關的物理、化學、生物原材料幾乎都是中國的產品。

別説那些低端的醫藥耗材血管、針線什麼的，就是醫學一些高端的耗材比如分子生物用的酶、高分子材料，在上個世紀80年代國外的醫藥市場剛剛興起沒幾年，國內就開發出各種替代品。雖然質量和國外先進的產品有一些差距，但是臨牀使用毫無問題。

就説這兩年大量使用的新冠病毒測試試劑中國生產的產品在國際市場上佔主要地位。

至於説一些大型醫學儀器，比如高端CT、核磁等國內也有產品。美國真制裁中國，國產替代品絕對很快就佔領市場。

一些國產醫藥耗材、醫療儀器在國內無法成為主流的主要原因還是由於醫療腐敗，其次才是質量。而手術科室和醫生就是腐敗的主流。

中國國產醫療設備的實力：

【聯影】

很多人還以為中國不能國產CT或MR（核磁共振）

聯影發佈的人全身體5T的MR--世界首台。以前這種超高磁共振只能用於腦部成像。

國內首台640層CT，這也是國際一流水平。

聯影的PET-CT出口日本的新聞。PET-CT是一種更高端的高精度CT，用於發現早期癌細胞。日本對醫療器械進口相當嚴格。

聯影自己開始定製芯片。由於通用芯片的功能性能定義並不完美，聯影開始和上游環節定製專用芯片。

【邁瑞】

邁瑞是目前中國規模最大的醫療器械企業。今年銷售額250億RMB左右。有一半的銷售額來自國內，1/4來自歐美發達國家，1/4來自歐美之外的海外市場。

邁瑞的主要產品線是B超、生命監護儀（ICU常用）、體外檢測（化驗血液等體液的），以及一些其它規模較小的產品線（包括疫情時崛起的專業呼吸機），這些都是對電子、機械、材料、生化以及軟件等跨學科綜合要求很高的產品，邁瑞能有1/4的營收來自歐美足以見其技術實力。

邁瑞產品已進入超過 2/3 的美國醫院，包括全部美國排名前 20 的醫院，和一些世界頂級醫院。

邁瑞打入歐美的不是邊緣產品，而是ICU基於樞紐作用的生命體徵監護。

例如，邁瑞的智能化監護儀及IT整體解決方案已在歐美200多家教學醫院實現全院級裝機。包括監護儀、麻醉機、POC超聲在美國均名列市場第3，英國第2。B超缺乏國際市場數據，國內市場佔有率應該已經第1。

體外診斷分析流水線，邁瑞已經實現出口整線裝機。

【微創】

微創可能是國內產品線最廣的醫療設備（含高值耗材）企業，產品線包括：心臟冠脈支架、心臟瓣膜、手術機器人、電生理、心臟起搏器、外周血管支架、腦血管支架和覆膜、骨關節等。微創的心臟冠脈支架。通過集採，微創已經確立國內市場份額第一。

當然，微創不是隻能薄利多銷。事實上除參與國內集採高性價比的走量產品，微創的高端冠脈支架可能是世界最優，或者説是至少是最優之列。

微創的藥物洗脱支架“火鷹”和當今冠脈支架的“金標準”---雅培的Xience在歐洲做了頭對頭臨牀PK。在載藥量更小的情況下，火鷹不劣於Xience。《柳葉刀》全文刊發了PK結果（圖7），當時是中國醫療器械首次登上《柳葉刀》。火鷹已經開始出口歐洲，並進了很多國家醫保。

心臟血管裏的植入物能進入歐美市場，足見技術實力。這款產品的的3D加工非常精密。

還有微創的手術機器人，就是類似於達芬奇那種手腹（醫生用它縫合葡萄皮的視頻曾在網上引起轟動）。

微創的手術機器人還沒有完全商業化，但已經投入近10年研發，現在已經在重點醫院開始臨牀實驗

總而言之，回到整體來看國產醫療器械，可以總結成三點：

（1）國產醫療器械和歐美日還有差距，但這個差距是否定義為“太遠”則可以具體討論。單從市場份額上來説，存量醫療器械中進口設備肯定佔絕大部分，但也遠沒有到90%。至於增量部分，這幾年國產毛估能有一半以上。

（2）尤其最近幾年，由於廣泛的基礎技術和工藝的進步，國產醫療器械的進步很大。現在完全“0”的領域已經很少。大多數分支領域也已經和國外沒有大代差（技術路線的差距），更多是小代差（功能性能的迭代差距）。有少數產品的迭代差距也已經很少。極少數已經並跑甚至領先。

（3）和大多數工業品一樣，國產醫療器械依託中國龐大市場需求、工程師紅利、完整的產業鏈配套（電子、材料、生化、機械），以及“養蠱”似的內部競爭篩選，未來發展上限很高。